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胰腺肿瘤的症状表现,奥拉帕利治疗胰腺癌新药效果如何?价格贵吗?

  胰腺肿瘤对很多朋友来说想必不再陌生,作为消化系统的常见的恶性肿瘤,胰腺囊肿的危害很大,根据其具体的发病部位,通常分为胰腺肉瘤、胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌等等多种类型。为更好的及时治疗,同时也避免误诊的情况发生,有必要对胰腺囊肿的症状有足够了解。

  不同类型症状不同

  由于胰腺囊肿发病部位不同,所以不同类型的胰腺囊肿在症状方面有所差异。胰腺肉瘤早期症状不明显,随着病情深入,可出现上腹部隐痛不适,腰背酸痛,部分上腹部可触及包块、质地较硬。胰腺囊腺瘤早期腹痛腹痛,胰腺囊腺癌上、中腹部隐痛或腰背痛,和上腹部包块。

  相同方面症状表现

  虽然不同胰腺症状有所差异,但是不同的胰腺囊肿在症状方面也具有相似性。比如胰腺肉瘤、胰腺囊腺瘤通常不同程度的伴有食欲减退、恶心、呕吐、消化不良和体重下降等。另外,发热,黄疸,焦虑、抑郁、失眠、性格改变等神经症状表现在胰腺囊肿方面也较为普遍和常见。

  FDA正式批准PARP抑制剂奥拉帕利(Olaparib)新适应证,用于携带遗传性BRCA突变的胰腺癌患者,一线含铂化疗后的维持治疗。

  今年ESMO年会上报告了在转移性去势抵抗性前列腺癌治疗方面的研究突破。

  在ASCO年会上报告的治疗胰腺癌Ⅲ期临床研究POLO研究成为热点,同期刊载于《新英格兰医学杂志》,此次获批也是基于该研究结果。

  POLO研究入组至少接受过16周一线含铂类药物方案化疗、化疗后未出现疾病进展、且携带种系BRCA1/2基因突变,研究者从3315例患者中筛选出153例符合条件患者入组。

  患者按2:1比例随机分为奥拉帕利维持治疗和安慰剂组,在一线化疗结束后的4~8周开始维持治疗。疗效评价指标为无进展生存期(PFS)。

  奥拉帕利维持治疗组中位PFS为7.4个月,对照组为3.8个月,奥拉帕利降低了47%的疾病进展和死亡风险(HR=0.51,P=0.004)。

  奥拉帕利维持治疗组1年PFS率为33.7%,安慰剂组为14.5%,2年PFS率分别为22.1%和9.6%,缓解持续时间分别为24.9个月和3.7个月,总生存数据尚不成熟。

  NCCN指南2019年第3版胰腺癌治疗指南,推荐对全部患者开展基因测序,确定BRCA1/2突变状态,突变患者可考虑奥拉帕利维持治疗。

  11月底更新的2020年第1版NCCN指南,去掉了“考虑”二字,改为推荐奥拉帕利维持治疗,奥拉帕利成为这类患者的标准维持治疗。

  奥拉帕利早在2018年10月就获得了FDA的治疗胰腺癌孤儿药资格认定,此次适应证获批也是FDA优先审评机制的快速批准。

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