体检大数据告诉你：心血管疾病重点关注这四个因素

近几十年，我国心血管疾病的患病率和死亡率呈上升趋势。心血管疾病作为一种常见的慢性非传染性疾病，其患病率和死亡率居高不下，在我国，由心血管病导致的死亡人数高于肿瘤等其它疾病，占疾病死亡的 40% 以上。

美年大健康以2018年为观察周期，以美年健康旗下体检中心的1560余万例成人体检数据为研究对象，通过大数据分析显示，我国心血管疾病危险因素流行，近半数（46.16%）的体检人群存在心血管疾病危险因素，20.14%的体检人群存在靶器官损害或心血管病。其中，导致心血管疾病的主要危险因素——高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖的检出率依次是22.01%、30.01%、10.36%、13.30%。

美年大健康也分别对这四种危险因素进行了重点研究，下面我们就来分别介绍一下，希望能够对防治心血管疾病起到积极的参考作用。

高血压

心血管疾病的“头号元凶”，根据美年大健康大数据研究显示，男性检出率为26.68%，高于女性的16.73%；随着年龄增长，男性与女性高血压的检出率均呈现上升趋势。

诊断标准

在非药物状态下，三次不同日的血压测量值均符合高血压的标准（诊室收缩压(俗称高压)≥140mmHg和(或)舒张压(俗称低压)≥90mmHg），可诊断为高血压。

影响因素

高血压的发病原因并不明确，更多谈及危险因素，包括遗传因素、年龄以及不良生活方式等方面，其中70%-80%的高血压发生与不健康的生活方式有关。

检测项目

血脂异常

过去十年间我国成人血脂异常患病率持续上升，目前推算人数已超过 4 亿。美年大健康对超1000万人体检数据进行分析显示，1/3 的成年人存在血脂异常，但仅有不到 5% 的人知道自己有血脂异常。其实如果及时通过体检发现血脂异常并进行改善，可以将冠心病等血脂异常相关疾病控制在萌芽状态。

诊断指标

在临床上，推荐的基本血脂成分检测包括以下 4 项，其中有一个指标异常，就代表血脂异常。总胆固醇升高，或低密度脂蛋白胆固醇增高是动脉粥样硬化的主要危险因素，这 2 个指标应该重点关注。

性别特点

男性血脂异常的比例都明显高于女性，但男性与女性的检出率峰值，在年龄段上有所不同：

男性在成年后迅速增长， 在 40 - 44 岁到达顶峰。
女性则稍晚一些，从 40 - 44 岁时开始快速增加，大概在 55 - 59 岁进入相对缓和的平台期，逐步在 65 - 69 岁之间达到顶峰。

女性尤其要注意绝经前后的身体情况，因为绝经前后卵巢功能减退，雌激素分泌大大减少，减弱了对血管的保护作用，就容易引发高脂血症和相关的心脑血管病。另外，其它激素如甲状腺激素水平的下降，也会给血脂健康带来负面影响。

糖尿病

《健康中国行动(2019—2030年)》共有15个专项行动，糖尿病防治首次列入专项行动中，和糖尿病防治相关的专项行动有3个，这足以说明糖尿病防治的紧迫性和全社会的重视程度。而作为预防慢性病、防治亚健康的第一道关卡，体检的重要性不言而喻。

认知误区

糖尿病是遗传病？

实际上遗传因素只影响很少一部分人，绝大部分糖尿病由生活方式不健康导致。

糖尿病是单一病种？

实际上糖尿病的并发疾病也很严重，比如：糖尿病肾病、糖尿病眼部并发症、糖尿病足、糖尿病性心脏病等，糖尿病发病后10年左右，将有30%-40%的患者至少会发生一种并发症。

身体不舒服才需要检查糖尿病？

实际上大多数的早期糖尿病没有症状，糖尿病的知晓率还很低，早发现、早治疗才是对疾病最有效的控制方式。

防治措施

全面了解糖尿病知识，关注个人血糖水平。健康人40岁开始每年检测1次空腹血糖；
糖尿病前期人群可通过饮食控制和科学运动降低发病风险，建议每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖；
糖尿病患者定期检测血糖和血脂，控制饮食，科学运动，戒烟限酒，遵医嘱用药，定期进行并发症检查。

检查项目

除常规的空腹血糖检测之外，建议考虑糖化血红蛋白和空腹血糖并用的检测方式，使检出结果更加稳定。

肥胖

中国居民营养与慢性病状况报告（2015 年）》指出，我国成人超重率为 32.4%，肥胖率为 13.2%，大概相当于每 10 个人里有 4 个多体重超标。

衡量标准

人体BMI指数：指体重（kg）/身高（m）的平方，按中国标准：18.5——23.9之间属于正常；24.0——27.9之间属于超重；28.0以上则属于肥胖。
腰围：男性腰围大于90cm，女性腰围大于85cm，都属于腹型肥胖。
身体脂肪率：反映人体内脂肪含量的多少，当男性体脂＞25%、女性＞30%就是肥胖一族。

年龄特点

在男性当中，18-24岁已有近35% 体重偏高 (超重+肥胖)，随着年龄的增大，体重偏高的比例迅速增加，35-39 岁达到较高的平台期，50 岁左右达到峰值 (约67%)，也就是说，近七成的中年男性体重超标，不得不面对身材发福的中年危机。

在女性当中，70岁以下年龄段的体重偏重比例均低于男性。18-24 岁的年轻女性约 14% 属于体重偏高，随着年龄增加比例增长较快，50 岁后增速放缓，65 岁后的女性体重偏高约占60%。

关联疾病

肥胖人群中，各个年龄段的糖尿病发生比例都很高。同时，肥胖的人更容易遇到健康问题，比如：消化系统疾病、不孕症、睡眠呼吸暂停等。伴随着 BMI 的增加，一些慢性病如心血管疾病、糖尿病、肌肉骨骼疾病以及多种癌症的风险也在增加。肥胖不仅增加了「身体负担」，也影响了生存和生存质量。

专家提醒

心血管疾病治不如防

影响心血管疾病的四个重要因素——高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖的危害并不是单独存在的，会相互影响并引发一系列关联疾病，

中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波指出，心血管疾病目前作为危害国人身体健康的第一杀手，治不如防。建议大家养成健康的生活方式，坚持科学规律的运动，保持均衡的饮食习惯，不断加强对自身健康的储蓄和管理，对抵御当下新冠病毒也大有益处。

改变日常饮食习惯

在保证蛋白质、维生素和必要矿物质摄入的前提下，限制碳水化合物、糖类、脂肪的摄入，就算是在冬季也不要猛进补。

培养运动锻炼习惯

尤其是对于肥胖人群，不仅要管住嘴，更要迈开腿，积极运动，身体才能更健康~

做好自身情绪管理

控制好情绪起伏，别让你的血压跟着你的情绪高涨。

制定健康管理计划

比如按时吃饭，坚持餐后散步，早睡早起，定期体检等等都是管理健康的有效方式，而有计划会让实施起来更简单。对于成年人，每年做一次身体检查也很有必要。

观点总结：

心脑血管疾病治不如防，如果想要更好的预防心脑血管疾病，请记住以下5点，希望越来越多的人重视心脑血管疾病防治：

*心脑血管疾病风险更偏爱男性；

*年龄越大，风险越高；

*偏肥胖人群患病风险更高；

*缺乏运动是导致心血管病的危险因素之一；

*有心脑血管疾病史或家族史的人群更容易患病。

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