甘麦大枣汤，最懂女人心

抑郁伤害大

2022年5月，广东茂名某小区一女子精神异常，从5楼扔下煤气罐和锅碗瓢盆等物品，二楼下正是人行通道。所幸扔下的物品没有砸中路人，事故中没有人受伤。

从影像视频中可见，一年轻的女子，嬉笑无常，精神失常。事后该女子被当地警方带走，后经社区证实，该女子是精神异常，有抑郁症。

今天要介绍的就是由十个大枣、一捧小麦和几片甘草煮成的一碗汤——甘麦大枣汤。

甘麦大枣汤和抑郁症又有什么关联呢？听予禾给您分析，如果您觉得本文章对您和身边的人有益，也请您转发、点赞，让更多人看到和受益。

抑郁症在中医里辨病为郁证，病因多为七情所伤，思虑劳倦，脏气素虚等因素引起。气、血、痰、湿、火（热）、食的郁结在郁证的病机中通常互因互兼，虚实夹杂。

郁证在中医可以辨证为以下四种证型：肝气郁结、痰气郁结、心神失养和心脾两虚。现实的病例往往会呈现两证或多证夹杂，但只要我们根据患者的症状并进行四诊合参，整体辨证，就可以进行对证治疗。

今天我们来讲的的是核心症状表现为心神不养的郁证。

这一类病人往往都是女性，常因某种精神因素的刺激而诱发。临床表现经常会多种症状同时发作，反复发作。具体表现为：精神恍惚，涣散不宁，多疑易惊，多有睡眠障碍，时悲时忧，喜怒无常，或时时欠伸，或手舞足蹈，骂詈喊叫，抛砸毁物，患者对自身行为没有认知能力等等。舌质淡，脉弦。

在《金匮要略妇人杂病脉证并治》里将这种郁证的证型又称为“脏躁”。

这个病症的核心是：血不养神，心神失养。

在人体五脏中，心是君主之官，心主神。神是什么？不是天神、地神，也不是八方财神。广义的神是指整个人体生命活动的外在表现，神就是生命；狭义的神是指一个人的精神、意识等一系列的活动。血不养神，心神如果失养，人的精神和意识活动就无法得到控制，出现各种不能自觉的错乱。

     

气血哪里来

世人男子以肾为先天，而女子却以肝为先天，只因女子成年后，每月都有月事。肝主藏血，每月肝经储血充足，肝气畅通，则肝疏泄有度。女子的月经也会按时按量，质色俱佳。肝血不仅要下达，还要上行，濡养心神、头目。如果一个女人，居于各种原因（生育、节食、贫血等）导致供血量少，那么，此人第一时间会出现月经问题。血海空虚后，相继出现的就是精神失养，血不养神，轻则出现失眠梦多，重则合上其它的郁结，出现这种心神不养的郁证。

所以，对于女人来说，养血在整个生命过程中都相当重要。我们在任何时候都要确保我们生血有源，并保持血的疏泄有度，这样我们的身体才能健康。

血从哪里来？找源头，五脏六腑中，谁为生血之源？脾胃是也！

如果没有充分的摄入，那脾胃也就成了“难营无米之炊”的巧妇了。当然，我们也不主张过度摄入，过度摄入后的食物，脾胃运化不及，增加了脾胃负担，还易坏肠胃，不可取。适当摄入：瘦肉，牛肉，羊肉，鸡肉，鱼肉、虾皮以及动物肝脏等等的新鲜肉品，再加上一些：苹果、橙子、番茄、枣子、龙眼、红豆、黑豆、红衣核桃、黑扁豆、有机黄豆、红衣花生、枸杞、红枣、蓝莓等等性相对较平，营养丰富的蔬果豆类。此外上好的鸡蛋也是我们营养的好食材。五谷杂粮就可以不吃了吗？不不，我正要提醒，五谷杂粮不可不吃，不可盲目跟从“零碳水化合物”。五谷也是构成我们气血生化来源的重要材料，没有五谷化气，我们就会出现气不足，气血又相依相存，气不足血也行不畅。（修道之人提倡辟谷，且不会影响气血，是因为修道之人关闭五谷化气后，开辟了自身从自然界吸收精气的关道。常人往往难及，所以不要盲目跟从。）

有了充足的摄入，脾胃生化有源，气血就有保障。

甘麦大枣汤

十颗红枣加小麦、甘草又有什么用呢？它们是甘麦大枣汤的基础构成。甘麦大枣汤出自《金匮要略》，有和中缓急，化血润躁，安养心神的功效。方中小麦为君药，其性甘凉，能养心气，益心阴，能解肝郁而安神除烦，甘草和中缓急，补益心脾，大枣甘温益气，养血安神，能治血虚萎黄，血虚脏躁。大枣、甘草两者合力，佐助君药小麦，三者一起补中益气，润养心阴，缓肝气之急。心神得养，肝气得缓，脏躁除矣。此方虽简，但其中奥妙存焉！

次方不仅仅是妇人抑郁心神不养的治疗主方，还可治疗西医中的精神病、神经衰弱、窦性心律不齐、更年期综合症、癔症、头晕失眠等。

在运用时，经常可以根据症状进行加味。比如：

女性更年期综合症：甘麦大枣汤加二仙汤

抑郁患者心烦失眠，并伴有舌红少苔，脉细数者：甘麦大枣汤加柏子仁、百合、郁金、生地等。

若有心神不养合大便燥结者：甘麦大枣汤加生地、黑芝麻、首乌、肉苁蓉、当归、火麻仁等

若有肝血不足，虚烦失眠：甘麦大枣汤加熟地、首乌、枸杞子、酸枣仁、白芍等

最后我们来看看甘麦大枣汤的歌诀：

甘草小麦大枣汤，妇人脏躁性反常。

精神恍惚悲欲哭，养心解郁自然康。

用药提醒：请勿尚自用药，须在专业医生指导下进行！

善待女性 善待自己

同时，予禾也提醒大家，女性以肝为先天，肝血的充实与虚空，肝的疏泄有度与失常和她们的情志有着非常紧密的关系。当身边的女性出现经常性恼怒无常，悲忧善哭，恍惚涣散，抑郁不欢等情况时，多给她们一些关心和理解，并鼓励和支持她们积极的治疗，找回健康的自我。

本文参考文献：《金匮要略》、《中国古今奇效良方》、《妇产科病实用方》等

       有更多问题，或对方子有疑问的，请回复本文或者私信作者。传播中医，感谢有你！！