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金匮要略学习资料精华

​《金匮要略》课程学习摘要(1-5)

脏腑经络先后病脉证第一


1、夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。肝虚则用此法,实则不任用之。


讲到维他命。肝脏呢,好像一棵活的树,你如果是一块木板。把他砍成一块木板,他死了,你涂上油漆,可以保存很久。你把它那个活的树涂个油漆看看?太过。这就是维他命会致命,你去看自然界的象就知道了。你这本来是虚证,不会死人,你想办法把它变成实证。所以维他命是给敌人吃的,自己不要吃。


2、如果病人一出来,不管是什么肝癌胃癌什么的,把病人当阴虚来治,开补虚的药,包括吃维他命,也是补虚。临床上回看到六个补虚的缺点:


第一个呢,如果你是疟证,往来寒热,病人呢,如果下痢不止。你把它当成阴虚去补他,会造成痞证,心下痞,我们的泻心汤就是这样来的,造成痞证。


第二个,如果病人呢,没有往来寒热,就是下痢,包括痢血啊,大便排血出来,如果把下痢当做阴虚来治的时候,补阴的时候造成腹部臌胀。


第三个,如果说,病人是咳嗽,你把咳嗽当做阴虚来治,病人就会成为痿,就是肺痿,肺会萎缩掉。这个病人本来就是咳嗽而已。不管是慢性支气管炎,或者是肺炎。或者是有TB,肺结核。那你一直在开滋阴的药,美国人用的很多,就是维他命,吃到后来呢,肺都萎缩掉了。不但没有用,更坏。


第四个,如果说,病人是有痰饮,胸腔里面有痰,肋骨之间有痰,里面有积水在里面。痰饮病人当做阴虚来治,很明显,病人就会浮肿,脸肿起来。


第五个,如果病人吐血,泄精,就是梦遗、精子不守,你就把他当做阴虚来治,会造成劳证,劳证就这样来的。所以很多病是被制造出来的。被制造出来的。


第六个,如果病人有湿阻在中焦,中焦里面湿很盛,照理说我们用白术茯苓把湿排掉。湿阻在中焦或者食物停滞在肠胃里面,我们用承气汤把他清掉就可以了。如果按阴虚去补阴啊,就会成格。造成阴阳会相格。


这六大弊端,在临床上会看到这个样子。


经方家遇到阴虚的病人,不会开补阴的药给他,而开用阳的药,让他阴自回最好。所以阴呢,是让他自己回头是最好的方式。才是真正的治病的方法。


3、师曰:鼻头色青,腹中痛,苦冷者死。鼻头色微黑者,有水气;色黄者,胸上有寒;色白者,亡血也。设微赤,非时者死。其目正圆者,痉,不治。又色青为痛,色黑为劳,色赤为风,色黄者,便难,色鲜明者,有留饮。


鼻头(山根)色青:痛症,腹痛,小肠太冷,小建中汤


鼻头(山根)微黑,痨症,有水气,肾脏不好,黑色回逆,水病


鼻头(山根)黄者,便难,胸中有寒,甘草干姜汤。鼻头最黄,有横财。


鼻头(山根)色白,缺血,贫血


鼻头微赤,风症,秋天、冬天看到赤色,心脏有问题,节气不对


瞪着眼看着你,要发痉病,脑膜炎,抽筋


鼻头色灰,刚从牢里出来

鼻头鲜亮者,有留饮


4、师曰:病人脉,浮者在前,其病在表;浮者在后,其病在里,腰痛背强不能行,必短气而极也。


脉是浮脉,代表说病在表。尺脉是浮脉,代表病在里,腰痛背强不能行,所以,下身腰痛或者脚不能行的时候,你摸一摸他的尺脉,都是浮的,小儿麻痹的或者是下半身瘫痪的,都会有这种境界,或者是脚、膝盖风湿关节炎的,脚不良于行的。


5、师曰:非为一病,百病皆然。譬如浸淫疮,从口起流向四肢者可治,从四肢流来入口者不可治;病在外者可治,入里者难治。


一个案例破伤风,手摸那个生锈的铁钉呀,开始痛,非常的痛呀,一路从中指头痛过来,因为他手上有个伤口他不知道,去整理那个钉子。整个就看到那个红线,毒素一直往手掌跑。来的时候手都不能开车了,就单手开车来的,手是这样起来的。我们用灸,在它这个红线前一寸开始灸。开始灸的时候他的红就开始退,就一直退一直退。艾草解毒呀,红线一直退,继续灸,一直退到这个指头纹头以后呢停止掉了,他在退的时候我们就用那个隔姜灸,一直往前推差不多相差一寸的距离,药都不用吃。当场灸完它出去就可以动了,然后睡觉起来,第二天完全好掉啦,破伤风的药都不用,就用灸就可以了,这个艾本身它除了那个我们用温灸以外,最主要还可以解毒。


6、脚上被那个虫咬,蚊子咬,黑蚊子怎么弄?很简单,肉桂,很辛香的肉桂,然后艾草煮一煮,把这个水拿出来,放那个药罐里面喷的,自己喷一喷,蚊虫就不咬你。有时候用麻油擦一擦,蚊虫也不咬你,在我们佛罗里达,印第安人,有一种东西呢,生在树上面,吃起来象胡椒,我们把它摘下来以后,那平常吃那个生菜,吃那个牛排,吃什么撒一点上去吃,蚊虫就不会咬你,这蚊子就不会咬你,所以,印第安人住在树林里面,蚊子一大堆,蚊子都不咬他的,就隔一尺的距离,就看到蚊子隔它他一尺的距离,蚊子也不咬他,所以,很多偏方很好用的,当地的处方很好用的,一般人他不会隐瞒我,因为他的病是我治的,怎么可以隐瞒我,我问他要告诉我。所以说百病如此。麻油也可以。


7、极寒会伤到经,极热会伤到络。


8、过去一个人被吊死,那个刽子手就很清楚,吊死的人那个大小便出来,那才是真死掉了。


痉湿暍病脉证治法第二


痉病分为刚痉和柔痉,类似西医讲的脑膜炎;湿病指的是中湿,脉沉而细,风湿、湿疹、关节上的湿,治湿小便解,或发汗,不可攻下;暍是指热天中暑。


1、我们把风湿总结一下:


(1)最粗浅的表证在皮肤表面上疼的时候,这个湿在皮肤表面上痛,诸位开的是麻黄加术汤;


(2)如果说一般来说在皮表以下,我们会用到麻杏薏甘汤;


(3)如果是防己黄芪汤是湿在血脉的周围。血脉周围常常会产生一种现象,这个比如说,这个我们有的,有病人来找你,医生啊我那个腋下汗特别多,动不动看到这个衬衫的两肋都是湿的,或者是男人呢睾丸里面都是水,睾丸有积水在里面,所以凡是有水、湿这种东西呢,如果是在血脉神经旁边的时候,那就用防己黄芪汤,是很好用的处方;


(4)湿在血脉里面,湿在血管里面,我们后面会介绍,这个桂枝芍药知母汤;


(5)还有一个就是很重的,类风湿性关节炎,关节都变形了,乌头汤。


2、疮家本身会血虚,不可发汗,汗出则痉。


3、灸疮外用药:脓水很多,白术;黄水很多发炎,黄连;不停的去抓,烦躁,加知母。


4、刚痉跟柔痉的时候,只有分有汗跟无汗,有汗,就是栝蒌桂枝汤;无汗,就是,还是要葛根汤。


5、小孩很少出汗,常常又怕冷,晚上又夜尿,你就开麻黄汤。


6、葛根是升津,栝蒌根是生津,制造津液,葛根是升提津液。


7、头面非常容易流汗的人呢,都是湿家。


8、湿家的人不可以攻下,忌讳攻下。


9、附子一定要碰到桂枝,才有办法进到我们那个关节里面去。


10、麻杏薏甘汤:黄昏发热,湿很盛不能透发,风湿。


11、炮附子加重时,会造成便秘,加大生姜,大枣、炙甘草剂量。


12、小便时头抖一下,哆嗦一下,属于津液不够的表现。


13、治疗中暑只有两个处方,一个是白虎加人参汤,另外一个是瓜蒂散。


百合狐惑阴阳毒证治第三


1、大病初愈,恢复当中;长久的忧郁,相当于忧郁症,神经、情志方面的问题,欲食不能食,欲卧不能卧,欲行不能行,如寒无寒,如热无热,常默默然,口苦,小便赤,小便时感觉有风在耳边吹,诸药不能治,就是百合病。


2、狐惑病人,像得了梦游,像得了性病,或是寄生虫,像凭依症,状如伤寒,默默欲眠,目不得闲,卧不得安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐。


3、阳毒病在气分,狭小的环境里,又热又闷,津液不断的耗损,毒素排不出去,毒发,升麻鳖甲汤。


阴毒并在血分,面色青,身痛如被杖,中毒血凝固住,速度变慢,带状疱疹:脸色青、喉咙痛,长到脖子、胸上、腰上(升麻鳖甲汤拿掉雄黄、蜀椒)。


4、百合病:大病初愈;长久的忧郁。


5、百合地黄汤方:百合病,不经吐下发汗,病形如出者,纯百合病


6、百合知母汤方:百合病,开了发汗的药,弥补它,知母除湿去烦。


7、百合滑石代赭汤:百合病,下之后者,大病初愈被攻下,津液、体力丧失。


8、百合鸡子汤方:百合病,吐之后者,被误吐,胃液伤到。


9、百合洗方:百合病,一月不解,变成渴者,喝了身体又不接受,洗方主之。


10、栝萎牡蛎散方:百合病,渴不解者,病人虚热。


11、百合滑石散方:百合病,变发热者,病人津液伤到,膀胱会发炎。


12、小便时头痛,津液伤到。


13、梦游:甘草泻心汤,症如伤寒,默默欲睡,目不得闲。


14、升麻鳖甲汤方:阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血,五日可治,七八日不可治。将湿毒、阴毒排出,同时把津液补回来。升麻解热毒。


疟病脉证并治第四


1、疟脉自弦,弦数的脉都是多热,弦迟多寒症,弦小紧者下之差,弦迟者可温之,弦紧者可发汗、针灸也,浮大者可吐之,弦数者风发也,饮食消息止之。疟症结为症瘕,结成一块,“无痰不疟”,祛痰的药是不二法门。


2、当归跟鳖甲放在一起的时候,它就会入肝脏。


3、牡蛎汤:补充方一,专治牝疟。


4、柴胡去半夏加栝蒌汤:补充方二,劳疟,劳动之人会有忽冷忽热,不恶心,有渴燥渴者。


5、柴胡桂姜汤:补充方三,治疗里面的寒疟,微有热,或但寒不热,胃里中膈寒湿,有痰。


中风历节病脉证并治第五


1、气血两虚的情况下容易引发中风,中风先兆:失眠,血不够;前三指手麻;足胫骨麻。


2、历节对照西医就是风湿关节炎,寸脉沉而弱,有三种:第一风痹;第二血痹,第三种就是历节,寒热变化快一热一冷就会造成历节的原因。


3、人是在气血两虚的状态之下,就会引发中风。


4、《内经》脑中风急救:脑出血,病人昏迷,意识没有,取病人左额角头发一撮,发是血之余,烧成炭灰,用管子吹进左耳,发灰破血力量强,病人鼻子嘴巴会吐血出来,人就会醒过来,同气相求(鱼骨头卡在喉咙,同一条鱼骨烧焦,骨灰和水一同吞下,卡在喉咙的骨头马上下去)。


5、风引汤:治热瘫癎,大部分中风多为寒,90%寒10%热,手脚弯曲拘挛,而热用风引汤。


6、头风摩散:治疗头痛,打成粉,敷摸患处,炮附子很热,贴上去把血管打通。


7、中风三方:最实用治疗中风的三个方子。


(1)千金三黄汤:恶寒怕冷,心烦燥,手足拘紧,比较浅的中风。麻黄黄芪黄芩细辛独活。


(2)小续命汤:常用的标准中风经方,用的最多,中风半身不遂,口眼歪斜等。


(3)术附汤:极度的晕眩,不能动一张眼就头昏,中焦寒湿太盛。


8、补阳还五汤:应用在脑溢血,手指不能动,流唌,血管破裂


9、桂枝芍药知母汤:肢节疼痛,脚肿,头眩短气,治疗膝盖的风湿痛


10、乌头汤:病历节(鹤漆)不可屈伸,非常疼痛,漆关节、脚裸关节,地图舌。


11、治病如狂,妄行独语不休有两证,一个实一个虚,实证大承气汤,虚症防己地黄汤。


12、孙思邈的时候。当然孙思邈当年呢,他自己在写这个《千金要方》,他是,孙思邈他100多岁,很长寿的人哦,他就是到这个地方,如果这个区域是非常敬老尊贤的,他就专门看老人病,哦,到另外一个乡下,村庄的,这个地方非常的疼爱小孩子,他就专门看小儿科,哦,他就到处到处这样看,所以他就经验很多,活了100多岁。那京城里面的吏事找他回去当御医,他就不去,他就老百姓,跟老百姓走近比较好,他写了个《千金要方》,结果后来写完就觉得很得意啊,这个过几年以后一看,看到《伤寒论》《伤寒杂病论》,张仲景写的。一看,哇,赶快就把它删改了很多,所以叫做《千金翼方》。《翼方》就是《千金要方》有了《伤寒杂病论》以后,有的这个《千金要方》就长了翅膀,翼嘛,叫翼方。(千金三黄汤:比较浅的中风处方,走表,能识人、讲话)


13、牡蛎在本草经里面呢,它是咸味的药,咸能入骨,那最主要是,牡蛎咸味还可以软坚。所以我们在攻肿瘤肿块的时候,牡蛎是主要的处方。什么时候用牡蛎最好?如果说病在骨节之间,本来是咸能入骨啊,所以有的人呢是多发性骨髓瘤,英文是multiplemyeloma,长在骨头中间,我看过一个病人呢,这个关节都伸不直的,为什么?所有关节的地方都长了肿瘤,然后进来的时候弯着背,为什么?因为脊椎骨上长了肿瘤,那腿又不能伸直,膝盖里面长了肿瘤,大剂的牡蛎用,诸位你给他开个1两2两,牡蛎壳打碎,你把它煮成汤,你有没有听过人家吃牡蛎壳煮汤死掉?所以你不要舍不得用嘛,用药怎么会舍不得呢?


