案说医道 | 小儿湿疹3剂愈

小儿湿疹目前可以说小孩很常见的疾病之一，大部分婴幼儿湿疹症状轻，通过简单的护理可以自愈， 因此容易被大人所忽视，导致反复发作，成为迁延不愈的小儿湿疹。而一旦迁延的时间长了，就比较难治愈，很多父母因此需要带小孩四处求医，有的小孩甚至要被迫休学。

湿疹是汉古中医的优势病种，现通过案例，告诉大家，不管是大人湿疹，还是婴幼儿、小儿湿疹，都是可以治疗和预防的。

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豆豆，男孩，2018年4月8日就诊

豆豆是一个21个月大的小男孩，性格开朗，小嘴巴有说不完的话。皮肤白里透红，脸蛋胖嘟嘟的，可惜却长满了一粒粒的红疹，并且有不少红疹因为抓搔而结痂。两个胖乎乎的小手时不时地抓脸蛋，抓着抓着就急躁地喊起来：“妈妈，我好难受……” 

据豆豆妈说，豆豆这孩子自出生不久就开始长湿疹，但一开始不严重，每次发作涂抹保湿霜就可以缓解，随后便结痂。因此一直没太重视，于是就这么反复发作到了现在。之前曾经用激素药膏外擦，但也只是好一段时间。最近食欲比较差，眠可，大便正常。舌淡红白稍腻。

考虑反复时间长，湿热之毒已进入血分，并郁在皮肤，流着不去。予以李可老中医“乌蛇荣皮汤”加味，合上郑钦安“潜阳丹”作汤剂，一手将湿热之毒透出血分，并给局部皮肤清热解毒、养血润肤，一手潜降虚火，改善易过敏体质。方如下：

处方1：

生地黄 15g[白酒泡2小时]   全当归 15g   桂枝嫩尖 5g

赤芍 8g   川芎 5g   桃仁 5g[打]

川红花 5g   牡丹皮 7g   紫草 7g

生姜 5g[自备][切]   大枣 7g[擘]   刺蒺藜 15g

黄精 15g   乌梢蛇 15g   白鲜皮 15g

炙甘草 10g   金银花 15g   狼毒 1g

土茯苓 30g

3剂，用法：方一后服，两方交替服用。加冷水800ml，文火煮取150ml，分2次温服。

处方2：

茯苓 10g   熟纹党 10g   生白术 10g

炙甘草 10g   生麦芽 10g   生谷芽 10g

山楂 10g   败龟板 10g[先煎30分]   姜汁砂仁米 5g[最后10分下]

黑顺片 5g

4剂，用法：方二先服，两方交替服用。加冷水800ml，先煎龟板半小时，纳余药，最后10分下砂仁米，文火煮取150ml，分2次中、晚饭前温服。

当时总共开了这7天药后，豆豆没再来复诊。直到2019年8月20日对其回访，才知道，当时服药3剂，湿疹便告痊愈，至今未发。家属诉，反复21个月的湿疹，未曾想这么快就可以好，早知道就早点来看了。

P.s.上述处方仅为本案使用。

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按语：小儿湿疹（包括婴幼儿湿疹）从中医来看，属于湿热所致，是中医比较常见的病，也是中医治疗效果比较好的一个病。但是对于发作时间长，又使用过激素药外擦的情况，确实会比较难好，治疗的时间会长很多。

因此，借次案例，想告诉大家，对于小儿湿疹，要“早发现，早治疗”，不要忽视、轻视。症状轻的时候，可能只需要中药外洗、做小儿推拿就可以好。而一旦拖延时间长再治疗的，则要明白不是几天就能治好的，正所谓“病来如山倒，病去如抽丝”，这个时候最重要的就是耐心配合医生的治疗和要求，坚持便能取得胜利。

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