民谚曰“男怕穿靴,女怕戴帽”,是民间对身体相关部位水肿的一种形象比喻,其涵义是说如果男性出现下肢水肿(形如穿靴),女性出现头面部水肿(状同戴帽),意味着病情较重,治疗困难,预后不佳。这种说法是否科学呢?水肿是许多疾病都可以发生的一个症状,根据水肿波及的不同范围,可分为全身性水肿和局部性水肿。
全身性水肿常为对称性,一般以下垂部位最为显著,多表现在组织松弛的部位,如眼睑、面颊、踝部及阴囊等处,因而在直观上形成了“穿靴”“戴帽”的说法。常见于心、肝、肾疾病和内分泌功能失调、严重营养不良等,也有的原因不明(如特发性水肿)。由于这些疾病中的很多相对较重,反复发作,较难根治,说其病势较凶险完全没错。局部性水肿则可发生在身体任何部位,常常由局部静脉回流不畅、淋巴梗阻、炎症以及过敏所致的变态反应所致。绝大多数情况下水肿的发生,并不会因性别差异而在症状上有所区别。过去之所以形成这样的观念,或许与封建社会的特点密切相关。古人思想传统,认为“男不露脐,女不露皮”,因此女子通常只能露出面部,而男子则可以暴露出比较多的身体部位,故男子的下肢水肿更容易观察到,女子的面部水肿较易发现。
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