《伤寒论》结胸禁忌与死证

太阳百十五

结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。

１　结胸之病，误下而来，误下伤中，胃气上逆，则成结胸，脉见寸浮关沉，若误下中败而结胸（里虚误治），则脉浮大，绝无沉意，浮而大散，重按无根之义。其脉浮大，中寒之极，阳根欲绝，误用大陷胸汤，不能泻胸上之实，而反亡阳败中，故下之则死。其脉浮大，中寒之极，不能治标，反亡其本，故下之则死。

按；里虚误下，阳气被格，则阳根欲绝，则脉浮大，绝无沉意。

　　伤寒二日阳明浮大，此大而有力。区别本条，大无沉意，大而无力，大无缓象，重按无根也，证状也不同，故其辩不难。（太阳七十四，也是脉浮而大，内虚之浮大与二阳合病之浮大。本条浮大内虚也，中寒之极，下之则死。）（目前出现过三次脉浮大之象。）

太阳百十六

结胸证悉具，烦躁者，亦死。

１　结胸之病，是为病实，迁延日久，若见烦燥，则上热极矣。上热极者，下寒必极，如是者，虽不下，而亦死。结胸之病，是为病实，结胸证悉具，烦躁者，亦死。脉或见上条脉浮大。

２　非死于上热，非死于下寒，乃死于中气之败，此为黄师最经典的一名话，中医最经典的真理，切记，深刻认识此句，临病用寒热之药，则为指杂。

按；上条浮大，下之则死，是根绝之脉象。本条烦燥是病象也死，是结实热烦，加火飞之烦。一言脉一言证，也就是上条之脉对应本条之证。