牛皮癣-银屑病

牛皮癣多因七情内伤，气郁不舒，郁久化火，心火亢盛，毒热伏于营，或过食腥品，或冲任不调，肝肾不足，阴虚火旺，热入血分，而发于肌肤，热入于里，痹阻经络，热壅血络，则发红斑，内热燥盛，肌肤失养，则皮肤发疹，挠之屑起，色白而痒；若风邪燥热久羁，阴血内耗，夺津灼热，则阴血枯燥而难荣于外。本病有实证和虚证，可因实变虚，亦可由虚变实，或虚实夹杂，临床上以实证或虚实夹杂证为多见。

牛皮癣主要根源是血热，而且热的形式有多种因素，可因七情内伤，气机壅滞，郁久化火，以致心火亢盛，毒热伏于营血，或因饮食失节，过食腥发动风之物，脾胃失和，气机不畅，郁久化热，复受风热毒邪而病。

2疾病表现

牛皮癣在现代医学称为银屑病，是一种常见易复发的具有遗传特性慢性皮肤病。其发病率呈明显升高趋势。而且与人种肤色有一定关系，在黑种人中，较为罕见，黄种人次之，白种人发病率较高。本病基本损害为红色浸润性斑片，立疹，斑块，上面覆盖有多层银白色鳞屑，病因不明，发病部位以四肢伸侧，头皮和背部较多。

寻常型

1、基本皮损为红斑或红斑上覆有多层银白色鳞屑有薄膜现象点状出血现象进行期可有同形反应；

2、好发于头皮及肢伸侧对称分布或泛发；

3、部分有甲损害；

4、皮损形状多种多样头皮可见束状发；

5、自觉不同程度瘙痒；

6、病情慢性易复发；

7、特征性组织病理特征。

脓胞型

1、红斑上或正常皮肤上成批发生表浅性无菌性小脓胞可形成脓湖伴脱屑；

2、掌蹠发病或全身泛发；

3、有甲病变或关节及全身症状。

关节病型

1、非对称性外周多关节炎；

2、常与脓胞型并发皮损呈急性广泛分布或呈蛎壳状关节症状与皮损平行；

3、X线见类风湿性关节炎改变RF阴性。

红皮病型

1、多有急性进行期寻常型银屑病受刺激等处理不当或脓胞型银屑病历史；

2、全身潮红大量脱屑；

3、可有发热畏寒等全身症状。

3生活习性

牛皮癣与生活习性牛皮癣的病因主要是活性氧，发病与生活习性直接有关，根据我所研究，考察及国内外资料报道，证实生活习性引发牛皮癣占86.8%；特别是北方，生态环境及饮食习惯使牛皮癣居国内高发区。黄河以北比长江以北高发、长江以北比长江以南高发。北方人的生活习性酗酒吃肉及喜吃油炸，辣腻食物的习惯，特别是牛、羊肉等。它进入人体经过胃肠运化，吸收代谢出的有害物质比清淡食物多出几十倍，大部分随粪便排除体外，相当一部分被人体吸收，进入血液，渗杂在血液和细胞质中，污染肌体内环境。小部分由汗液等排泄，北方气候干燥，汗毛孔长期闭锁，外不能宣泄，内不能利导，故导致活性氧在体内有增无减，滞留过多，在这种情况下，若遇上诱因（如暴食酗酒、情绪波动、药物刺激、环境气候，风邪入侵等），激发活性氧蒸发于肌肤而生病。如好多病人在洗澡后突然间发生皮肤发痒，起小红点，既而出现牛皮癣症状。此是肌体经外界的温度刺激下，毛细血管突然扩张或收缩，汗毛孔开放或闭锁；阻于毛细血管的活性氧蒸发于皮肤，欲随汗液由汗毛孔排泄出去，突然的扩张和收缩，把活性氧聚集于皮肤，即发生了牛皮癣病。故牛皮癣的发生与本人生活习性密切相关。长江以南的牛皮癣发病率只占总发病率的13.2%，这与南方人的水土，生活习性有关，南方人饮食清淡，肌肤较北方人完美。

