浅谈白芷治脾胃病

白芷为辛温解表药，主治外感诸病之要药。有祛风散寒，通窍止痛，消肿排脓，生肌敛疮，燥湿止带之效，入肺和足阳明胃经，谢师常用其治疗脾胃病，效果显著。

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1、消肿止痛，生肌敛疮

《本草经疏》云：“味辛气味无毒，…入手足阳明经，入气分，亦入血分，辛以散之，温以和胃，香气入脾，辛香散结而止痛”。胃病因肿胀而痛，方能入于气分以畅气运，入于血分以散血结，辛香燥温，以化湿滞，达到消肿止痛之效；无肿胀而痛者，方能通上达下，行外走内，调畅气机，且能速效止痛；若有胃肠粘膜破损溃疡者，即可祛腐生肌以收敛溃疡，此多是通过消除炎症渗出，消除肿胀，活血消积，通络散结，化湿泄浊，调和气血，调节神经功能，祛邪扶正，止血宁络，软化炎症纤维斑痕，祛腐生肌，收敛溃疡的多途径作用而取效。临床多用于急慢性胃十二指肠炎症性疾病，以及溃疡性疾病。若伴有溃疡破损者加白芨，煅瓦楞子等；若有肿胀淤血加丹参，蒲黄等。

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2、健脾燥湿，开郁消痞

白芷味香气厚，其气芳香，燥湿化浊，理气化痰，宣畅气机，调畅气机，以消痞满。主入肺脾胃经，以燥湿化痰，散积消痞，升清降浊功效最优。燥湿化痰消于中，开痹引湿出于表，化痰宣通出于窍，泄浊利水走于下；白芷消痞散积是谓有其导邪气之壅滞，消食气之积滞，化湿邪之遏滞，舒气机之郁滞四大功效；白芷和中健胃是其有醒脾消胀，开胃进食，升清降浊，启胃之受纳，旺脾之健运的显著功效。临床中化湿浊常配伍藿香，佩兰等；开痞消满多配伍香橼，佛手等；散结消瘀多配伍蒲黄，五灵脂等；若夹有食积配伍山楂，神曲等。

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3、悦脾土，升胃阳

《本草正义》谓其：“芳香特甚，最能燥湿，…振动阳明之气”。白芷芳香悦脾燥湿，温清阳之气，散中焦之寒。本品具有温燥而滑润之性，温而不伤阴损气。临床上若寒邪侵犯，配以细辛，生姜，藿香辛温散寒；若中寒内生，配干姜，吴茱萸温中散寒；若湿邪困脾，配以白术，苍术健脾升阳除湿。

综上，白芷的应用范围十分广泛，正如《本草汇言》言：“白芷，上行头目，下抵胃肠，中达肢体，遍通肌肤以至毛窍”。而在治疗脾胃病时，疗效较为显著，寒热虚实均可选用，但需灵活掌握其配伍规律，辨证论治。

图文：ZHR

排版：WHL

审核：LHT

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