闲话糖尿病之六

薰医草【570】闲话糖尿病之六。其实，在检测“血糖值”的时候，有一个最重要的指标往往被忽视，这就是“糖化血红蛋白”。【1】这个指标的含义很复杂，不需要细说，只记住它的缩写就行了“GHB”。如果自己是糖尿病患者，就请医生开化验单化验一下这个指标，很重要。【2】这个指标说明的是：最近一至两个月，血液中血糖的“平均浓度”。它不受餐前、餐后、随机性抽样的干扰；也不受运动的影响。所以，在糖尿病的诊断过程中，被认为是“金指标”。【3】不过，凡是指标都有局限性。由于“糖化血红蛋白”指的是血液中的“血红蛋白”和“血糖”的结合物，所以，如果人体本身的“血红蛋白”有了问题，那么，这个指标对血糖的反映就不准确了。这是需要十分注意的。【4】血红蛋白指标值的标准，通常在“4~6%”之间。低于4%。就说明前一段时期血糖偏低了，高于6%，就说明前一两个月的血糖偏高了。【5】不过随着对糖尿病进一步的认识，我国2017年对这一指标进行了调整，认为上限只要不超过“7%”就行了。甚至对于老年人，糖化血红蛋白这一指标又放宽到“7.8%”。这说明，随着生活水平的提高和人们对于糖尿病的认识，人们也在慢慢的走向成熟。【6】总之，糖化血红蛋白是检验是否糖尿病的最重要指标之一。不过，（1）如果当自己本身的“血红蛋白”不正常的时候，那还是要老老实实的去检测餐前、餐后、任意时间段的三个指标吧。另外，（2）这个指标反映的是一个“平均”数，不排除某个时候会出现一个“最高值”、某个时候会出现一个“最低值”的情况。也就是说，在某个时点血糖突然很高的时候，它并不能够反映出来。这两点是要十分注意的。但即使如此，它还是被公认为是检测血糖的“金指标”。2018/7/19