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发烧怎么确定是新型冠状病毒了?如何判断是不是冠状病毒

发烧怎么确定是新型冠状病毒了?如何判断是不是冠状病毒

发烧了可以通过流行病学史、临床表现、病原学结果来判断是不是新型冠状病毒。

1、流行病学史

发烧前14天内接触新型冠状病毒感染者或疑似患者,或疫区旅游或居住史。

2、临床表现

无特异性临床表现为病毒感染症状:除发热外,还可出现咳嗽、咳痰等呼吸道症状,血常规检查表明病毒感染。

3、病原学结果

呼吸道标本或血标本中的新型冠状病毒呈阳性核酸,或病毒测序与已知的新型冠状病毒高度相同。

在现在这个新冠疫情流行的环境下,我每天的网络咨询都会遇到很多这样的提问:发烧了,是不是感染了新型冠状病毒肺炎

发热(发烧)是临床常见症状之一,也是机体的一种免疫防御反应,发热分为感染性发热和非感染性发热。

感染性发热

感染是发热最常见的原因,各种病原体感染均可能导致发热。根据患者情况、感染部位和病原体类型的不同,发热的温度、热型和伴随症状各异。在糖尿病肿瘤患者中,因为自身免疫力的低下更容易感染;而在年老体弱的患者中,即使严重感染也可能仅导致低热。

感染可以由细菌真菌分枝杆菌病毒寄生虫支原体衣原体军团菌立克次体、螺旋体、巴尔通体等引起。

非感染性发热

包括血液系统疾病(白血病淋巴瘤溶血性贫血等)、结缔组织病(风湿性疾病,如类风湿关节炎红斑狼疮干燥综合征等)、肿瘤、内分泌系统疾病(亚急性甲状腺炎甲亢痛风性关节炎、肾上腺嗜铬细胞瘤)、中枢神经系统病变(如脑外伤、脑血管疾病等)、药物热、无菌坏死组织吸收热。

发热病因并不是只有新型肺炎一种,发热不能简单地与新型冠状病毒感染感染的肺炎划上等号。

判断感染新型冠状病毒肺炎与否,主要看这三点:

第一看流行病学史:

一是是否近2周内去过有病例持续传播的疫情发生地;二是是否曾接触过以上地区的发热或有呼吸道症状的病人,特别是聚集病例;三是有与新型冠状病毒感染者的接触史,同时又出现了上述的发热等症状,就要高度怀疑了。

第二看症状:

新型冠状病毒感染肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现,呼吸道分泌物并不是太多,少数患者伴有畏寒、鼻塞、流涕、腹泻、结膜充血等症状,重症病例多在一周后出现呼吸困难。然而,部分患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现,多在1周后恢复,不要过度紧张。

第三看体温

如果体温异常,继续检查动态变化,轻度升高无症状可以在家观察。要注意休息和保暖,多喝水,勤洗手,开窗通风但时间无需太长,少出门或不出门,定时量体温,记录体温变化,如发热持续不见好转,要及时就医。

如果发热进一步加剧,那么你就戴上口罩,先到居家附近定点医疗机构的发热门诊作检查,明确是不是新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例,一般医生会给你查个血常规胸部CT和咽拭子核酸检测,如检测为阴性,可排除新型冠状病毒感染的肺炎;如为阳性,则确诊为新型冠状病毒感染的肺炎。

发热待查病因复杂,需根据患者的详细病史、体格检查、实验室及辅助检查结果综合分析,抽丝剥茧层层递进,有时还需要诊断性治疗以辅助诊断。

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