《金匮》1-5处方要略:


栝蒌桂枝汤(柔痉,脑膜炎)


麻黄加术汤(湿在皮下,湿疹、荨麻疹、红疹等)


麻杏薏甘汤(湿在肌肉里,干癣,疣等)


防己黄芪汤(腹大,水病)


百合地黄汤(大病初愈,神经衰弱,鼻咽干燥)


百合知母汤(大汗后烦躁症)


百合鸡子汤(百合病被吐下)


百合洗方(百合病一个月不解变成渴者)


百合滑石代赭汤(下后百合病)


百合滑石散(百合病发热)


栝蒌牡蛎散(百合病变渴症)


苦参汤(下体瘙痒、溃疡、湿疹)


雄黄薰法(肛门发炎、寄生虫)


赤豆当归散(腹膜炎、痔疮)


升麻鳖甲汤(润肤、滋阴、透邪、解毒)


鳖甲煎丸(疟疾)


白虎加桂枝汤(温疟,骨节烦痛恶心)


蜀漆散(牝虐,寒多)


防己地黄汤(妄行独语不休)


侯氏黑散(久虚导致的中风)


风引汤(中风小便失禁)


头风摩散(偏头痛,热敷)


小续命汤(中风,口不能言)


补阳还五汤(脑溢血)


桂枝芍药知母汤(风湿、痛风)

乌头汤(寒疝,腹中绞痛,类风湿)

矾石汤(脚红肿、发炎)。。。


《金匮要略》课程学习摘要(6-10)

《金匮要略》课程学习摘要(6-10)



血痹虚劳病脉并治第六


1、血痹就是有钱的人不怎么劳动,所以骨头比较弱,吃得好肌肤比较盛,身体比较胖,骨头很小,再加上疲劳汗出,晃来晃去得到微风、感冒,血痹症状就是皮肤麻木。


2、劳症表现为血管绷得很大,脉浮大,手足烦,常常会流鼻血,人又比较瘦,劳症的人不能动,动一下就要休息一天,是因为一运动湿就跑到血脉里,治疗的方法就是把血脉里的湿排出去。


3、黄芪桂枝五物汤方:血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外症身体麻木不仁,如风痹状,重用生姜。


4、桂枝龙骨牡蛎汤方:失精家,少腹弦急(阴部抽拉痛得很厉害,筋很急,肝经虚掉),阴头寒,目眩,发落,脉极虚中空迟,下利清谷,亡血失精


5、天雄散方:脉弦而大,大则为芤,芤则为虚,弦则为减,减则为寒,虚寒相博,此名为革,夫人则半产漏下,男子则亡血失精,仲景唯一补肾壮阳壮精的方子。


6、黄耆建中汤方:虚劳里急,久虚老的人必有痰。


7、如果有个人跑来找你,医生啊我有个很奇怪的病,你说什么病啊?我头一低下来,这个脸就开始肿,然后头抬起来以后,慢慢抬高慢慢又消失了,硬块又消失了,那西医来讲,可能说是你是血管瘤啊!这样一低下来血管瘤就充血嘛!姿势不对就充血,然后抬起来以后慢慢又回去了。白芍,酸!是收敛,病在表,加上附子,白芍跟附子两味药,哎,收掉了。


8、前个礼拜我看到新闻上一个小孩子,他在医院里感染到超级病毒,结果发肺炎死掉啦。新闻一出来我一看那小孩子拍的一张照片,身上皮肤都是凸起来的白点,这个不是死症,可以治的,过去呢在有本书呢叫《寿世保元》,分很多门,里面有一个叫麻疹门,两位药,黄芩跟白芍,比如说这两个是等量。张仲景呢,我在金匮一开始就跟诸位讲:我们讲的是,张仲景呢是用寒药来做泄的动作。寒泄的目的是为什么是撤热,把这个药撤掉哦,撤掉,所以说寒泄的药尤其用在肺上面,用的最多的就是黄芩,黄芩!那为什么要用白芍,就是阴,它阴不够的时候,阳会下陷下去,所以本来麻疹发了一半,诶,麻疹不见了,麻疹内陷下去了,过去我们经方在治疗病人小朋友麻疹或者是水痘的时候,葛根汤一下去就发出来了,可是你如果发到一半的时候,病人体力不够,麻疹下陷下去,病人会高热,就是那个人得到肺炎,那个小孩子得到肺炎。发出来了,结果西药没有药,其实两味药就可以了!这两位处方千年传在那边哦,我一看到哎呀糟糕这个走了很可惜,两味药就可以了!是专门针对肺炎高热的时候啊,还有这个麻疹,小孩子得到麻疹内陷的时候,救急的时候用的,那两味药而已。


这就让大家更了解一下,芍药如何的应用它,内陷下去是阳很强、阴不足,那就用阴药。现在你只有两味药,桂枝跟芍药,你会用哪一个,一定用芍药嘛!芍药把它提升上来对不对,黄芩下去解毒,去热,这个寒药能够撤热,两味药!当看到这个新闻,每次看到这种不该死,有的人是病死我们没有话讲对不对?可以不要死的死掉,所以希望大家以后学去呢,帮助一些哦。尤其做急诊室里面,我们常常会遇到这种情形的话,能够帮助他们哦,反正都不行了嘛对不对,用用中药又如何呢?大剂的用。比如说那个小朋友,你这个用量一钱的药粉,各一钱的药粉,一钱的很多啦,两个混在一起,等量吃下去,这个都是救人于危难的时候哦使用。


都可以用芍药,重用芍药,像腹部的阴,少腹是阴,还有女人的静脉瘤,还有豆疹,任何疮疹下陷,所以说比如你看到一个人,两个人在一起,这个病人呢这个疮是凸出来的,凸到外面来的疮很简单,那个疮是陷下去的很危险,陷下去的你第一个要想到什么?想到芍药,这就是阴和阳的观念。


黄芪跟人参不一样。人参在张仲景的观念里面是要养胃阴,因为肠胃的津液不够了。我们用独参汤来救逆,救什么逆?救胃气没有的逆。病人已经吃不下东西了,吃东西都吐。吐就是独参汤!但是真正补气不是人参,是黄芪在补气。所以我们有气虚和血虚两种虚劳。


9、八味肾气丸方:虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者。


10、少腹拘急,男人的睾丸抽痛,女人的阴道抽痛、抽筋。肝主筋,我们全身的筋是肝脏在管。那这个筋是络过我们的睾丸这边和女人的阴道那边,那当你虚劳的时候,筋没有营养来滋润,这筋就很急,一急就会抽起来,这是筋急这个意思。


11、薯蓣丸方:虚劳诸不足,风气百疾,不常用。


12、酸枣仁汤方:虚劳虚烦的状况下不得眠,常用的治失眠的方剂,消导


13、大黄蟅虫丸方:五劳极虚赢瘦,腹满不能饮食,食伤忧伤饮伤房事伤肌伤劳伤,经络荣卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目暗黑,缓中补虚。


14、肌肤甲错,两目黯然,干血。“瘀不去,新不生”,女人会左腹痛。腹部瘀血白芍为主,川穹,丹皮,红花,牛膝(脚没有力气),茜草(子宫瘀血)。


肺萎肺痈咳嗽上气病脉证治第七


1、肺痿就是肺萎缩掉了。热在上焦者,因咳为肺痿,那么肺痿之病从哪里得到呢?


张仲景回答,有的肺痿是:


(1)从汗流太多,津液伤到;


(2)或者是呕吐太多津液伤到;


(3)或者是消渴,就是喝了水还是口渴,不能止渴,小便太多都是失掉津液;


(4)或者从大便难大便干燥,大肠的大便干燥。大肠和肺是表里的,所以大肠干的话,肺也跟津液也伤掉了;


(5)或者会被快药下利,就是病人本来有便秘,攻坚的药攻下去以后太快了,津液伤到了。


总而言之就是重亡阴液,肺里面的津液没有了,所以叫做肺痿,所以你随时要保持肺里面要有津液,这个这是中医的观念。


2、肺萎:脉数虚,虚数是虚热,里面津液不够,是虚热。有燥咳,胸腔隐隐作痛。


3、肺寒:吐白色的涎沫,不是浓痰,又没有口渴,代表肺家的寒症,一定会遗尿,次数多,量很少,上虚不能治下,肺中冷,会头晕眩,口水多,甘草干姜汤温之。


4、肺痈:脉滑数,脉很实,里面化脓了,是实热。会咳浓痰脓血。


(1)实热,脉数舌黄,黄痰,可以躺平,千金苇茎汤。


(2)实热,肺里化脓,肺脓疡,舌苔黄口渴,脉数,不得卧,喘很严重,葶苈大枣泻心汤。


(3)肺里成痈,化脓了,反而不热,振寒,胸阳虚,脉速感觉冷,口干不渴,吐浓痰如米粥,桔梗汤。喝下会吐脓血。没有治好后面就是肺癌。


5、肺气肿:


(1)喘而燥者,咳嗽发烧,有汗,舌黄痰黄,发汗就好,越婢加半夏汤。抽烟抽到后来肺胀肺气肿。


(2)脉浮者,有表症,长年累积的肺气肿,厚朴麻黄汤。


(3)咳而脉沉者,没有表症,病在里泽漆汤。


(4)脉速,不渴,舌白,无汗,表寒里寒,咳喘,小青龙加石膏。


6、肺癌:胸腔非常刺痛,持续的痛,兼有下利,口吐脓如米粥。


7、寒饮咳嗽:肺扩张,咳嗽气喘,没办法吐气,不渴,舌苔白,久咳之人,射干麻黄汤。


8、湿热的咳:黄痰、焦痰,但坐不得卧,皂荚丸。


9、喘的很厉害,急救:甘草麻黄汤,喝下去喘就停掉了。


10、干咳无痰:声音沙哑,去热祛痰,喉咙不利,麦门冬汤。老年人气血两虚干咳;食道癌火逆上气,吞不下东西;妇女怀孕期间的咳嗽,绝大多数是里热;肺结核,干咳,舌黄。


11、紫参按照金匮呢叫做下利肺痛,下利肺痛呢,紫参汤来主治它,这个是什么?肺癌,就是肺癌,可是现在这个药没了,这里呢紫参说一般作紫菀,实际上可是应该是紫参,可是紫参没了,紫参它很简单,因为它就是紫参甘草两味药,病人有肺痛,强烈的剧痛,下利,我刚刚不是讲下利,到现在目前为止我看的肺癌的病人,都是肺痛下利,而且他那个痛,痛到什么程度,是24小时的痛,痛得像刀子刺进去一样那种痛,那我现在病人就在手上这样子,昨天来信息说好很多了,你们有个大师姐在美国,帮老师断后,以后你们去临床会看到她,那处方我开好了,因为我们没有紫参,我们用很多的方法,用一些其他的药去取代他,如果有紫参的话,两味药就够了,这就是我们要地纪要去把它找他出来的,这个跑掉了,失掉了,很可惜。


