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乙型流感严重吗?乙型流感可以自愈吗?能自愈也能要命

  2017-2018年冬春季节,乙型流感狠狠地“刷了一波存在感”,给人们留下深刻印象。而现在,流感正在南半球兴风作浪,澳大利亚悉尼所在的新洲9月2日宣布,本州流感病例已超9万人,死亡已接近200人。乙型流感究竟是什么样的?今天我们就来谈谈乙型流感严重吗,乙型流感可以自愈吗?

  我们先来认识一下乙型流感。

  流感主要是由三种基本类型的流感病毒之一感染引起的:甲(A)、乙(B)或丙(C)。甲型流感很危险,人和动物都不放过,容易发生变异,像H1N1流感就是;乙型流感只盯住人,相对甲流变异少,但传染性强,也会导致暴发,乙型流感严重吗?当然严重;丙型流感最弱,一般不会引起流行,症状也最轻。

  乙型流感严重吗?它不仅传染性强,其症状也很严重,刚开始以高热(38-40℃)、头痛、全身肌肉酸痛、全身乏力、食欲减退等全身症状为主,而不是普通感冒流鼻涕等卡他症状为主。

  儿童还容易出现呕吐、腹泻的症状,在后期以咳嗽(干咳)为主。这还不是最严重的,乙型流感病毒还喜欢在身体(肺、脑、心)蔓延,引起可致命的并发症,如:肺炎、心肌炎脑膜炎或脑炎等。

  乙型流感严重吗?乙型流感可以自愈吗?就看是否会引起并发症了。

  无并发症的乙型流感可以自愈吗?我国《流行性感冒诊疗方案(2018版)》指出,如果是无并发症者,病程呈自限性,多于发病3—4天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1—2周。

  发生了并发症的流感就是重症流感,必须经过住院治疗才能痊愈,死亡率较高。据中日友好医院统计,住院流感病人有近10%的死亡率,十分惊人。

  乙型流感可以自愈吗?是不是青壮年就不容易发生重症流感,能够自愈呢?一般来讲,重症流感的高发人群包括:

  1. 年龄<5 岁的儿童(年龄<2 岁更易发生严重并发症);

  2. 年龄≥65 岁的老年人;

  3. 伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下);

  4. 肥胖者 [体重指数(BMI)大于 30,BMI=体重(kg)/身高 (m) ² ];

  5. 妊娠及围产期妇女。

  但是不少重症流感都是因为过强的免疫反应引起,青壮年也不能避免重症流感,所以对于乙型流感严重吗、乙型流感可以自愈吗,任何人都不要轻敌。

  那么乙型流感要怎么治疗呢?

  世界卫生组织、各国疾病控制机构、医疗指南一致推荐的抗流感病毒药物是神经氨酸酶抑制剂,其中口服药就是奥司他韦。

  《流行性感冒诊疗方案(2018版)》指出,奥司他韦对甲型、乙型流感均有效,对于吞咽胶囊有困难的儿童,可选用奥司他韦颗粒剂(可威)。而且强调,重症高危人群及重症患者,应在发病48小时内开始使用,不必等待病毒检测结果。

  奥司他韦(可威)由东阳光生产,通过国家药监局仿制药质量和疗效一致性评价,与原研药达菲等效,且性价比更高。经临床证实奥司他韦(可威)可快速缓解流感症状、缩短病程、减少并发症、降低死亡率,纳入《2018年国家基本药物目录》和《2019年版国家医保目录》。

  参考文献:

  1. 世界卫生组织. 2019-2030年全球流感战略.

  2. Treanor J J.Hayden F G,Vrooman P S,et al Efficacy and safety of the oral neuraminidase inhibitor oseltamivir in treating acuteinfluenza:a randomized controlled trial[J].JAMA,2000,283(8):1016—1024 DOI:10 1001/jama 283 8.1016.

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