妊娠恶阻
黄某,28岁。妊娠8月余,几天前腹泻,自服黄连后泻止,出现口淡恶心,呕吐清水,胃纳不舒,前额疼痛,腰酸腹坠,咳嗽痰稠。舌质黯滞有紫斑,苔薄白润,二脉滑。治法:暖胃清肝。方剂:吴茱萸汤合左金丸。吴茱萸2g、太子参12g、红枣5个、生姜4片、黄连1.5g,2剂。药后呕吐即止,头痛瘥。
产后胃痛呕吐 潘某,33岁。分娩45天,产后一周胃脘胀痛,每日仅进少许稀饭,食后恶心,吐出胃内容物,口干口淡,大便秘结,腰酸无力,带下色黄,偶觉下腹隐痛,面色苍白。时值酷暑溽夏,前医投药乏效,见米饮难下,嘱其恣食西瓜。之后非但胃口不开,其病日甚。舌质淡紫,苔腻,脉细弦。嘱停食一切水果、饮料,关闭空调,令其微微出汗。治法:温中健脾,调气降逆。方剂:理中汤合吴茱萸汤加味。党参12g、干姜4g、炙甘草5g、半夏12g、吴茱萸3g、丁香2g、白豆蔻(杵冲)4g、大枣5个,3剂。二诊胃痛除,脘胀呕吐,纳欠腰酸。中药守上方,加吴茱萸至6g,添沉香(后入)4g、陈皮10g,3剂。三诊呕吐已除,胃脘隐痛,发胀,纳欠口干。舌稍淡,苔薄腻,脉细。治法:温中补虚缓急。方剂:小建中汤加味。桂枝6g、炒白芍12g、炙甘草6g、干姜5g、吴茱萸6g、半夏12g、丁香2g、檀香4g、大枣5个、饴糖(冲)30g,4剂。四诊胃脘痛除。
腹泻 马某,22岁。大便溏频半月,口淡,矢气。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:温脾胃,止泻。方剂:吴茱萸汤加味。吴茱萸3g、炮姜5g、党参10g、大枣5个、薤白10g、炒黄连3g、花椒2g、乌梅炭10g,3剂。二诊大便改善,日解一次。
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