过去我们有个案例。病人手足非常的热,无法安睡,我们脚温热就可以了,那这个病人来的时候,脚她热到什么程度,她说她必须呢晚上要起来冲好几次冷水,不然的话没有办法睡觉,脚那么热,手掌也热。后来就干脆呢脚就泡在冷水里面,坐在那边平躺下去脚就弯下去,然后脚泡在水里面。可还是一段时间她感觉到水也热起来了。那怎么办呢?她来看病的时候。失眠就是脚太热了,我心里想,你脚热很好啊,你没有什么癌症呐。他说,倪大夫,你不晓得,我就是热到没有办法睡觉啊,奇怪了,对不对?这是什么病?黄芩,黄连,大黄,因为他便秘不好。这个是这种三黄泻心汤,吃下去,热就退掉了。手热也退掉,脚热也退掉,这个效果非常好!那你如果说他血不够,病人有燥渴,地黄生津嘛,生地,生津。


那这个三黄汤呢,还有个功能,黄芩呢,不但入肺,流鼻血,我们用三黄汤来止血的时候,一定要冷用,不要热用,你不要拿来煮水哦,煮很滚的喝下去,不能止血。所以说如果是眼睛出血,或者鼻子出血,耳朵出血,嘴巴里面出血,牙龈出血,你用三黄汤的时候,用粉,然后用冷水配下去喝,冷水配这个寒,才会真的是寒,一下去就是血就止掉。可是同样的是,你说你如果拿去煮滚的以后喝下去,热汤喝下去,流血就止不住,所以,唯一的禁忌就是三黄泻心汤要止血的时候一定要用冷水来吃,要冷服,这是一个重点。


奔豚气病脉证并治第八(水的问题)


1、惊发而得,大肠沼气回逆,临床上表现为精神病。


2、浊气跑到三焦系统,影响心脏,气上冲心动悸,往来寒热,有恶心是少阳症,小柴胡汤,没有恶心是桂枝麻黄各半汤;有腹痛是奔豚汤症,李根白皮换成柴胡,就是小柴胡汤加芍药、川穹、当归。


肠气太多,肚子会胀满,气胀、腹满使用厚朴;肚子痛用芍药。


3、本来就有便秘惊吓后。沼气从大肠进入肝脏,再进入心脏,产生动悸;桂枝汤加肉桂,把浊气逼回到肝脏、大肠里。


4、过度发汗后,造成表虚,小肠津液来不及补充,产生脐下动悸(肚脐的后面),苓桂甘枣汤。


茯苓通利三焦,三焦者,是水道,利水。


5、从肚脐上冲到心脏的动悸,桂枝甘草汤。


6、当动悸在肚脐以下时,茯苓、甘草;肚脐以上动悸,桂枝甘草汤;肚脐后面发出来,苓桂甘枣汤。


胸痹心痛短气病脉证并治第九第九


心脏问题:胸痹、心痛、短气等。

1、胸痹心痛表现的脉诊为“阳微阴弦”,阳微代表脉象非常弱,水会往上冲,心阳不足,阴弦,代表是寒水,造成胸痛。“脉当取太过与不及”,一呼一吸脉跳五下为正常,过快过慢都不正常。


2、寸微尺弦,水会上冲的胸痛,小肠火弱,水无法气化,寒水上来胸痹而痛,心阳不足。


3、胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,喘息咳唾(心包有痰,从膻中穴痛到后背,心痛彻背,喘息的很厉害),瓣膜闭锁不全,心气郁结,栝蒌薤白白酒汤(比较浅的心脏病)。


4、心脏结构有问题?


第一个,背后第五椎有压痛点。第二个,心气是往上逆流,病人会项强、背痛。这都是瓣膜闭锁不全。栝楼实恢复心脏结构,薤白涤痰祛湿,去心包的痰,白酒(甜酒酿)主发散,将心包膜的痰咳出。


下针:公孙、内关、天突、巨阙、关元,把心气打开,背后第十锥下针


5、胸痛不得卧,心痛彻背(心脏痛到背后,背后痛回心脏),栝楼薤白半夏汤,心包痰很多,重用半夏,栝楼实、薤白、甜酒酿。西医讲的狭心症。


炙过的半夏去痰,有水的时候用生半夏。


6、胸痹(胁下过来到心脏),横膈膜发炎,痰饮,心中痞气(胃有痞气,不舒服,气结在胸),实证的心痛,枳实薤白桂枝汤。


7、两个胸闷,肠胃不好,持续的痛是实证,枳实薤白桂枝汤。喜按断续的痛是理中汤。


8、气闷,缓痛,不是强烈的痛,茯苓杏仁甘草汤是用在心脏有积水(心包周围)的时候。橘枳生姜汤也是有胸痹,胸中气塞,短气,但是橘枳生姜汤是清除肺里面有积湿,会用到橘枳生姜,就是有湿痰堵在心肺的中间。


9、判断心脏积水


怎么知道心脏里面有积水呢?很简单,你摸他的寸脉,寸脉是弦的。寸脉呢,指的是我们胸阳的脉。


第一个,寸脉是弦的,像吉他弦一样,细细的,弦,就是水;


第二个,心脏里面有积水的时候,病人的痛会隐隐作痛,并不会像胸痹那个痛,心痛彻背,背痛彻心那一种痛;


第三个,只要有水,病人一定不渴,不会口渴;


第四个,有水的时候,病人一躺下去,躺平的时候,水会动,胸闷会增加,水会移动。


10、打嗝的时候。橘皮加生姜是一个很有名的处方。


11、胸痹,缓急,就是随气候而改变。西医说的风湿性心脏病。气候一变冷它就开始痛,气候一回温它就好了。寒湿,薏苡附子散。


12、治心脏病一定要记得提醒病人保冷,会刺激到心脏。


13、胃里不舒服,心悬痛(悬在空中下不来),西医讲的心包炎,桂枝生姜枳实汤。


14、(1)持续的心痛彻背,背痛彻心,最严重的(从膻中痛痛到后面第五椎,没事就从后面再痛回来,来回痛来痛去,穿心痛,这个症状出现的时候大概半年以内一定发心脏病。发就走掉了,走人了。),纵膈膜痰湿很盛在纵膈膜跑动,乌头赤石脂丸,苦温化湿。


(2)下针:天突、巨阙、关元,背后第十锥,心俞,肺俞,肝俞。


(2)倪师用乌梅赤石脂丸,乌梅味酸入肝,木生火,乌金丸。


15、动脉血管堵塞,耳朵心点有压痛,第五椎压痛,心脏剧烈的刀痛,持续一个地方痛,感觉虫在里面跑,舌苔有齿痕,地图舌。


动脉堵塞预测


第一个,病人一定是失眠,没有原因的失眠;


第二个,大便不规则;


第三个,手脚冷;


第四个,心胸痛、心口痛。


16、动脉血管堵塞、心肌梗塞、冠状动脉硬化处方:


(1)失眠,黄连阿胶汤。苦温。


(2)胸闷,白芍不要用。阿胶是苦,胸满、胸痛,桂枝、炙甘草。


(3)手脚冰冷炮附子。血管里面堵到,川芎活血,吃下去以后一个礼拜病人淤血都没有了,血管都恢复了。附子很热下去让它打通,可以多加点丹皮,加点桃仁。


(4)胸口痛,心胸痛,枳实,胸闷,配上个桂枝,配上个附子、川芎、丹皮这就够了,这个病人已经好了。


黄连15克 黄芩20克 阿胶10克 桂枝15克 炙甘草20克 炮附子25-50克 川芎40克 桃仁20克 丹皮20克 藏红花15克 枳实30克


17、心脏病望诊:


(1)两颧暗红,


(2)额头是热的,手掌是冰的,手背是热的


(3)手指头会刺痛、麻痛


18、补充心脏病治症:


心脏有问题一个是内,一个是外,内就是心脏里面的血有问题,血管堵住,血管硬化,引发胸闷、胸痛,持续的痛,痰饮流动的痛,栝蒌实枳实薤白桂枝。结构性问题,会用到栝蒌实,枳实去心包周围的湿,薤白涤痰力量强,茯苓去中焦的水,杏仁润肺,茯苓杏仁甘草汤。


腹满寒疝宿食病脉证并治第十


1、腹满分虚实,冲阳脉微弦,有寒水,应当腹痛,如无腹痛,必便秘,一个虚一个实,胀满是虚,便秘是实。胃脉虚寒,肚子会胀满,会两边痛,温药开理中汤,人参、茯苓、白术、甘草、干姜;


2、腹满按之不痛为虚,里面没有东西;痛者为实;按压天枢,虚症温药,实者攻下。实证苔黄,吃到舌苔颜色恢复,小便黄吃到淡黄,实证口渴,虚症不渴。

如脾脏肿大、肝硬化、肝癌口渴为实证,分消汤;虚症不渴,补气建中汤。


3、黄分鲜黄和暗黄,鲜黄病浅,深黄病深;胆汁逆流是鲜黄;流汗后经常跳水里,就是黄汗,也有黄。暗黄常常发生在胰脏、脾脏、肝有问题时,会烦躁,出现供血不足,心神不守,手足燥扰,如不渴,心中有寒,胸中寒实便秘的时候三物小白散;寒实加下利不止是死症,阴阳两虚。


4、寸口脉弦,胸中寒水,停在胸胁中间,造成胁下拘急而痛,恶寒怕冷,小柴胡汤。


5、肺中有寒,喜欢打哈欠,打喷嚏是自我恢复的动作。


6、膻中一路寒到肚脐,会下利,湿很盛,食物不消化,喷嚏打不出来,寒湿堵到。


7、绕脐痛,有风症和寒症时,忌攻下,攻下造成气上冲就是奔豚,气没有上冲就是心下痞,泻心汤等。


8、腹满,不痛,发烧,脉浮数,太阳阳明合病,肚子有实,有太阳症,腹满不用白芍。


9、肚子强烈的痛,寒则缩,会小肠套叠,寒痛,会造成胸胁逆满,呕吐,不能吃东西,附子粳米汤,舌白,小便白,小肠不能开刀。临床上胆结石的痛,子宫癌、肚子寒气、胰脏炎、腹膜炎等寒症的痛。


粳米:为什么要粳米呢?实际上我们真正去研究粳米是什么东西哦。我们现代的白米是不是一种糙米?白米的前身是糙米,真正我们要粳米的时候,是糯米里边的糙米。就是以前的糯米。那糯米改良之后,你现在吃的糯米是白的。那这个之前糯米的糙米就是粳米。那是最好消化的甜米。


10、痛而闭者,厚朴三物汤,重用厚朴宽肠;小承气汤,闭而不痛,有放屁。


11、病在少阳阳明之间,胃下胀满痛,脉弦,恶心、便秘、小便黄,胸胁苦满,往来寒热等兼症,就是大柴胡汤症,常常用在大肠癌治疗上。


12、小建中汤肚脐以下寒痛,大建中汤肚脐以上激烈寒痛,胃的地方;胸中寒痛是乌梅赤石脂丸,有痰饮;大建中汤主治剧烈的寒痛,中焦寒湿很盛。


13、大便堵到分热和寒,寒实,小便白,腹部不痛,脉细小,舌苔白,大黄附子泻心汤,炮附子三钱,细辛两钱、大黄三钱,大小肠寒实。


三焦的寒实:


(1)下焦的寒实:大黄附子细辛汤


(2)中焦的寒实:甘草干姜汤


(3)上焦的寒实:三物小白散


14、四肢厥逆,没有积水,用四逆汤

四肢厥逆,全身水肿,有积水,赤丸,吐气都是冷的,脉微细,消水力量很强。

15、细辛:能够去水,细辛的功能很好玩,小青龙汤里面有细辛,为什么?因为细辛能够把水降下去,能够止咳,因为能够把水降下去,所以细辛也很好,刚刚讲大黄附子细辛汤,也在用细辛,为什么,因为他能够把水排掉。细辛药很热,能够温小肠的温度。同时细辛能够壮胆气,胆气不够的时候我们用细辛。过去呢细辛也可以止牙痛,牙齿痛的时候,拿个细辛哦自己把它塞到牙缝里面去止痛,单味药的使用很多,诸位可以参考本草经的。


16、真朱为色,就是用朱砂,那个做成丸剂以后朱砂不是混在里面的,而是你,这几个药做好以后,药丸出来了,朱砂呢,比如说一斤,一罐一斤。我们过去用那个指甲挑一点点哦,不是慈禧太后的指甲,一般的那个很脏的指甲,这样你就记得了,其实只有一点点的量,丢到里面去,大概一小茶匙,很少一点点的量。比如说你这个一斤的药丸,大概朱砂,只要一颗药丸的量,丢下去以后,你说老师这个会不会混合,会啊。你这样一打(摇动)全部变红色,朱砂就这样子,整个变红色,所以我们用的剂量很少,这就是朱砂包在外面。有些药房不懂啊要弄弄很多,卫生组织说,你看那个朱砂太过了,就攻击说里面有汞。实际上,朱砂里面有真铁在里面,我们一点点的量,用一斤,你想想看,那一次几颗,你有多少的量进去?不会嘛,他们不会用朱砂,才会造成这样子。