4排毒

呼吸排毒：牛皮癣患者可以通过呼吸进行排毒，找一个空气清新的地方，先放松腹部，用指尖轻轻触及，接着用鼻子平稳地深深吸气，此时指尖可感觉到腹部鼓起，停顿4秒钟，再用嘴慢慢呼气，能帮助血液循环，润滑关节。

按摩排毒：牛皮癣患者可以按压穴位排毒，太冲穴位于足背第一、二跖骨结合部之前的凹陷中，用拇指按揉3-5分钟，感觉轻微酸胀即可。不要用太大的力气，两只脚交替按压。

饮食排毒：牛皮癣患者在选择排毒的方式时，饮食排毒是一个重要选择，患者可多吃一些胡萝卜、小米、糙米、红豆、山药等，但也不要忘记多吃绿色蔬菜和水果。

运动排毒：牛皮癣患者适当的运动，可以加快人体的新陈代谢速度，促进患者血液循环，从而使得毒素排出体外。

5治疗和养护

治疗

确切的说，只要积极正确的治疗，牛皮癣使用中药是可以治好的。但是在治疗过程中，要注意以下几点：

1放松心情，不要有思想报复，保持情绪平和，正常的工作和生活。

2、尽量选择中药或中成药，尤其是初发患者。外用中药.绿.源.霜，安全、无刺激，弥补了激素类药物的弊端。

3、预防感冒，体育锻炼，保持身体的健康状态。

4、规律用药。因本病病程长、起效较慢，有时还没看出疗效患者已心急转投他处，只能使用药混乱反而加重病情，浪费时间，浪费钱财。患者宜多向专科医生咨询或看一些本病的科普常识。

5、饮食宜忌用辛辣刺激性食物及牛羊肉等一应发物。

保健

治疗银屑病，不能单纯的依靠药物治疗，还要从日常生活中加强饮食保健，有效的促进病情的康复。

按中医辨证分析，银屑病存在有"血燥、血热、血虚"之象，而从西医的角度讲，则是由于角质细胞过度增殖，各种生化代谢紊乱所致。

因此，凡有"养血、凉血、活血"之效或具有抑制细胞DNA合成，改善微循环功能的食物，对银屑病均有好处。如每年春天，到处都是盛开的槐花，把它做成菜及汤，也是很有效果的，槐花有清热凉血、祛风止痒的功能。芦笋，也是一道防治银屑病的好菜，当然还有很多的瓜果、蔬菜和谷物具有养血润肤、清热凉血、活血消肿的医疗作用。

此外，水果饮料之类的乌梅、柚子等都具有清热、凉血、解渴生津的作用，不仅含丰富的维生素及微量元素，还可以降低血脂、血粘度，西柚和胡柚已被证实具有抑制细胞的有效分裂的作用，是夏天防治银屑病有效水果。

护理

银屑病的护理主要注意以下七点：

1、要注意蛋白质的摄入，除了每天的饮食外，还需增加1—2只鸡蛋，以补充失去的蛋白质。因为大量的鳞屑脱落，蛋白质损失也多。

2、注意个人卫生，勤换内衣，床单被褥应保持清洁，及时清扫皮屑。

3、应去除一切可能的诱因，宜进食低脂肪食物，多食新鲜蔬菜、水果，忌食鱼腥海鲜及辛辣刺激性食物，避免饮酒、浓茶、咖啡等可能加重病情的食物和饮料。

4、用口服药要尊医嘱。某些西药，如乙双吗啉、乙亚胺等会影响骨髓的造血功能，要每周检查一次血白细胞，必要时停用，并加服升白细胞药。逐步逐步停用这些药物。建议最好不要使用。

5、不要滥用刺激性过强的外用药物，避免皮损加重。

6、去除可疑病因，如治疗慢性扁桃体炎等。

7、在应用免疫抑制剂治疗时易引起中毒，故在治疗前应检查肝功能是否正常，白细胞数在5000以上时，方可采用。因此类药物能抑制骨髓造血机能，使白细胞减少，还能脱发、口腔粘膜溃疡、肝功能受损、贫血等副作用，所以须严格掌握药物剂量，随时注意用药后的反应，如有上述症状，应及时停药，并作对症处理.

