关注中老年健康 定期体检很重要

随着我们慢慢长大，父母也渐渐变老，作为儿女，都希望父母的身体健康，长命百岁。而如何能确定父母身体是否健康，平时无症状是不是就是身体健康的表现呢？对于疾病，中医讲究“未病先防”，西医讲究“早发现、早诊断、早治疗。”可见预防与检查尤为重要。那么对于中老年的健康检查，都需要注重哪些方面呢？下面就让我们随着首都医科大学附属天坛医院体检科的副主任医师孟莉医生一起来了解一下——中老年健康检查有哪些内容与注意事项吧！

一. 定期体检：

1.40-45岁以上健康人群应每年体检，了解身体状况及潜在疾病;已患病人群定期要到医院复诊、看病、调整药物，也要定期做全身体检，不要忽视潜在的其他隐患。

2.体检方式可以选择2种。一种到各医院体检中心集中体检，方便、快捷、项目齐全、检后得到一完整体检报告，包括体检结果和建议，但体检全部自费，不能使用医保卡，没有医保卡的人群体检可优先考虑;另一种可使用医保卡，到医院门诊相应科室挂号，由医师看病，开具特定检查单、缴费、预约、到各科室检查，缺点是检查项目不全、不能一次完成，挂一次号只能做部分检查，可能当天还不能全部完成。

二. 体检项目选择及判断：

1. 常规体检项目：

血压：中老年人群血压应<140/90mmHg，要定期监测，持续增高或波动较大者心内科诊治，高血压者要坚持长期服药、维持正常稳定对延缓动脉硬化发生很重要。

身高体重：测量身高体重了解体重指数，正常范围：17.9-24，超过28为肥胖。

内科：既往病史、心脏、肺部、腹部等。

外科：皮肤、甲状腺、肛门、直肠，中老年人不要忽视和放弃肛门指诊检查，男性更应注意前列腺、女性注意乳腺等。

眼科：视力、结膜、角膜、瞳孔、眼底等。注意有无白内障、眼底视网膜及血管改变。

耳鼻喉科：耳、鼻、鼻窦、咽喉等。

口腔科：口腔粘膜、牙齿、牙龈等。

妇科：主要检查宫颈TCT(宫颈细胞学检查-检查炎症、肿瘤)、HPV(人乳头瘤病毒-早期宫颈癌筛查)。如果一次检查正常，平时无症状，可以每1-3年复查，如果绝经后有不规则阴道出血、阴道分泌物过多、有异味、下腹痛等应及时就诊。

肝功：谷丙、谷草转氨酶(ALT、AST)，增高可见于大量饮酒、熬夜、病毒感染、脂肪肝、肝炎、药物性肝损坏、肝硬化等。

肾功：尿素氮、肌酐(Bun、Cr)，中老年人群增高可见于高蛋白饮食、大量出汗、脱水;慢性肾炎等肾脏疾患、长期高血压、糖尿病、药物、重症感染等致肾功能障碍。

空腹血糖：增高主要见于糖尿病等，正常也不能除外早期或轻型糖尿病，中老年人群应定期检测空腹血糖并定期检查餐后2小时血糖、糖耐量、糖化血红蛋白等。

血清尿酸：降低提示蛋白类食物进食过少;增高提示体内蛋白代谢异常，易发生痛风，注意监测、控制蛋白类饮食。

血脂：甘油三酯增高与饮食、生活关系密切，注意控制高油饮食、过量饮食;胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇增高为体内脂代谢异常，与动脉硬化发生关系密切，轻度增高注意控制饮食、加强有氧锻炼、控制体重。明显增高或伴有动脉斑块者要到医院诊治，加用调脂药物。脂代谢异常者要定期复查。

血常规：主要项目包括白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等，出现异常不要紧张，大部分都是良性过程，可到血液科进一步检查。

尿常规：主要项目尿内潜血、白细胞、蛋白等，其中尿内出现蛋白或无症状大量潜血要引起关注，复查、肾内科或泌尿科及时诊治。

腹部彩超：肝、胆、胰、脾、肾，者，中老年人群脂肪肝很常见，注意调整饮食、锻炼身体等;肝血管瘤、肝囊肿、肾囊肿、胆囊或胆管结石、肾或输尿管结石等都是良性过程，如果没有症状，可定期观察;胆囊息肉较小者或多发者要定期观察，变化较快或单个较大者及时外科诊治;腹部脏器如果发现占位病变，性质不好确定者，应及时外科诊治。

X线胸片检查：不要害怕X线而放弃检查，女性每1-2年、男性尤其吸烟者每年要检查。肺内硬结、纤维索条、钙化、胸膜肥厚粘连等多位陈旧稳定病变，如果无症状定期观察;肺纹理多、粗、乱等多与气管炎有关;肺内结节、阴影、占位病变等均应引起注意，及时呼吸科、胸科进一步检查，明确性质。

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