17、(1)外寒里热,大青龙汤

(2)外寒里寒:小青龙汤

(3)上中下都寒,大乌头煎,腹满,脉弦紧,寒水,寒疝会绕脐痛,手脚冰冷,会口吐白津,单味乌头在治疗寒疝。


18、大乌头煎去掉寒疝后,肠胃会空掉,要补血,当归生姜羊肉汤。平时身体比较寒,没有吐白津,就可以使用,去寒补血。

19、在肉类里面,羊肉是肉的顶级,最好的东西,比牛肉、猪肉都好,所以说在高原地带的人,吃羊肉。你看那个山羊,它会在山上跳来跳去啊,那个牛就没有办法,那个猪更笨呐,只在下面走,所以呢你要吃了羊肉以后跑来跑去,对不对?羊肉是很好的,所以说我们如果是在高原地带,住在青康藏高原的地方,因为气候比较寒冷,那你必须要吃奶酪啊,这些东西,比较纯阳的东西、羊肉,他才能生存嘛,因为当地的环境气候很恶劣。那你如果住在一般城市里面,又没有那种很恶劣的环境,你吃那么营养的东西哦,在冬天吃比较好,那夏天吃的话,你除非你有寒疝,吃得寒去掉,否则的话吃太补的话,这个对身体也不是很好,所以说我不赞成大家去喝牛奶的原因就在这里。但是如果是今天我们是住在高原,青康藏高原,或者住在Denver,那种美国的很高的城镇,山城里面呐,我们就需要喝些牛奶,能够度过这个寒冬,那是必要的。


20、乌头汤是乌头、麻黄、黄芪、甘草、芍药治疗类风湿关节炎,历节篇用之。


乌头桂枝汤治疗类风湿关节炎,因为很多病人心脏不好,开麻黄会引起动悸,所以使用乌头桂枝汤来治疗。腹中痛,逆冷,手足不仁,身疼痛。

乌头是非常热性的药,它到四肢全身四肢手足上去,到处去流串,把肌肉里面的寒湿,还有胃里面的寒湿、胸腔里面的寒湿,通通排掉,这个就是乌头。


《金匮》6-10处方要略:


黄芪桂枝五物汤(血痹,麻木)


天雄散(补肾壮阳)


黄芪建中汤(易感冒,盗汗)


八味肾气丸(肾阳不足、肾阳虚)


酸枣仁汤(肝虚失眠)


薯蓣丸(容易感冒)


大黄蜇虫丸(干血痨)


消肿溃坚汤(甲状腺肿瘤)


射干麻黄汤(哮喘,支气管炎)


皂荚丸(浓痰、焦痰)


厚朴麻黄汤(肺气肿)


泽漆汤(肺积水)


麦门冬汤(干咳无痰、声哑)


葶苈大枣泻肺汤(肺痈初期)


千金苇茎汤(肺痈实热)


桔梗汤(咽痛、肺痈)


越婢加术汤(水肿)


小青龙加石膏汤(肺胀,烦躁而喘)


奔豚汤(浊气进入三焦系统)


栝蒌薤白半夏汤(胸痛不得卧,心痛彻背)


栝蒌薤白白酒汤(心痛彻背,喘息,瓣膜闭锁不全)


枳实薤白桂枝汤(胸闷短气,胃不舒服,心绞痛)


人参汤/理中汤(胃胀满、虚寒)


茯苓杏仁甘草汤(短气、胸闷)


橘枳姜汤(胸闷短气,肺里积湿)


薏苡附子散(天气变冷心脏痛)


桂枝生姜枳实汤(心包炎、心绞痛)


乌头赤石脂丸/乌金丸(心痛彻背,背痛彻心)


九痛丸(治九种心痛)


厚朴七物汤(腹胀满,发热,饮食如故)


附子粳米汤(腹中雷鸣寒痛)


厚朴三物汤(小肠便秘、腹痛)


大建中汤(心胸大寒痛、剧痛)


赤丸(四肢冰冷,有积水)


大乌头煎(寒疝,绕脐痛)


当归生姜羊肉汤(补血、去寒)


乌头桂枝汤(类风湿)

走马汤(心痛腹胀,大便不通)。。。


《金匮要略》课程学习摘要(11-15)


《金匮要略》课程学习摘要(11-15)


五藏风寒积聚病脉证并治第十一


1、肺中风时,肺就干燥而热,脾的营养上不去,湿就停在下焦,而身重。上焦躁热就头晕,里面燥热的现象。


2、肺中寒,痰会多,会咳、吐出来。


3、肝寒时,肝会肿大,会将脾脏顶起来。脾脏也肿起来,吸气会胸中痛,会恶心呕吐。一般肝脾肿时,是寒症,我们开温药。


4、肝要死,肝脉扭扭曲曲的,属真脏脉。


5、肝著是一种寒症。肝寒时血无法进入肺脏,喜欢被踩一踩,旋覆花汤降逆,活血。


茜草在《黄帝内经》里面就有提到,它入肝能够活血,所以我们在治疗肝病的时候常常会用到茜草。由于它活血又入肝,肝又经过少腹、肚子这边,所以女人妇科月经痛子宫里面有肿瘤肌瘤我们也会用到茜草,所以茜草是一个很好的活血化瘀的。但是茜草只能用在肝经上面,因为它是红色的,非常好用。


6、心中风,产生燥热,心中饥就是饿,但是心脏的火无法到小肠,会呕吐,就是防己黄芪汤证。


7、心中寒,寒痰,心中很辣,心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸。


8、心受伤,心火就没有办法往下走,往上逆。脸红赤,里急厚重


9、心要死,真脏脉,像麻豆一样的跳,按之反跳力越强。


10、阴气衰者为癫,阳气衰者为狂,


11、脾要死,脉就好像一个杯子盖到。一般来说,实而大的脉,浮之坚,都是真脏脉,真脏脉都要死。


12、脾约,胃很热,压迫到脾,心火、津液不能进入小肠,大便干燥羊大便,小便频数,麻子仁丸。


13、肾着主要的原因,实际上,它的原因是因为脾湿过剩。脾主少腹,所以说小腹的问题我们第一个要考虑到脾脏。那脾的湿排不出去以后太盛,慢慢拉下。脾湿太盛,那这种湿都是寒湿。那我们为什么要知道寒知道湿,因为寒就会开热药,湿的话就开去湿的药对不对,所以这是原因,都是累积起来的,肾着汤,要中冷,如坐水中。


14、一般水肿有口渴、小便不利,五苓散。而肾着则是无口渴、小便利。


15、小肠有热一定会有痔疮。这个痔疮我跟你讲十个女的九个有痔疮。为什么?因为现在西医接生的时候,太太们小姐们生小孩都是躺到那里生,象排大便一样把小孩给挤出来,妇人就听护士的听医生的尽量排到肛门都脱出来了小朋友还没有出来。过去中医接生不是这个样子,是蹲在那里接生的,先生在后面把太太肩膀抱住,太太蹲着,先生在那里抻着她,产婆在下面接,因为小朋友有重力,你蹲在那,有重量重力加速一下小孩子就出来了。出来以后产婆一下就把脐带剪掉。现在都是躺在那里生才会有痔疮,以前妇女生完小孩不会有痔疮,现在痔疮就是后遗症。痔疮都是有热,男人得了痔疮也是因为坐在那里不动,小肠的湿热下注造成痔疮。所以我们知道湿热下注,老师他又湿又热我们处方就开去湿去热的药,都是很好的处方治疗痔疮处方。你问老师你怎么知道湿,你问痔疮的人他湿不湿,他说很湿,他就会告诉你很湿。


16、肺癌临床案例:


 第一阻断寒水,排水,例如:十枣汤、甘遂半夏汤、五苓散等;


 第二阻断营养,多吃粗纤维食品,少吃人工添加的东西,改变有利于癌细胞生长的环境;


 第三阳不入阴,阳就会反逆,病人燥热、苔黄,如果下利,阳就要绝了;


 第四口吐白痰、泡沫痰、咳血,左寸附骨脉细小


 第五处方:桔梗甘草汤(排脓汤),射干麻黄汤,千金苇茎汤(排脓化瘀)


炙甘草20克 桔梗50克 生半夏15克 干姜15克 紫菀15克 款冬花15克 麻黄15克 射干15克 细辛5克 五味子5克,抽烟者加皂荚15克 大枣十五枚


痰中带血:桃仁15克 丹皮15克 冬瓜仁15克 苇茎15克


痰饮咳嗽病脉证并治第十二


1、问曰:夫饮有四,何谓也?师曰:有痰饮、有悬饮、有溢饮、有支饮。停留在内脏的下方。


2、问曰:四饮何以为异:师曰:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮(十枣汤);饮水流行,归于四肢(四肢水肿),当汗出而不出汗,身体疼痛重,谓之溢饮(麻黄加术汤,发汗,对关节、皮肤、肌肉痛也很好);咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。温阳化水的方法把水利出来。


3、水在心(胃脘),心下坚筑(很硬),短气,恶水不欲饮(太多水无法消化,胃里短气,茯苓杏仁甘草汤)。水在肺,吐唌沫(痰多),欲饮水(又口渴,又要喝水)。水在脾,少气身重(水会渗透到少腹,呼吸很短)。水在肝,肋下支满,嚏而痛。水在肾,心下悸(胃动悸)。


4、心下有留饮(胃的地方),其人背寒冷如掌大(小青龙汤),留饮者,肋下痛引缺盆,咳嗽则水动。胸中有留饮(横膈膜、肋间),其人短气而渴,四肢历节痛。脉沉者,有留饮。


5、隔上病痰,满喘咳吐,发则寒热,背痛腰疼,目泣自出,其人振振身瞤,剧必有伏饮(潜伏在那里)。得到感冒就很严重,喘咳吐症状都出来了,伏饮最重的饮。


6、夫病人饮水多,必暴喘满,凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。脉双弦者寒也,皆大下后里虚,脉偏弦者,饮也。比较虚弱的人,平常喝水喝的很多,一定会造成胀满、喘满,吃得少喝得多,脉弦为寒,都是饮病,寒水停在胃,产生悸动。


7、肺饮不弦,但苦喘短气。支饮亦喘而不能卧,加短气,其脉平也。病痰饮者,当以温药和之。肺里有积水不能卧,很急促的喘,不管什么饮,都要温阳化水,温药治疗。


8、苓桂术甘汤:心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。胃里有痰饮,胸胁有支满,水饮停留在横膈膜,造成不平衡头昏眩,把水去掉就好了,能够行胃阳、心阳。


9、夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之,肾气丸主之。短气有微饮的,昏眩的、晕车晕船的都可以用苓桂术甘汤。病人恶心还想吐,苓桂术甘汤跟五苓散,有人天生毛孔小,水肿、头痛、胸胁、支满,会可以用到五苓散。肾气丸温阳的药,阳热起来把水排掉。


10、甘遂半夏汤:病者脉伏,其人欲自利,利反快,虽利,心下续坚满,此为留饮欲去故也。脉沉在底下,沉在骨边,一按它就没了,就是伏脉。自利,水又跑回来,有留饮,胃里一直累积水。


11、十枣汤和甘遂半夏汤的区别:


(1)十枣汤是在肺底下有水,病人不能平躺,一定坐在那里。


(2)甘遂半夏汤是在肋间里面有积水,肋膜那地方有积水,病人可以躺。


12、十枣汤方:脉浮而细滑,伤饮。脉弦数者,有寒饮,冬夏难治。脉沉而弦者,悬饮内痛,病悬饮者。伤饮是因为被误下,本来是麻黄汤症,被大承气汤攻下,造成寒邪下陷,是跑到肺下,造成十枣汤症,脉弦数,冬夏难治是因为病气容易回头,不是最佳时机,但也得治。治疗肺癌,必须把积水排掉,防止癌细胞生长、扩散,治疗悬饮的方子,唯一处方。又名朱雀汤,强碱,上吐下泄,三个小时症状去掉。


13、病溢饮者,当发其汗,大青龙、小青龙汤主之。溢饮就是水跑到四肢上面去,手脚肿,身上肿,溢饮病在表应当发汗。


14、隔间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色熏黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。虚者即愈,实者三日复发。复与不愈者,宜木防己去石膏加茯苓芒消汤。


15、木防己汤方:木防己三两 桂枝三两 人参四两 石膏如鸡子大十二枚,面色黧黑,隔间、肋骨旁有支饮,肚子里有腹水,肾阳不足,黑色的营养进不去,反映在脸上,暗黑、腹水就是木防己汤,沉代表在里,紧代表有寒,去虚的药。


