前言：问诊是询问病人及其家属，了解现有证象及其病史，为辨证提供依据的一种方法。明代医家张景岳认为问诊“乃诊治之要领，临证之首务。”综观四诊所获证象，大半均由问诊得来，即知此言不谬。问诊范围甚广，现在仅将《景岳全书》所列十问加以增损进行研讨，余未备述。
一问寒热二问汗，三问疼痛四问便，
五问呕眩六问悸，七苦八渴俱当辨，
九问旧病十问因，病机全从证象验。
妇人尤必问经期，先后闭崩宜问遍，
再添片语告儿科，外感食积为常见。
1、便 秘
便秘属于脾系病变，以大便干燥为其特征。形成便秘机理有三：一是水津亏损，二是水津不布，三是传导无力。
水津亏损：寒邪束表，温邪上受，气郁化热，热盛伤津；或素体阴虚；或营阴暗耗，形成便秘，都是水津亏损所致。吴鞠通将其喻为“无水行舟”。
水津不布：水津不布机理有二。 一是肾阳衰惫，气化失常，水津不能四布，五经不能并行，致使肠道干涩，成为便秘。应兼困倦无力，舌淡而胖，才可确定其为肾失气化，水精不布。二是三焦气滞，也可影响水津不布。津气运行三焦，津随气行，亦随气滞。如果肺气失宣，脾气失运，肝气失疏，三焦气郁影响水津不能敷布于肠，可呈便秘，古人所谓气秘，实即指此而言。若大便并不干燥，唯呈大便不爽，也是三焦气郁使然。此种便秘或不爽均须兼见脘腹、胁肋、腰骶胀痛，才是气郁所致。
传导无力：与卫气虚损有关。肠能蠕动不息，有赖气为动力。若中气虚损，卫气无源，动力告匮，则肠道传导无力而便秘见矣！
综上可知，肺脾肝肾功能异常皆能令人便秘，非独肠也；气虚、气滞、血虚皆能令人便秘，非独津也。
2、泄 泻
泄泻是脾系病变，以大便稀溏，次数增多为其特征，是脾运障碍，肠内水分增多所致。
泄泻机理甚多，就其病性言之，有寒有热，有虚有实；就其机理言之，有脾系自病，也有他脏累及。
从致病因素来讲，饮食不洁，邪从口入，侵犯胃肠，脾运障碍，气郁化热，津凝成湿，湿热互结，下趋成泻者，有之；暴饮暴食，食积停胃，传导异常而泻者，亦有之。
从自身功能失调来讲，脾运障碍，水湿停滞，下注成泻者，有之；中焦虚寒，运化力弱，水湿停滞，下注成泻者，有之；虚寒更甚，不能腐熟水谷而成完谷不化者，有之；泄泻日久，肠道松弛，成为洞泄者，亦有之。
从他脏累及来讲，外感风寒，肺卫闭郁，津气不能出表，郁于腠理三焦，从脾系上端咽嗌相连之食管夹层下归胃肠，湿随气陷成泻者，有之；肾阳气化不及，水湿停滞三焦，妨碍肠道水津输出，下注成泻者，有之；肝木克土，肠道蠕动增强而使大便次数增多者，有之；水谷未曾消化即因传导亢进而成飧泄者，有之；肠道痉挛，腹痛即泻者，亦有之。
由此可见，别脏功能失调引起水液正常输布或肠道弛张失度，都可导致泄泻，故谓肺脾肝肾皆能令人泻，非独肠也。
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