小编导读 有句俗话说“有奶便是娘”。虽然这句话通常暗含贬义，但是也说明了母乳对于一个婴儿的重要性。虽说现在乳品市场红红火火，如果乳汁不足，很多家长会选择给宝宝选购各种进口奶粉。但是，从科学的角度说，无论是多么金贵的奶粉，都远远比不上母乳的营养，更别提哺乳的过程还是妈妈和宝宝的重要情感交流途径了。所以，如果出现产后缺乳的新手妈妈，还是要引起重视，可以参照本文，进行身体调理哦—— 1．概念 产后哺乳期内，产妇乳汁甚少或全无者，称“缺乳”，又称“产后乳汁不行”。 2．病因病机 多为“虚”“实”两种，多由于产后气血虚弱，乳汁减少；或因邪实致乳络不通。发病机理一为化源不足，二为瘀滞不行。常见病因有气血虚弱、肝气郁滞、痰浊阻滞。 1气血虚弱 素体气血虚弱，复因产时失血耗气，气血亏虚，或脾胃虚弱，气血生化不足，以致气血虚弱无以化乳，则产后乳汁甚少或全无。 2肝郁气滞 素性抑郁，或产后七情所伤，肝失条达，气机不畅，气血失调，以致经脉涩滞，阻碍乳汁运行，因而缺乳。 3痰浊阻滞 素体肥胖，痰湿内盛或产后膏粱厚味，脾失健运，聚湿成痰，痰气阻滞乳脉乳络，遂致缺乳。 3．诊断 (1) 病史：注意询问有无产后失血过多及情志不遂史，并了解患者平素体质情况。 (2) 临床表现：产妇在哺乳期中，乳汁甚少，甚至全无。 (3) 检查：胸部触诊。 4．辨证论治 1肝郁气滞证 [主要证候]产后乳汁分泌少，乳房胀痛，乳汁浓稠，胸胁胀满，情志抑郁，食欲不振，舌质正常，苔薄黄，脉弦或弦滑。 [证候分析]情志不舒，肝气郁结，气机不畅，乳脉瘀滞，致令乳汁不得出而乳汁涩少；乳汁郁积，则乳房胀硬、疼痛，乳汁浓稠；肝脉布胁肋，肝气郁滞，失于宣达，则胸胁胀闷；肝气不舒，则情志抑郁；木郁克土，脾失健运，则食欲不振；郁乳日久化热，则身有微热；舌质正常，苔薄黄，脉弦或弦滑，为肝郁气滞或化热之征。 [治法]疏肝解郁，通络下乳。 [方药]下乳涌泉散。 2气血虚弱证 [主要证候]产后乳汁甚少或全无，乳汁稀薄，乳房柔软无胀感，倦怠乏力，神疲懒言，面色少华，舌淡，苔薄白，脉细弱。 [证候分析] 气血虚弱，乳汁化源不足，无乳可下，故乳少或全无；乳腺空虚，故乳房柔软，无胀满感；气血不足，阳气不振，脾失健运，故神倦；气虚血少，不能上荣，则面色少华；舌淡，苔薄白，脉细弱，为气血不足之征。 [治法]补气养血，佐以通乳。 [方药]通乳丹。 3痰浊阻滞证 [主要证候]乳汁甚少或全无，乳房胀满，乳汁质稀，胸闷痰多，形体肥胖，食多乳少，舌淡胖，苔腻，脉沉细。 [证候分析]素体脾虚，或肥甘厚味伤脾，脾虚气弱不行，行乳无力则乳汁甚少或全无，乳汁质稀；痰浊阻滞乳络，则乳房胀满；胸闷痰多，舌淡胖，苔腻，脉沉细，均为痰浊阻滞之征。 [治法]健脾化痰通乳。 [方药]苍附导痰丸。 5．验案举例 王某，女，28岁。初诊： 2010年10月28日。 [主诉]产后3个半月，乳少半月余。 [现病史] 2010年7月14日顺产一女婴，产后3个月内乳汁充足，近半月无明显诱因出现乳汁减少，无法满足婴儿需求，乳汁稀薄，乳房触之柔软，无胀满感，纳少，眠可，二便调，舌质淡，苔白薄，脉细弱。 [中医诊断]产后缺乳（气血虚弱型）。 [方药]党参30g，炙黄芪30g，炒白术9g,熟地黄6g，制黄精9g，枸杞子9g，制何首乌12g，路路通9g，王不留行9g，砂仁6g（后下）。 6剂，水煎服，日1剂，分2次服。并注意休息，多饮米汤，忌食生冷、油腻之品。 二诊（2010年11月4日）：食欲增强，乳汁量明显增多，但仍无法满足婴儿需求。方药：上方熟地黄改为9g，加山药12g，当归9g。再服6剂后乳汁充足，已能满足婴儿需求。 小编温馨提示 以上病案和治法仅供参考。中医博大精深，一人一诊一方，万不可不加辨证而照方抓药。建议无法自我辨证的朋友先咨询靠谱中医师后，再行服药。
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