蚂蚁成群结队地“搬家”、鱼儿不停地跃出水面……看到这些情景时，有经验的人常会说：可能要下雨了！
有的骨关节炎病人，似乎也有这种预测天气变化的能力。而且，有调查统计发现，原有关节疼痛情况越重的患者，对天气变化越敏感。另外，女性关节炎患者的症状也更容易受天气的影响。尤其是膝关节，对天气的变化最为敏感。
为什么有一些患有关节炎的人对天气的突变会“未卜先知”？
这种现象的可能原因是，天气变化之前常常有气压的突然降低。而气压降低时，关节受到的压力也会降低，这会导致关节炎患者的关节产生水肿，进而压迫本来就敏感的痛觉神经，从而导致疼痛加剧。
当然这只是一种解释。更确切的证据、更详细明白的机制，还需要更多的研究。
但这种情况却让关节炎患者认识到，没有特殊的诱发原因，突然感觉关节疼痛发作或加剧时，他们就知道，又要变天了。
关节炎非常主要的病理基础之一是炎症，氢气作为一种理想的抑制炎症的物质，研究发现，对关节炎，尤其是类风湿关节炎有干预价值。下面跟随小纳同学一起，通过这几项研究，来看看关节炎患者用氢究竟会怎么样？
①临床研究：氢对类风湿关节炎患者的有效性
2012年，日本学者Ishibashi等人通过对20名类风湿关节炎患者（RA）每天给予高浓度氢气水，发现4周后患者尿液氧化指标和炎症反应指标都显著下降（尿8-OHdG显著降低了14.3%），在间隔4周后，上述指标继续下降。在第2个4周干预后，尿液氧化指标进一步下降。5名早期患者全部明显缓解，其中4名患者在整个研究结束后症状完全消失。
②双盲试验：氢气生理盐水干预类风湿性关节炎的安全性和有效性
这是一项随机、双盲、安慰剂对照研究，研究者把24名患者随机分为氢水治疗组和对照组，每组12名。氢水治疗组每天静脉注射500mL、氢气浓度为1ppm的生理盐水，而对照组则注射500mL生理盐水。该研究采用28个关节的疾病活动度评分(DAS28)，在患者治疗前、立即注射后和注射第4周后分别进行关节疾病活动度评分。
研究结果发现，氢水治疗组在注射治疗1次后，DAS28值就立刻从5.18±1.16下降到4.02±1.25(P>0.05)；在治疗后的第4周对DAS28值进行检测，发现其已经降到3.74±1.22(P<0.05)。而安慰剂对照组的检测结果在整个研究期间都没有显著下降。研究结果表明，氢气能快速缓解关节炎表现，并能持续达到4周。该实验用严格的临床研究方法，确定了注射氢气生理盐水对类风湿关节炎具有干预作用。
③氢气干预骨关节炎，细胞凋亡和炎症信号通路研究
该论文作者来自海南医学院和温州医学院。
Lu, Hongwei et al. “Hydrogen (氢气) Alleviates Oste骨关节炎rthritis by Inhibiting Apoptosis and Inflammation via the JNK Signaling Pathway.” Journal of inflammation research vol. 14 1387-1402. 13 Apr. 2021, doi:10.2147/JIR.S297622
在本研究中，研究者通过JNK信号通路探索氢气对人软骨细胞的抗凋亡能力。在tbhp处理的人类软骨细胞中，氢气明显抑制JNK的磷酸化。由于JNK通路的活性被抑制，Bax和cleaved caspase-3等凋亡因子的产生被下调，从而改善了骨关节炎的进展。
数据表明，氢气在骨关节炎发展过程中具有抗凋亡活性，这在thbp处理的软骨细胞上得到了证实，JNK通路可能参与了其作用机制。因此，氢气的作用是明显的。此外，与假手术组相比，DMM组关节间隙缩小，ECM降解，软骨严重受损，蛋白多糖严重缺乏。经氢气治疗后，上述症状均得到改善，小鼠DMM模型骨关节炎RSI评分降低。软骨的TUNEL染色和cleaved caspase-3的IHC染色显示，氢气可以缓解软骨的凋亡。此外，氢气参与JNKs信号通路，改善了骨关节炎进展。
综上，研究结果表明，通过抑制JNK通路的激活，氢气对骨关节炎的发展有改善作用。
通过对以上几项研究的了解，我们可以发现，目前基本理论基础研究及初步的临床试验均显示出了氢气对关节炎的有效性。用氢后，可以明显缓解关节炎患者症状。
氢气我们知道，它被发现是一种具有有效抗氧化抗炎症的物质，对炎症性疾病的干预存在先天优点。所以，如果真的有关节炎等方面问题的人群，在遵医嘱的基础上，不妨试试用氢。
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温馨提示：根据《食品药品监督管理条例》，氢气不能替代药物治疗。
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