16、木防己去石膏加茯苓芒硝汤方:有实证的时候用,有伏热、有宿食,久病必有淤。


17、木防己:病人脸黑,肚子大第一个就要想到木防己,常用药入三焦,病人水肿,三焦的病,如甲状腺、扁桃腺、腮腺肿大、腋下淋巴肿大、睾丸问题,一律木防己。


18、泽泻汤方:心下有支饮,其人苦冒眩。心口下方胃,膻中穴的位置有支饮,头会晕眩,眼前发黑,左边肋骨痛,脾脏肿大,脾脏里有积水就是泽泻汤。


19、厚朴大黄汤方:支饮胸满者。小肠下焦便秘,堵到造成支饮胸肋胀满,重用厚朴降逆气。


20、葶苈大枣泻肺汤(见肺痈):支饮不得息,病人无法呼吸,无法躺下去,肺里燥热,久病失治,肺化成脓,胸肋痛。


21、小半夏汤方:呕家本渴,渴着为欲解,今反不渴,心下有支饮故也。支饮造成的不渴。生半夏把胸隔之间的水排掉,最轻止呕方子。


22、己椒苈黄丸方:腹满,口舌干燥,此肠间有水气。常用处方,便秘之人有排气,肠之间有水气,压一压咕噜咕噜有很多水。此病由惊吓而得,大便顶到肝脏与大肠的血管处,让水和糟粕分开,水就渗到大肠外面。葶苈子涤水、涤痰力量强,椒目能够驱虫,消炎解毒,防己把肠间的水排掉。渴着加芒硝。


23、小半夏加茯苓汤方:卒呕吐,心下痞,隔间有水,眩悸者。突然间呕吐很厉害,胃脘不舒服,是因为隔间有水,眩悸,都是水喝的太快造成的。可能是刚运动完,大汗,口会渴,仰着、躺着把水喝下去,水就隔到,吐出来,偶发一次。


24、五苓散方:假令瘦人脐下有悸,吐涎沫,而癫眩,此水也。瘦人,脐下有动悸,严重头晕、昏迷,人会躺下去,是水症,利水的处方,口渴、小便不利、头痛、晕眩、晕车晕船、看到水发癫痫、瘟疫,温阳利水。


25、咳家其脉弦,为有水,支饮家,可烦,胸中有痛,不卒死从一百日到一岁,宜十枣汤。


26、久咳数岁,其脉弱者可治,实大数者死。气虚者,必苦冒,其人本有支饮在胸中故也,治属饮家。咳了好几年的,脉弱症和可治,头晕有支饮,身上有积。


27、咳逆倚息,不得卧,小青龙汤主之。表寒里寒。


28、桂苓五味甘草汤方:青龙汤下已,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者,与茯苓桂枝五味甘草汤,治其气冲。本虚之人,汗发多了,把肠胃津液发掉了的症状。此方茯苓增润津液,五味子降冲逆,酸收。


29、苓甘五味姜辛汤方:冲气即低,而反更咳,胸满者,用桂苓五味甘草汤去桂,加干姜细辛以治其咳满。吃了桂苓五味甘草汤后,上冲的气降了,但咳加重了,支饮回头,寒还在里面,胸阳太盛桂枝拿掉,干姜温中,细辛止咳祛水。


30、苓甘五味姜辛半夏汤方:咳满即止,而冲气复发者,以细辛干姜为热药也,服之当逐渴,而渴反止者,为支饮也;支饮者,法当冒,冒者必呕,殴者复内半夏以去其水。热药下去应该口渴,如果没有口渴说明支饮还在里面,支饮向胸肋间冲上来。


31、苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤方:水去呕止,其人形肿者,加杏仁主之。其证应内麻黄,以其人逐痹,故不内之,若逆而内之者,必厥。所以然者,以其人血虚,麻黄发其阳故也。本虚之人,肺功能没完全恢复,会有形肿现象,肺里津液不足,麻黄会把血里的水排掉,杏仁入肺,把血里的水补足。


32、苓甘五味加姜辛夏杏大黄汤方:若面热如热,此为胃热上冲薰其面,加大黄以利之。


33、小半夏加茯苓汤(见上):先咳后呕,为水停心下,此为饮家。喝了吐掉,有饮在里面。


消渴小便不利淋病脉证治第十三


1、中医讲“消渴”,与西医讲的糖尿病很接近,但消渴的范围比西医大的多,西医临床上看分两种:第一型糖尿病和第二型糖尿病,西医认为第一型属于终生胰岛素依赖性糖尿病,是由于打疫苗或吃西药导致胰脏功能丧失。第二型糖尿病是现在介绍的消渴,只要胰脏未完全丧失功能,越早中医治疗效果越好。不要吃夜宵,不要吃甜食。消渴症状分为上消、中消和下消糖尿病三种,第一种是上消糖尿病表现为口渴,渴饮千杯不能止渴;第二种是中消糖尿病,饮食百碗不能解饥;第三种下消糖尿病表现为小便多,喝多少水排多少水,实际上是性功能丧失。


2、第一型糖尿病,根本就是打疫苗或者吃西药引起的,我临床上看了很多。那从小开始得了第一型糖尿病的,胰脏功能没有的,就是打疫苗后遗症,他对这个疫苗过敏,胰脏功能没有了。中年以前、青年以前,比如说三十岁、二三十岁的都没有糖尿病,突然有一天胰脏功能没了,吃西药引起的,临床上我看过病人呢,吃抗忧郁的药也有,糖尿病、就胰脏功能没了,抗生素吃了、止痛药吃了突然就变成第一型的糖尿病,所以第一型的糖尿病根本就不存在的,是被西药厂制造出来的,所以我们事实要讲。


3、如何得到糖尿病

(1)吃宵夜。


(2)喜欢喝咖啡,吃甜食


4、经方消渴有三:


(1)上消,就是口渴,肺里面的津液不够了,上焦津液不够了。口非常的渴,渴饮千杯呢,不能止渴,这个就是我们讲的人参白虎汤证。白虎汤里的石膏来去热、补足津液,人参来把肠胃的津液补足;


(2)中消,张仲景没有处方,我出了方,待会儿我跟诸位介绍,白虎汤做加减;


(3)下消,现在讲的就是这个地方,肾气丸。那下消看起来跟上消,都是一样,小便多,喝一斗水,小便一斗,这里是肾气丸。看起来跟上消一样,实际上这里的消讲的是性功能没有了,就是不举,肾气丸后面我们会介绍,在妇科里面会介绍,就是六味地黄丸加上桂附。


5、胃蠕动太快了,血糖太高的时候是白虎汤,血糖太低的时候还是白虎汤。


6、小便的时候会痛到肚脐中间,痛到从膀胱的地方、小便的尿道,痛到肚脐,都是石头在膀胱里面。膀胱结石就有这种现象。膀胱结石就是石头跑到膀胱里面。如果只是看到小腹弦急,在腹部这边非常强痛,看起来是弦急,实际上是非常的痛,这就是石头在尿道里面。


7、吃饭一直在吃,不断的吃,然后喝饮料喝了又跑去小便,大便一定坚。


8、淋家不可发汗,发汗则必便血。


9、小便滴滴答答,口渴,膀胱里面有炎症(热),栝楼瞿麦丸


瞿麦利水消炎,相当于西药的盘尼西林;土茯苓可以把一些膀胱里面的病毒清理掉。


10、小便不利,无法喝中药时,蒲灰散外敷,内服也可以。


11、小便时练肾的方法,男人小便时要站好,膀胱很胀时,吐气,吸气要配合好,准备好,吸一口气,吐气的时候尽量把小便喷射出来,可以练肾脏。


12、伤口外敷药:知母除湿,黄连消毒去热,血竭收敛伤口,三七活血化瘀,等量打粉。


13、手脚冰冷的糖尿病,使用当归四逆汤做加减。


14、猪苓汤方:欲饮水,小便不利者。五苓散发热是表证,猪苓散发热是尿、肾结石,引发的炎症,泽泻利全身的水,茯苓中焦,猪苓下焦的水,滑石把石头打碎利出来,阿胶止血,吃钙片一定会得到肾结石。


15、肾结石的来源,就是喝水,饮水。古代呢是饮水,但是水里面呢地下水,那个那个石灰岩石就喝,喝了以后就石头。现在人还,还喝地下水啊,你到山里面打个井来喝水啊,哪那么嘛烦,喝口水那么嘛烦。这是自来水,那自来水的时候你没有煮开、煮熟。或者是这个你平常这个也会造成肾结石哦。还有呢,在在美国的时候你们看电影,他们水笼头打开来,杯子下一接来就喝,千万不要学他哦。那好的不学,学坏的。那个美国的水不能相信他,你们到美国临床就知道了。你也可以呀,你去喝,然后表演猪苓汤给你看。水一定要煮过。那还有一种情形,就美国人很喜欢吃维他命C,说吃维他命C可以预防感冒,可以帮助感冒。你看新的里面出来根本就不能帮助。这维他命C啊,吃下去就会造成肾结石,还有呢钙片也会造成肾结石。我们中国人吃很多芝麻,对不对,比如说你们到那边以后,如果我们厨师很好,可以做烧饼,然后上面芝麻,芝麻就是高钙的啊。中国人吃进很多高钙的东西,这些都不会造成肾结石。但是你吃这个钙片,一定会造成肾结石。这样,所以说尽量不要去吃这些东西。吃完猪苓汤,有些人会吐,相当于把上面盖子打开,下面石头才会排出来。


水气病脉证并治第十四


1、水病,跟前面那一天的饮病呢,差异在哪里?


饮病是内发的,与自己平常生活习惯不好,比如你躺在那边喝茶、喝水,自己造成的这样子;


水病是外来的。就是表证失治,本来这个是桂枝汤证或者是葛根汤证,可是你遇到南方温病派,不会用麻黄汤、桂枝汤、葛根汤。用一些什么连翘、银花、板蓝根诸如此类的药。那种药是拿来涮牙漱口的,没有办法把表证去掉,然后这水慢慢的累积在身体里面。失治,就是表证失去治疗的时机以后才会造成水病的。


2、水病的顺序:风水(风引起的水病)=》皮水=》正水=》石水=》黄汗


3、风水,其脉自浮,外证骨节疼痛,恶风;汗解。本湿之人,发汗的时候受到风,汗水不透,造成的水肿。全身重而酸,不渴,麻黄加术汤。有表症是麻黄汤加白术。


4、皮水,其脉亦浮,外证胕肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,当发其汗;汗解。风水没有好,进入到三焦系统,产生水肿,肚子大脚肿,不渴。


5、正水,其脉沉迟,外证自喘;石水,其脉自沉,外证腹满不喘;水跑到内脏里面,造成里寒,吸气时横膈膜无法下降,自喘,麻黄附子细辛汤


6、石水,其脉自沉,外证腹满不喘。石水跟正水差异就是一个“喘”一个不“喘”。


7、黄汗,其脉沉迟,身发热,胸满,四肢头面肿,久不愈,必致痈脓。汗出入水中,湿累积在三焦系统,无法透发出来,湿热。肺寒用甘草干姜汤。


8、汗水的来源?有两个


第一,小肠、大肠里面的水回到肺里面去,你如果没有运动,肺里面的水充足了以后,这个水会从肺里面再降下来,降到肾脏里面。这是一个我们水的循环系统。


第二,就是我们刚刚介绍的饮水,到了胃里面以后,一发散到了三焦系统里面去,就到了内脏的脏和俯中间、周围的地方。肺主皮毛,所以说当三焦系统的水跟皮毛的水混合在一起,就在我们的四肢上面。


9、五苓散症就是因为里面肠胃干掉了,病人口渴,水又在四肢末梢,在皮肤底下,又没有回头,所以小便又没有,这就是五苓散症。


10、越婢汤,发烧、咳嗽,气喘,有汗。桂枝汤发烧,不咳嗽,有汗。


11、越婢加术汤,有湿在身体里面(平时肌肉关节酸痛),有汗口渴,外加越婢汤症。


12、脸部肿大,早上起来脸肿,采用汗法。


13、病人水肿,我举例给你听。比如说他从长江三峡去旅游,晚上从重庆开始上船,搬行李,身流汗流很多,一路三峡,终点是宜昌。夏天很凉快啊,风一吹,吹得病人风水,他皮肤没有办法完全透发,晚上就坐在船上面,经过长江三峡,很冷,又受寒,那表水更往里面走,等跑到宜昌以后,就变成皮水,水发散不出来,全身关节很沉重。病人,有渴有下利,可能在船上吃坏东西,或者是吃那个生鱼片,病人会有渴,下利。当年是没有那种味精,吃坏东西,怎么处理?我们知道病人水肿又不可以发汗,过去经方家想出来的方法,给他吃水梨,给他吃一些增润津液的东西,先把他水补足,再去发汗。给他吃西瓜,吃梨子,或者之类的东西。你就会要想着用变通的方法来做。


14、有寒湿在身体里面,攻下后,就会造成水肿。


15、虚汗之人多服用桂枝汤。


16、所有的水病通通是沉脉。


17、如果病人是全身性的水----用汗剂,如果是肚脐以下的水就是利尿可以解


18、凡是有水病,身上有积水的人,有四大症状:


第一个,眼睛目眶呢有卧蚕,那个眼袋很大


第二个,脸孔,脸目呢很鲜泽,因为有水在里面


第三个,这个病人呢是脉是伏的,伏在那边,沉潜在下面


第四个,消渴病水,消渴就是渴,很渴,然后喝水呢不能止渴,这种都有水病。


19、下利后照理说会口渴,他完全不口渴,这种就比较危险。


20、肝心脾肺肾五脏的水。


(1)心脏有积水的时候,也是躺不下去,全身很重,呼吸很短,烦而燥,当然情绪不好了。心脏是火呀,怎么会水跑出来?那阴肿,就是阴囊那边,阴部那里肿。心脏有水,这就是从外证去判定哪里有积水。


(2)肝水者,其腹大不能自转侧,肚子很肿大,胁下腹痛,时时津液微生,小便续通。小便还有一点点通,嘴巴里面还有一些津液会产生,但是整个肚子胀大,不能动,这是肝积水;


(3)肺里面有水,也是身体会肿起来,但是小便很难,时时鸭溏,鸭子的大便都是稀的。肺在最上源,肺里面有水的时候,肺主皮毛,全身就会肿起来。


(4)脾脏有水的时候也是腹大,跟肝脏很像,但是脾主四肢、肌肉,才会觉得四肢苦重,津液不生,肝脏还有津液,到脾脏的话完全都没有津液,呼吸非常的短,气若游丝的状态,小便很难,因为脾主少腹,原因简单讲就是这样,当脾有积水的时候,肚子也是很大。脾还管身上的湿,所以湿很盛的时候,小便就会很困难,因为受到挤压,不容易排出来。


(5)肾脏有水的话,其腹大,肚脐肿大,腰痛不得溺,因为肾在腰后面,腰后面很痛,小便排不出来。阴下,阴道,阴部的地方,阴囊的地方,好像牛鼻上的汗,那你去摸摸牛的鼻子,不用,你摸摸狗就好了。阴部里面是湿的,睾丸周围都是湿的,脚是逆冷,面反瘦。


21、脚肿来自心脏。脸肿是来自肾脏。


22、脾脏肿大造成的腹水,没有小便;肝脏腹水,还有小便。


23、心脏有积水,这种身重肚子胀大的时候脸色是黑的,真的脸色是黑的,跑出来真的比非洲的黑人还黑啊,明明是黄种人,脸色是黑的。那就是木防已汤症。


24、不管他是什么病,情绪很不好,很焦虑很急躁,都是心脏的问题。


25、茜草这味药在黄帝内经里面叫做鹿衔草,这个药活血化瘀,通经,女人月经不通或者子宫里面有瘀血我们可以用到茜草。茜草它能够深入内脏,能够活血化瘀。


26、茵陈去实症,栀子是虚热。你看它的情形来做决定。一般来说,虚热和实热的区分呢?实热是燥热,不停的热。虚热是短暂,间歇性的热。


27、任何的水病,腰以下肿,利小便,腰以上肿,发汗。全身的水肿我们也是发汗。


28、为什么要用生硫磺?淡黄色入三焦,硫磺是很热的药,所以我们第一个遇到全身性的水肿的时候,我们会用到硫磺,还有小便不出来的时候,可能是金属累积在里面。过去临床上发现,病人喝的水铁质很多,或者是金属类的东西。高雄的水都不是很好,长年喝,不管是锡,不管是铁,五金类,累积在膀胱里面排不出来。躺着才能小便。遇到水肿很严重的时候我们用生硫磺,生硫磺一下去因为药很热啊,哇,全身气好像透发散出来。


29、月经停了以后开始水肿,代表子宫里面有淤血,子宫里面有水和寒,就是血分,代表子宫里面长东西。

先有水肿,因为水肿造成月经停掉,是水分,把水病治好,月经自然就好。


30、治喉咙的时候,一定要会治肾。你如果不知道喉病是跟肾有关系,那喉咙病治不好。这里面特别强调了正常人肚脐下三寸,关元,关元是小肠的募穴。关元代表相火,正常的肠气,在这里燃烧以后,火上来入肺。两个肾脏在小肠的后面,小肠的火去点肾脏的火,先天的命门火,跟小肠也有关系,所以肾脏的津液,顺着我们的督脉一直上去,濡润我们的脑部。肾脏的津液,也会回头顺着前面的冲脉一直上来到我们的喉咙,到我们的喉咙。


所以有时候你看见喉咙好像发炎一样,热痛,里面有东西梗到,实际上跟肾脏也有关系。肾气为什么会上冲?我们正常人为什么要练功夫练丹田?记心在丹田,因为阴和阳要合的时候,阳呢一定要有阴,阴要足才可以把阳包在里面,阳才能潜,叫做潜阳,所以我们常常说你不要生气,一气的时候阳就上来了,要潜阳。当你的阳不足的时候,阴没有办法控制,正常人阴阳是互相控制的,阳足阴就不会乱窜,阳不足的时候阴就会乱窜,所以这两个是互相制衡的。那你现在年龄大了阳衰了,阴就会往上升,往上升的时候看起来好像是发炎,实际上不是,是肾气往上跑,阴往上走。肾气经过冲脉上冲到喉咙的时候,会经过两个肋骨的地方。医生一看,这是留饮。我们有悬饮,留饮,伏饮。好,这个是留饮,甘遂半夏汤,你去攻,大下,其实是误诊。这个气机不去,病就不除,气还是往上冲,然后看看不对啊,病在上焦,开吐法。吐了以后,胃里面津液不够了,就开始虚烦,然后喉咙干燥,想要喝水,就小便不利,因为津液都不够了,被你吐掉了吗,胃里面津液伤到,没有办法消化水谷,所以水谷不化,面目手足浮肿。


31、防己黄芪汤:水病初起(风水),脉浮,有身重。是脾虚表虚、湿在肌肉造成的身重形肿。湿呆在身上会造成人虚胖,所以诸位如果觉得小腹微突,可以吃吃防己黄芪汤。


32、越婢汤:水病初起,脉浮,表症有汗,无身重。是肺郁热造成的、以头面四肢肿为特点的症状。此证麻黄是敛汗的。


33、越婢加术汤用的时候都是我们发现到病人肌肉关节里面累积很多湿,治疗全身发黄的处方。


34、皮水,水累积在肌肉里面,在三焦淋巴系统里面,手会抖,肌肉在颤动,帕金森,防己茯苓汤来加减。久病会渴。


35、里水,面有水肿,小便不利,不渴,汗解,甘草麻黄汤。小便利,口渴,身水肿,津液亡,越婢加术汤。


36、脉沉,少阴证的水肿,脉沉小,里阳不够,麻黄附子汤。脉浮者杏子汤,有水气,表要汗解。


37、黄汗,汗出入水中,日积月累,进入三焦系统,渗透出来呈黄色,表虚时,黄芪芍药桂枝苦酒(醋)汤,收敛的药剂。表实的黄汗,身上没有汗,头上出汗;腰以上出汗,下半身没有汗。这种都是身体里面有湿。桂枝汤加黄芪。


38、瓦楞子专门去这个痰饮,效果很好。消积,有痰积到身体里面去,瓦楞子很好用。现在再回头,如果一个女孩子乳房里面有硬块,是不是就是瓦楞子?一样啊,你把它想成痰水就好了。


39、大气一转,肚子好像腹大巨如盘,胃不难过,桂甘姜枣麻辛附子汤。


肚子好像腹大巨如盘,胃很难过,枳术汤,枳实能够把这个浊气水气能够让它融通。一般来说我们用枳实的时候,诸位我们再稍微回头一下,我们的小承气汤、大承气汤、调胃承气汤,很多地方呢我们会用到枳实,大柴胡汤就有枳实,四逆散也有枳实,枳实真正的功能是什么?当我们的胃消化不好的时候,比如这胃里面比较冷,就会产生很多的浊水,实际上就是食物坏死掉以后那个水留下来的。枳实专门针对这个浊水可以把它利掉,所以我们常常会用到枳实。脾湿去掉就要靠白术,胃里面的浊就要靠枳实。


40、肝家阴实处方(无腹水):


生附子15克、石硫磺15克、桂枝15克,炙鳖甲15克、茜草15克(鹿衔草,深入内脏,活血化瘀,通径,月经不通,子宫淤血),川芎15克(活血化瘀),配合泻南补北,泻南用黄连10克、黄芩10克(很黄的时候,栀子也可以去虚热短暂的黄),茵陈20克(去实热燥热的黄),病人有腹水,用甘淡渗利的药,把小便导出来。


阴实堵到了,阳无法入阴,阳回头就会产生热,初期每晚1-3点会热醒,初期的症(B肝C肝也可以)要不需药很强,没有很实、腹水,柴胡15克(少阳的药,肝里发炎),黄芩10克(去热),郁金25克(苦寒能去血里的热、逆经),龙胆草20克作为基础方,可以用川穹15克、丹皮15克、白芍20克(入阴,活血化瘀),茵陈15克(病人有些暗黄),泽泻20克(去水增加小便),大黄10-20克、枳实15克(保持大便畅通),炙甘草15克、大枣10枚、生姜2片(增加胃气,攻与养同用,胃气固好)。石膏、炮附子(如果上热下寒,嘴巴很口苦,喉咽干,脚是冰的),半夏(病人恶心呕吐,弦脉是水脉,去水,吴茱萸也止呕去胃寒时用)。


黄疸病并治第十五


1、阳黄和阴黄,黄色的病,黄汗属于水病。


两种黄疸的成因,第一个是外来,第二个是内发。胃过快,脾过慢,湿累积在脾脏里,脾会肿大,顶到十二指肠和胆,胆汁跑出来造成黄疸。脾湿过剩得到表风,容易引发黄疸。人的湿最先是来自于饮。


(1)外因:汗没有透发,容易积湿在身体里面,脾湿过剩会压迫到胆,胆汁就回逆,就会发黄。


(2)内因:脾湿过剩,脾土克到肾水,影响到脾、肾脏阴阳的平衡,所以肾的阳会往上逆,胃会加速,脾脏速度跟不上,速度不平衡产生黄。


2、谷疸:食物造成的,堵在肠胃里面。胃快脾慢,脾脏肿大顶在这里,食物下不去,日久变成浊水,只有浊湿能下去,到了小肠排不出去,湿热,肾阳上行促动胃蠕动。


3、女劳疸:额头是胃气所在,额头黑是胃气没有了,还在出虚寒,阴在不断的流失,手足心热,心肾虚热往外走,阳不固守,黄昏时阳不入阴发热,小便不能控制,感觉腹部有积水,像是阴阳要分离的现象。


4、酒疸:酒客病,喝酒的人最容易发黄,消化不好不能吃东西,常常呕吐。吐出来就好了。酒疸病被攻下,变成黑疸,目青面黑,肝胆出问题,有便秘,不要用大黄,尽量选用柏子仁或麻子仁。便秘,不黄,胃里难受,栀子大黄汤。(栀子去肝胆的热,豆豉去胃里面的热,大黄去实,枳实去湿,胃里面的湿。)


5、阳明病愈发谷疸,脉迟,吃饱很难过,烦躁,脾脏蠕动太慢,胃里不消化。


6、黄疸:阳黄和阴黄,茵陈篙汤:茵陈篙专门去黄和去湿,不管是阴黄还是阳黄,黄是湿引起的。栀子的功能是专去肝胆的湿热,经方的第一方治疗黄疸。阳黄。


7、如果你的胆道被堵到了,胆汁会回流,产生全身发黄,堵到的原因很多,可能是蛔虫堵到,可能是石头堵到,可能是一些痰饮,炎症,太多的痰或者脾脏的湿过来,堵到了,因此胆汁无法排出来。小肠里面缺少了胆汁当然大便就不会很好。


8、茵陈篙:专门是用来去黄和去湿,无论你是阴黄还是阳黄,就像大黄,只去实,不管你是寒的还是热的,都可以用大黄。茵陈不管你是你是阴黄还是阳黄,目的就是去黄,这样子想就好,这就会用处方,又可以去湿,为啥可以去黄,因为这个黄是湿引起的,所以黄疸病你不会用茵陈,根本没办法治这个病。不管里面的病西医判断你是急性肝炎,猛爆型肝炎,这个病其实是西药引起的,现在慢慢承认了。那你遇到急性的胆堵塞或者是胆囊发炎,无所谓,都可以用到这个药,所以当你在用茵陈的时候,我们知道他是黄,尤其是阳黄,去的很快。


9、黄昏发热,怕冷,阳不入阴,身黄,额上黑,足下热,膀胱急,大便黑时溏,是肝脏里面瘀血,腹满者难治,硝石矾石散,肝癌、肝硬化也可以用。硝石熬黄,硝石的原因是攻淤血,礬石去湿。用麦粥来吞,大麦粥能固胃。要确定病人小便正黄,大便正黑,小便黄代表里面湿盛,大便黑代表里面有淤血,所以这个处方完全是我们去攻肝脏里面的肿瘤阴实用的。硝石是削坚,攻坚,硬块,肿瘤统统可以。


