腰椎管狭窄患者何时手术？该做哪些检查？
2016-07-21 唐都医院神经脊柱外科李维新
腰骶部疼痛、间歇性跛行-腰椎管狭窄患者何时手术？该做哪些检查？
有研究指出，近年来，我国的脊柱疾病(颈腰椎疾病、椎管肿瘤等)患者呈现明显的上升趋势，椎管狭窄就是患者人数上涨较多的疾病之一。事实上，作为一种治疗较困难的脊柱疾病，椎管狭窄应该尽早尽快治疗。那么，椎管狭窄患者应该做哪些检查来帮助明确诊断呢?
全面检查
做全面的检查更好的治疗疾病必不可少的。正位X线片常显示关节突间关节间距离变小，椎管中央矢状径常小于15mm,可诊断为椎管狭窄。
脊髓损伤造影
脊髓损伤造影是诊断腰椎管狭窄的有效方法。经脊髓损伤造影检查在正位片可清楚显示硬脊膜腔是否有条纹状阴影，影柱呈节段性狭窄或中断。帮助医生确诊患者为多发性腰椎管狭窄还是全梗阻椎管狭窄。
CT、MRI检查
CT、MRI有助于帮助医生明确诊断，全面了解椎管狭窄的程度，从而“对症下药”.
对于腰椎管狭窄患者而言，轻型及早期病例以非手术疗法为主，但是对于早期治疗无效的患者则需行手术治疗。
腰椎管狭窄患者手术的目的在于：解除神经组织和血管在椎管内、神经根管内或椎间孔内所受的压迫。
腰椎管狭窄患者的手术适应症为：
1、活动后腰及腿痛，影响生活工作，经保守治疗不愈者。
2、进行性跛行加重，或站立时间渐缩短者。
3、神经机能出现明显缺损者。
需要特别提醒的是：腰椎管狭窄的手术治疗难度较高，因此，建议在出现腰骶部疼痛、间歇性跛行等症状时，尽早去专业医院进行检查，一旦确诊，依照医生的指导，尽快展开相关治疗(保守还是手术，以医生的建议为主)，切不可拖延治疗导致病情的加重，不仅自身遭受更多的折磨，也为治疗增加了难度，影响治疗效果。
唐都医院李维新教授门诊时间：
周一 下午 14:30-17:00
周三 全天为开放门诊(提前预约无需挂号)
周五 下午 14:30-17:00
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