8、银屑病病是长期而慢性的疾病，一般不影响身体健康，但影响美容。患者要树立信心，积极耐心治疗疾病。

9、局部皮损外擦药物时，在每次擦前先将鳞屑刮去，有条件时最好用热水肥皂洗澡，去除鳞屑后再擦（急性进行期除外）。

心理治疗

据专家分析，银屑病患者中有不少人于发病前受过一定的精神刺激，再加上病毒感染、免疫紊乱、内分泌紊乱、代谢障碍等多种因素而导致银屑病发生。患病后病人往往求治心切而收效欠佳，进而形成精神压力，认为这种病是顽症，难以治愈。有的则因发生在头、面部或手臂、小腿等部位，影响美观，进而加重了心理负担。

银屑病是一种非传染性慢性皮肤病，一些研究资料证实，这种疾病的发生与心理压力和精神创伤有一定关系，因此在治疗上也必须采取药物与心理相结合的方法，才能收到良好效果。

首先要做出正确诊断，分析并去除致病的精神因素，使患者思想由沉闷变为开朗，对生活树立信心，走出烦恼、焦虑的阴影。

其次要对病人进行健康教育，让病人认识到银屑病并非不治之症，也没有传染性，大可不必忧心忡忡。但治疗银屑病，尚没有特效药，要有打持久战的准备。

其三，在治疗上不可病不择医，特别不要听信虚假广告和江湖游医之言，以免上当受骗，可靠的办法还是到正规医院皮肤科进行诊治。

治疗寻常型银屑病在用药上要温和，不可刺激过强，以避免皮肤的刺激反应。小面积皮损患者应以局部治疗为主，不要轻易使用可导致严重毒副作用的激素和抗肿瘤药物。银屑病病人用药时应避免使用可诱发或加重该病的阻滞剂(心得安)、锂剂、抗疟剂及某些非类固醇抗炎剂等。有些病人可在专科医生指导下，采用光化学疗法或激光治疗。

在饮食上，患者应多吃新鲜蔬菜、水果、鱼类等，少吃牛、羊、猪肉和含有辛辣刺激性食物。同时要注意环境卫生和个人卫生，经常洗澡，生活要有规律。只要做到心理平衡、精神舒畅，再配合药物治疗，银屑病是会逐步治愈的。

6复发原因

1、在冬春季受扁桃体炎、感冒、受外伤、抓挠皮肤或化学品刺激，精神紧张，饮食不节等因素而引发银屑病的复发。

2、由于工作压力大休息不好，造成情绪不稳定，忧思郁怒，又不能合理的调整保养肌肤或长期饮食没有规律，暴饮暴食，多食腥发动风之物，酗酒饮茶过度，以及外界原因引起感冒、发热、扁桃体发炎，免疫功能低下，缺乏抵抗力，从而导致银屑病复发。

7牛皮癣知识

发病几率

根治牛皮癣是全球性的难题，牛皮癣患者遍布世界各地，国外报道牛皮癣在自然人群中的患病率波动在0。1%～3。0%之间，白种人中较多，其次为黄种人，黑种人较低少。最高的是丹麦的Faroe岛居民，几乎成为“牛皮癣患者之家”，而南美的印弟安人基本不患本病。1984年全国牛皮癣流行病学调查，我国患病率估计为0。123%，全国牛皮癣患者超过250万。其中男性患者病率高于女性，城市患病率高于农村，北方患病率高于南方。

发病人群

牛皮癣80%左右初发于气血旺盛的青壮年，年龄多为15～45岁，发病年龄高峰在20岁，平均发病年龄男性为28岁，女性为24.6岁，家族史常见，称早发型；少部分牛皮癣患者发病年龄高峰在60岁，家族史少见，称晚发型。