10、猪膏发煎用法:


一是大便黑,肌肤甲错,湿在身体干掉了,皮肤也很干,猪油滋润,自己的头发剪,活血攻瘀血。


二是妇人阴吹,子宫与阴道中间破个洞,阴道放屁。


11、茵陈蒿汤:身黄、便秘。


12、茵陈五苓散:小便不利、身黄。(临床:急性肝炎,胆堵塞)


13、五苓散:口渴,小便不利。


14、黄疸,腹满肚子里面湿,小便排不出来,颜色赤深,自汗出,里实大便堵到,热证,大黄硝石汤,遇到肝胆的湿热,还有膀胱的湿热通通可以使用它。


举例:比如说有一个人来找你,哎哟,我这个大便排不出来,几天没出来?一个礼拜没出来,有没有放屁呀,我屁都不放一个,大便燥屎堵到了嘛,屁都没有一个,小便什么颜色了?黄色,这个很黄哦,这个看起来像大承气汤,他说医生呀,我小便不出来,大承气汤小便还是出来的,小便排不出来我们知道是膀胱的结热,结石,也是大黄硝石汤,还有是肝胆的结石,湿热,也是这种处方,所以大家要知道栀子的功能,就知道什么时候我们需要使用栀子。


15、举例:有一个人胆结石。怎么知道他胆结石?第一个,右上腹这里很痛,胁肋这里面痛;第二个胆结石痛很好玩,它会痛到后面去,痛到背后去,还有痛到肩膀上,从上腹放射状的痛到肩膀上,然后你再查阳陵泉下一寸的地方胆石点有压痛;然后再确定耳朵的胆囊点你也可以查到有压痛。


胆结石我们如何不开刀,怎么治疗?中医一般用的是四逆散的加减,柴胡三钱,黄芩消炎,黄芩三钱。四逆散有枳实,枳实就是食物的溲水用它。甘草,一般四逆散,然后我们化消胆结石的时候,一定用两味药,一个是五倍子,一个是海金砂;这个治跟我们那个什么肾结石处方不太一样;五倍子长的样子就像一个袋子,就是一些螳螂呀,一些昆虫类东西吐出来的口水,结在树上面的树枝和树叶间,这就是五倍子。这很像胆。五倍子,酸,入肝胆,我们知道五倍子可以把胆膨得像一个气球一样。五倍子入药之前用黑醋炒过,因为你醋一炒过酸嘛,酸味入肝胆,一下就把石头清出来。石头比较小的时候,一般他们西医呢把胆拿掉,胆拿掉时候胆囊还是有胆汁到这边来,这种状况有没遇到过?有遇到过。我有一个病人呢,就是在网络上写你只能活两次那个病人,他在20岁的时候出了车祸,就是他骑摩托车很疯呀,骑摩托车在山上山坡上面跳来跳去,结果不幸摩托车飞起来被大树撞上去,撞上去以后他身体整个撞上去,他脾脏也破裂了,胆也破裂了,意外车祸,当时呢就把他脾脏拿掉,胆也拿掉。这40年以后呢,肝硬化,他两次肚子腹水肿大,我把他救回来,他就是胆没有。


所以如果这个胆道还是通的,当然有的时候他整个胆都把它切掉了,就胆管这边,有时候你没有胆了胆道还是通的,那以后会不会还是会有问题啊,这个也就是个案例。他大便都很好啊,但是还是一样,所以如果说有胆囊在这边,有个袋子在这边,可能一定有它的功能在那边,那比如说有个袋子,胆汁喷下来停留在这袋子里面,需要用的时候慢慢喷射出来,不会说一直从肝里面直接喷到十二指肠去,起到缓冲的作用,缓冲作用很好啊,当你有咀嚼食物有食物消化的时候它就排出来,没有的话它速度会减慢下来,顺着你的身体来调整,所以一定有它的功能在这里。


我们处理胆结石的处方一般就是这样。很痛的时候,下针,胆募--日月,胆的胆俞,背后的胆俞,那我们治疗胆的话一定会下胆经上面的胆结石点,都可以下针。


我们在治疗里实的时候,如果肠胃里面结石有热的时候小便颜色会比较深,你把它清出来,吃到小便颜色变成淡黄,就好了,然后腹也不满了,黄也没了。胆发病很好玩哦,晚上十一点到一点,这二个小时呢,子时,胆流注的时间,所以一般胆11:30,12点钟突然发病,所以我常常笑老外啊,这个如果真的有vampire,vampire就是美国人讲吸血鬼呀,你把他胆拿掉,因为vampire都是12点钟醒过来的嘛,那个glandpa那个钟敲12点时,你把胆拿掉,胆结石拿掉,它就不会醒过来哦,很准时,所以这个vampire这个吸血鬼一定有胆结石,可能很大,很准时的醒过来。


胆结石处方:右上腹很痛,胁肋痛,会痛到背后、肩膀(放射到肩膀),阳陵泉下一寸胆结石(下针)点有压痛,耳朵里胆囊点有压痛。四逆散加减,柴胡清热,黄芩消炎,枳实去食物中馊水,五倍子海金沙化消胆结石,滑石将石头带出来。


16、黄疸,身黄,小便正常色,腹满、喘,只有湿无热,不便秘,用除热的药会打嗝,此时用小半夏汤。


17、小柴胡汤加减:柴胡、半夏、党参、黄芩、炙甘草、生姜、大枣


一般性、急性肝炎基础方:全身发黄,郁金去血里的热,龙胆草清除肝胆的湿热,身黄重加茵陈,便秘加大黄。干呕,舌苔白,胃里寒,肝脏发炎,肝肿起来会顶到胃,木克土,肝胃寒加吴茱萸,干姜温中,半夏止呕,小便很黄很痛加黄柏,如头发白加何首乌,掉头发加当归、侧柏叶,腹痛加白芍。


18、身黄,小便自利,小孩子气喘,运动太阳晒到晕倒,腹痛等虚劳症状,小建中汤。


《金匮》11-15处方要略:


旋覆花汤(肝着,肝寒)


甘姜苓术汤/肾着汤(带脉病,脾湿寒盛)


甘遂半夏汤(肝腹水)


木防己汤(脸色黑、腹水)


木防己去石膏加茯苓芒硝汤(脸黑腹水,胃口尚可)


泽泻汤(左肋痛,眼前发黑,昏眩)


厚朴大黄汤(支饮、小肠不通)


小半夏汤(止呕、水逆)


己椒苈黄丸(肠鸣、便秘)


小半夏加茯苓汤(突发呕吐、晕眩)


茯苓饮(脾胃虚弱,胃内停水)


桂枝茯苓五味甘草汤(头上感觉带帽子)


苓甘五味姜辛汤(气冲下降,咳嗽加重)


苓甘五味姜辛夏汤(咳满即止,又发气冲)


苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤(咳嗽,白痰)


苓甘五味加姜辛半夏杏大黄汤(面热,胃热上冲)


小半夏加茯苓汤(呕吐、隔间有水)


栝蒌瞿麦丸(急性膀胱结石)


蒲灰散(全身水肿)


滑石白鱼散(膀胱瘀血、石头堵到)


茯苓戎盐汤(膀胱结石、小便不通)


越婢汤(发烧、咳嗽、有汗)


防己茯苓汤(去肌肉、三焦系统之水)


甘草麻黄汤(气喘急救)


杏子汤(利水)


黄芪芍药桂枝苦酒汤(腋下黄汗)


桂枝加黄芪汤(解表、黄汗)


桂甘姜枣麻辛附子汤(腹大如盘)


枳术汤(胃部包块)


硝石矾石散(肝家阴实)


栀子大黄汤(胃中热痛)


猪膏发煎(yin吹,大便黑)

茵陈五苓散(小便不利、身黄)

大黄硝石汤(黄疸,里实很盛)。。。


《金匮要略》课程学习摘要(16-19)

《金匮要略》课程学习摘要(16-19)


惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六


惊悸、有吐、有流鼻血、有下血、有胸满、淤血的症状。


1、寸脉左右跳,受到惊吓,是惊;太小太细,是悸。悸是有水饮,心下悸,脐下悸等,会用到茯苓。


2、流鼻血:成年人下针,中府、云门、天府、侠白,眼白处很黄,还是未愈,肝木克到脾土。


从冬天到春天,流鼻血,多为太阳症,小朋友比较多;从夏天到秋天流鼻血,多为阳明症。如本身有阳明症,遇到热,非常容易流鼻血。


3、疮家,头上有疮的,身上流脓的,衄家,失血家不能发汗,用的时候天仓这两个地方就凹下去,阴极虚。


失血家,面无血色,没有寒热,脉沉弦,里寒,阳虚掉阴也会虚掉。


4、阿斯匹林是一个酸性的药,它让血变得很稀,可是你吃阿斯匹林以后你会发觉到你身体很容易出血,一撞到什么就容易出血,血管容易破裂。所以阿斯匹林像这类西药呢都会影响到阳的力量,当你把阳破坏掉以后弹性就没有了,弹性没有的时候就阳不能固阴,当阳不能固阴的时候阴就会漏出来,这就是流鼻血,小便大便带血,咳嗽里面也会有血的现象。


5、正常人是上寒下热,人体分两个阶段,肚脐上面是阳,下面是阴。肺把心脏整个包住,热没有办法外散,往下走,所以,肺主皮毛,所以你摸上身的皮肤,额头、背、通通都是冷的,冰的。只有摸到手掌的时候是热的,因为心,也就是心经络到了那个劳宫穴、跟少府穴,所以手掌两个是热的。热到了小肠以后了呢,小肠又到了我们两个脚底。大肠叫白肠,前面,小肠前面是膀胱,也是女人的子宫、卵巢。后面是肾脏,男人的摄护腺在下面。很多的脏腑把小肠包住,小肠里面是很多的津液,所以小肠是很热的,但是外面还是冷的,跟上面是雷同,一样的热,这个时候你摸肚子,摸后背,通通都是凉的才对,脚底是热的,这个叫作常人。这是阴阳相合的时候,是这个结果。那阴在少腹走的时候,阴气是顺着这样子走,所以说,大肠的蠕动是顺时针方向走,里面小的都这样子蠕动出来,到肚脐以上又转回来。人不断的是这样子循环的,这是阴阳来调和的,上面是寒的,下面是热的。


6、喝酒之人,伤肝伤胃,过度饮用吐血,反辱到肺,血向上冲。


7、脉中空为芤,病人缺血。手掌苍白。失血不可发汗。


8、瘀血判断法(口很渴,又不想喝水,这就是有瘀血了)


瘀血的症状,我们常常可以看到,还有哪些附加的:


第一,舌苔,当你看到一个舌苔旁边齿痕,齿痕很重,这种就是内有瘀血。


第二,舌头上面有黑点,也是身体里面有瘀血。


第三,妇人左侧腹腔这边,你一压下去就痛,也是身体里面有瘀血的现象。


第四,最明显的就是唇痿,没有那么丰润,那嘴巴非常的干燥,舌头非常的干燥,他又不喜欢喝水,这种就是瘀血。


第五,病者如有热证,看起来像发热,烦满,口干燥而渴,结果你摸他的脉还是一息四至,很正常,并没有热脉。比如六下七下,脉象浮在上面的,病人看起来有热在里面,很烦躁,这都是有阴伏,阴伏就是隐藏在里面的,身体里面的东西,这都是身体有瘀血的症状。


9、伏饮主要是喝水喝太快了,或者是你上吐下泻,吃坏肚子了,或者是你喝酒喝吐了,吐了以后,你补充水份回来的时候,速度很快。伏饮就是水饮。


10、伏热:宿食,没有完完全全排掉,在肠子里面累积久了,就会生成薄膜,靠在肠壁上面,把宿便包住,这种就属于伏热。


11、阴伏就是身上有淤血。舌青口燥。


12、早上一刷牙,就怎么搞得恶心,就已经有伏饮了。中膈就有伏饮。


13、火邪,从火场跑出来,本来有阳明燥热症,又靠近火,津液伤到,行阳固阴,津液丧失会有浓痰。桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤,常山涤痰,龙骨潜阳,牡蛎补津。


