开始患病的时候没有发热，只有四肢厥冷，或者胸腹中满，或者呕吐。腹部满、痛，拉肚子，脉细无力，是阴经受寒，也就是真阴证，而不是从阳经传来，就应该用温补的方法，不要有一点迟缓。经云：发热恶寒，是由阳经生发；不发热而恶寒，是由阴经生发，应该用四逆汤来治疗。
但凡腹满、腹痛，属于阴证的，虽然只有很小的不同，但治疗的方法难以一概而论。
腹痛不大便，用桂枝芍药汤。
腹痛很严重，用桂枝大黄汤。如果拉肚子、腹痛，小便清白，温暖如盒饭，用理中汤、四逆汤，视症状不同选用。病情轻者用五积散，重者用四逆汤。
没有了脉象，用通脉四逆汤，使阴气退却，阳气恢复。
阴毒病手足指甲皆青，脉沉细而急，用四逆汤；没有了脉象，用通脉四逆汤、阴毒甘草汤，用葱熨肚脐，气海、关元用艾灸，可以灸二三百壮，仍然用温和补气的药疏通内外，以恢复阳气。如果都没有效果，就是死证了。
但凡看伤寒，只有阴证是最难识别的。自然的阴证，每个人都知道，遇到反常的阴证，就做不到了。
例如身体不发热，手足厥冷，喜欢安静沉默，不口渴，拉肚子、腹痛，脉沉细，人人都知道是阴证。
而至于发热、面部红赤，烦躁不安，忍不住揭去衣被，喝冷饮，脉大，人们就都不认识，会认作阳证了，如果误用寒药，危害不小。
一定要凭脉象下药，才比较贴切恰当。不论浮沉大小，如果遇到指下无力，甚至按到筋骨都全然无力的情况，一定是有伏阴，不可以用凉剂，要赶紧用五积散一服，通解表里的寒邪，随手而愈。
如果沉寒更加严重，就要用干姜、附子来退寒，使阳气不再外泄。脉象虽然洪大，按下去却跳动无力，用力按下去全然不跳动的，就是阴证。
但凡治疗伤寒，如果尺脉弱而无力，切忌发汗和泻下，要用小柴胡汤来和解。阳毒伤寒，服药没有效果，皮肤发斑溃烂，手足脱皮，身体像涂了红色，眼珠像冒火一样发红，口中燥渴欲死，脉洪大有力，昏迷不知人事，应该用三黄石膏汤。
但凡看伤寒，要问病患有什么地方疼痛，苦恼的是什么、想要的是什么，饮食、大便，以及服过什么药。
问到有吐蛔虫的病患，即使有大热，也忌讳用凉药，否则一定会死亡。因为胃中有寒，蛔虫才能往上进入胸膈，是大凶的征兆，要赶紧用炮干姜理中汤加乌梅二个煎服。
蛔虫安定了，就用小柴胡汤来退热。因为蛔虫的特性是闻到酸味就会平静，遇到苦味就会安定。
但凡看伤寒，有口中白沫多，或者唾液多，流冷涎，都是有寒，用吴茱萸汤、理中汤、真武汤之类，视轻重使用，切忌使用凉药。杂病也是如此。或者用甘温药来补元气，如四君子汤加附子一片。血虚，用张仲景的八味丸。
资料来源：《伤寒六书》
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