多发季节

临床研究认为牛皮癣的发病与季节有一定的关系。多数人是冬季型，冬季发病加重，至夏季气候转暖后皮损减轻或消失；少数患者为夏季型，夏季皮损加重或复发，冬季寒冷时皮损则减轻或消退。也有一些慢性患者，由于病情缠绵或治疗不当，季节改变已不明显。

发病因素

牛皮癣的发病受多基因控制，还受生活方式，经济条件，饮食习惯等环境因素影响。牛皮癣有遗传倾向，遗传方式可能为多基因遗传。感染，精神，神经因素，吸烟和嗜酒，局部创伤，药物，内分泌改变等也是银屑病的促发因素。

注意事项

不仅是外伤，其他不适当刺激：机械性损伤，如手术、针刺、挠抓、摩擦、蚊虫叮咬；物理性损伤，如冷冻、烧烫伤及暴露于阳光，紫外线，放射线；应用某些药物，如锂剂，β－受体阻滞剂（心得安）抗症药，一些非类固醇抗类药（消炎痛），干扰素和白介素－2，以及合并某些皮肤病如多形性日光疹，接触性皮类，带状疮疹等，都可以在牛皮癣患者正常皮肤上引起典型皮疹，这一现象称为“同形反应”，好发于牛皮癣的急性期，活动期，所以期要避免各种不良的理化刺激，慎重使用中西医的内服外用药物，小心对待，积极妥善治疗。

传染因素

科学研究证实，牛皮癣本身是不传染的。对牛皮癣皮损一直没有人能培养出真菌或查出有细菌存在。许多家庭父母，兄弟姐妹先后患病是因为遗传因素所致，绝不是传染造成的。患者及其亲人、同事、朋友，应该了解，牛皮癣患者皮损虽然难看，但绝对不传染，社会公众对牛皮癣患者应予以理解，营造和谐的氛围，才有利于患者调整心态，与社会正常交往，这些对牛皮癣患者的早日康复是有很大好处的。

临床症状

牛皮癣临床一般分为四型，寻常型，红皮病型，脓疱型和关节病型。寻常型牛皮癣最为常见，病情相对较轻，也比较稳定。但在受到感染，低血钙症，精神因素，日光及各种药物，生物，理化等因素的刺激激发时，寻常型牛皮癣可转化为红皮病型或脓疱型牛皮癣。红皮病型或脓疱型牛皮癣在得到有效的治疗后，可转变为寻常型牛皮癣再逐渐消退。

牛皮癣根治

牛皮癣是一种多病因，多病机的疾病，与遗传，感染，情志等多种因素相关，但没有确切地发现其病变因素，也没有好的办法去根治。牛皮癣不能阻止其多发，但可减轻其临床症状，做到临床痊愈。所以患者要配合医生进行治疗，达到临床治愈，要放弃根治的梦想，脚踏实地，妥善施治。

为什么复发

牛皮癣发作后约30%——40%的患者可临床痊愈，但复发率较高。这主要与患者调养不当有关。上呼吸道感染，扁桃体炎反复发作，或因挠痒，外伤等机械刺激而使皮肤受损，或因染发而受到化学物品刺激，或过度焦虑抑郁等而情志不遂，或饮食不节，过食辛辣，吸烟饮酒，或服用某些药物如β受体阻滞济（心得安）等都可诱发或加重病情。牛皮癣是一座火山，不当的刺激就像扳机一样可以引发皮疹的喷发，所以要预防为主，治疗为辅。

牛皮癣（银屑病）、股癣、体癣、花斑癣、头癣、手足癣引起的瘙痒。

疼痛、结痂、红肿、溃烂、流脓、硬皮、增生等症状，癣带给我们的不仅仅是肉体上的痛痒，更多的是心理上的折磨，精神上的摧残，社交上的不便…给人们本该美好的生活蒙上了一层阴影。

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