14、伏饮、伏热遇火邪案例:如果你刚好碰到个女的,这个太太呢,本来就有伏热在里面,她的肠子是这样子,大便堵在这里,结果很不幸,就她家失火,她一紧张,一吓,结果成了淤堵,大便堵到这里来。一紧张嘛,梗到这边来,跑出来的时候你看到她是桂枝汤加芍药龙骨牡蛎,救逆汤。你开了给她吃了,她吃完以后开始有两种情形,一种是发奔豚,就是,怎么心脏跳那么快?医生,她吃了你的药,为什么心脏跳那么快?不是我们的药的问题,我们的药没有错啊,谁跟你说吃了这个药心脏会快?是这个人本身有伏热,所以你如果吃桂枝汤,麻黄汤,或者是苓甘五味加辛半药,或者说比如说一个人呢,坐公车会恶心,坐船会呕吐,晕车晕船,因为你有伏饮在里面了,所以我们才有苓桂术甘汤,或者是渴,小便不利的,我们用五苓散,这种都很好使用的汤,因为里面有伏饮嘛。那平常我坐为什么不会,你坐就会呢?因为你有伏饮,我没有伏饮。很多地方可以知道这个人有没有伏饮。这个人就是伏热,宿便。还有一种情形呢,当它堵在这边的时候,水,糟粕和水到了大肠以后,就会分开来,水就会跑到肠间,这便秘就变成己椒苈黄汤症。如果这个燥气呢进入心脏,桂枝加桂汤症,这就是你们的加减。


15、心下悸(胃里有水):半夏麻黄丸,一是半夏去水,中隔的水,祛痰去呕,口渴不加半夏,麻黄宣肺把肺气打开,肠胃的津液往上走。二是肺家寒实,肺冷,半夏涤痰,麻黄宣肺。


16、吐血不止,食道出血,肝癌、肝硬化吐血,胃吐血,吐血来自肠胃或者内脏,不是来自肺(咳血)。柏叶汤,侧柏叶止血效果很强,肚脐以上的出血,嘴巴吐血用柏叶。肚脐以下出血,用阿胶。艾可以让血归经,不会再到处走,柏叶呢,能够止血,干姜呢,能够促进肠胃的蠕动。冷才会出血。


17、半夏苦酒汤,食道,喷门,胃有东西梗在里面,无法吞东西,或者气瘀到,或者发炎,或者喉癌、食道癌,喉咙闭锁,寒则缩。炮附子二钱温热,半夏六钱重用祛痰,栀子三钱袪烦去虚热。


18、喉癌、食道癌:喉闭,痰很盛,半夏30克祛痰,炮附子20克去寒,栀子15克袪烦去热,这三味药称为利膈汤。加减半夏厚朴汤把气打开。可加络石藤。


19、半夏苦酒汤:喷门堵到,利膈汤;吐血,柏叶汤;下血黄土汤(胃出血,胃下垂,胃溃疡,胃癌,昏迷幻觉不断的摇手,土能胜木而平水),地黄补血,白术和甘草健脾整胃,炮附子去胃寒,阿胶止血,黄芩消肠胃的炎症,灶心土修补肠胃粘膜、破洞,赤石脂代替。胃酸旋覆花,代赭石。人工糖食品、咖啡停掉。


20、赤小豆当归散:先血后便。外痔很痛;内痔不痛,很血溅,喷出来。赤豆去热祛湿,当归润肠,加槐花凉血。两种腹膜炎(胆破裂,阑尾破裂),赤小豆发芽,与当归打成泥。


21、泻心汤:黄连、黄芩、大黄,实热症(舌苔黄、干,便秘,小便黄)引起的吐血、鼻血。临床上如果是衄((鼻子出血)吐血,嘴巴出血,病在上焦,我们用泡,用热水泡,而不去煮它,在下焦我们才会去煮它。


呕吐哕下利病脉证治第十七


1、呕吐有脓,不可止呕。水饮,口渴,喝后就吐掉,小半夏汤。支饮,呕吐不口渴,苓桂术甘汤。


2、胃中虚冷,东西吃不下,吃东西反而吐出来,脉数,是解表发汗导致的阳虚掉了,是虚脉的数,就是胃反。朝食暮吐。


3、不赞成女孩子月事时吃冷的,寒跟水冷结在子宫里面,造成症瘕,造成子宫里面会有肿瘤会有硬块。


4、血虚,贫血,一是寸口脉沉微,阳虚后血虚,把阳补足,血才会回来。二是跗阳脉紧而涩,寒虚湿难治,胃反不能攻下。


5、哕就是打嗝。一是吃东西太快,打嗝,橘皮一个与生姜二片煮,橘皮生姜汤去胃里面有虚热。二是虚寒产生的呕、打嗝是吴茱萸汤。三是肝癌、肝硬化、胃气将绝打嗝,茯苓四逆汤或通脉四逆汤加葱白。


6、如果肝血不足的时候,病人会有强烈地头痛。肝阴不足的时候,里面是阴寒的,头痛、呕吐,吐涎沫,吴茱萸汤。


7、呕而肠鸣,胃下痞,吃完东西就拉肚子,腹痛,胃发炎黄芩,肠鸣黄连,半夏加重,半夏泻心汤。没有肠鸣、腹痛是甘草泻心汤。下利、水很多,肠鸣很重,增加生姜的量,生姜泻心汤。


8、诸呕吐,呼噜呼噜有痰声,痰饮在胸,小半夏汤。


9、干呕、下利,腹痛加白芍,黄芩加半夏生姜汤。


10、刚吐完,口渴,喝水又太快,猪苓、茯苓、白术用散。喝水不要太快。


11、肾衰竭与尿毒症处方:


炮附子三钱、生附子三钱、桂枝三钱、白芍三钱、炙甘草两钱、大枣十枚、白术三钱、茯苓三钱、当归三钱、木通三钱、细辛两钱、干姜两钱


方解:


(1)固肾阳炮附子,肾水会克到心火,生附子壮心阳,生附子里有纤维用棉布包起来煮,炮附子炮制过无毒,纤维已干掉无需棉布包起来。


(2)手脚冰冷用当归四逆汤,不加生姜,炙甘草、大枣十枚,炮附子,生附子,当归润肠,木通、细辛。


(3)胃口不好加茯苓、白术,利水袪湿。


(4)肾衰竭恶心呕吐,肾水累计上来顶到胃,用干姜。


上方可以固定为尿毒症的基础方。


12、皮肤很干燥,麻杏薏甘汤;皮肤有脓疡,排脓汤。


13、呕吐,发热(往来寒热),是小柴胡汤证。


14、胃反,朝食暮吐,暮食朝吐,大半夏汤。比小半夏汤症状严重。


15、蜂蜜,可以把肠胃的津液补足,能够固到很好的肠胃。所以说,这个蜂蜜的确是美容养颜。大家太太小姐们,如果要这个皮肤长得很好,喝点蜂蜜水哦。但是你喝蜂蜜之前要注意哦,千万不要有伏热。伏热。大便不好,大便不好的时候,你又把它固住,蜂蜜下去把它固住,结果本来目的是要皮肤美白的对不对,皮肤变得很好。结果跑了一大堆痘子出来。你说老师呀,别人吃蜂蜜呢皮肤都很好,我吃蜂蜜长了很多,因为你有伏热。要把大便先清出来。我们要让皮肤变得很好,一个大原则,身上有伏热、伏饮、痰饮通通要把它去掉。去掉之后我们一养皮肤就会很好。这是一个治证的大原则。


16、食完即吐,大黄甘草汤。胃下方的食物坏掉了,朝食暮吐。粉剂也可以,一次一钱,大黄2甘草1.,调胃承气汤之前是大黄甘草汤症。


17、胃反,朝食暮吐,胃里本有留饮,虚寒,吐掉后口渴,喝了还恶心,水在胃的周围,茯苓泽泻汤。有口渴不用半夏。


18、吐后,严重的口渴,贪饮,文蛤汤。这里麻黄来止渴。吃了麻黄发汗,说明药到了。


19、干呕吐逆,吐涎沫(胃里是寒湿),用干姜止呕,


20、胰脏癌治症:


(1)呕酸:旋覆花、代赭石


(2)行气:厚朴、枳实


(3)便秘:大黄


(4)头痛:川穹、吴茱萸、干姜


(5)恶心、呕吐:半夏


(6)干呕吐逆,肚子痛,呕酸很厉害,有些人不呕酸,旋覆花,代赭石降逆,去胃中停水。


胰脏癌西医治疗,最多六个多月,中医治疗还有生存的机会。厚朴行气,阴阳气转用厚朴,枳实去浊水。便秘加大黄,头痛加川穹,半夏三钱,吴茱萸跟干姜两钱,胃癌跟胰脏癌绝对跟咖啡有关系。


21、生姜半夏汤,重用生姜,刚好与小半夏汤相反,胃中停水过多,嗝在横膈膜上面,胃里感觉很奇怪,似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕。不治反复胃会寒掉,跑步肠胃津液可发散掉。


22、干呕打嗝,手脚是冰冷的,橘皮汤。这个橘皮汤是最浅的方子,第一碗就好了。


拿个塑胶袋把那个嘴巴鼻子闭住,然后你再呼吸这个塑料袋,呼吸自己的二氧化碳,吐气就会好,这也是治打嗝的方法。


23、打嗝,口渴很严重,吐了很多胃的津液,胃家的虚热,竹茹止渴,橘皮竹茹汤。


竹茹是止渴的。临床上我们在用竹茹的时候,淋巴结肿,扁桃腺肿,腮腺肿,甲状腺肿,糖尿病,竹茹都很好用,所以竹茹是一个很好的一个药。


24、用到人参就告诉大家这个人嗝逆的、哕逆的时候津液吐得很多,津液伤到,只要津液伤到张仲景都会用人参。


25、遇到危症,这个病人是肝癌,肝硬化,胃癌,或者怎么样子,他那种到了末期打嗝的时候,你再按照伤寒论来说这个是死症,我们总是要再出手救,救的时候最好用的是茯苓四逆汤,所以会用到茯苓四逆汤的时候就是一搏,这是最重的嗝逆的时候,胃气要绝的时候使用的。因为是寒,会有生附子,还有干姜,因为有湿在里面,所以我们要茯苓把湿排掉,这个时候你不用白术了,因为生附子非常的热,生附子一下去的时候在心脏周围一直到小肠,这中间的一段全部都会热起来,一热的时候湿就开始动了,急救应急的时候,我们要药简力专,所以你生附子一下去的时候,直接茯苓一下去就把中焦的水排掉,茯苓利三焦的水,三焦是水道出焉,所以茯苓四逆汤。


26、腑阳绝了,手脚冰冷,寒缩脚抽筋。脏阳绝了,大小便失禁,阳气一绝肛门、尿道口打开,手脚麻木不仁。


27、下利,脉沉,沉代表病在里,弦代表是寒,下利很重。脉是很大的,代表还有阴很多在里面,还没有排完。脉是微弱的时候,病人不会走,脉是比较数大的,那再发热的话就会比较危险。都是快要死之前时候会突然变大一点。


28、下利脓血,血便混合,肠胃发炎,吃西药抗生素,抗生素吃下去,把好的细菌都杀了,那坏的还在那边。肠胃津液伤到,最粗浅的处方是葛芩连汤,现在是下利脓血这个方子力量就不够了。


29、下利,排气很多,要利小便,五苓散、猪苓汤,泽泻、茯苓、猪苓。


30、下利脓血,寸脉浮大,尺脉涩,血不足,胸阳下来不入阴,就会便脓血。


31、下利清谷,吃啥拉啥,不可解表,攻表会胀满,不是实满。遇到下利清谷,有表症,使用真武汤,利尿解。


32、下利脉沉,里虚寒,胃气上浮,微热,汗出而解,代表胃气还在,慢慢自愈,属于脉症合;下利清谷,里寒很盛,头快晕过去,是下虚。


33、下利后,脉没有了,手脚冰凉,一个时辰脉回来,不会死,不能等一个时辰,赶快通脉四逆汤。灸关元、中脘。


34、下利后腹胀满,身体疼痛,虚寒,先温里再解表,温里四逆汤,攻表麻黄汤。


35、有一种下利腹胀满,是实证胀满,天枢穴附近拒按,整个大便堵在大肠里,只有馊水可以通过,小便黄,是阳明燥热症,大承气汤。寒利没有味道,阳明燥实馊水出来很臭。下利,三部脉皆平,肚子以下坚满者,急下大承气汤。


36、大承气汤证,现在这个慢慢了解了,我们排食物的馊水的时候,我们会用到枳实,这就是枳实为什么降滞气啊,停在身体里面,停滞在里面的气。


37、下利,脉沉而滑,燥矢里实结到,只有水能通过或者大便细鞭出来,大承气汤下去,大便没有出来,一是剂量不够,小便是黄的;二是大肠癌、肿瘤堵到,没有出来,如果小便是深黄的,即使是大肠癌,病还在阳明,不会死。


38、大肠癌,开完刀直接厥阴症,治肝先治大肠,肝与大肠中间血管连到,癌细胞通过此管道进入肝脏,1-2年死于肝癌。如果没有手术,刚开始病在少阳跟阳明之间的症,中医使用大柴胡汤加减,吃一段时间变得燥渴,变成纯阳明症;或者风吹的很难过,有一点汗,进入太阳症,桂枝汤解决。


39、大承气汤吃到小便淡黄,便秘就治好了,剂量:厚朴、枳实二钱,芒硝二钱分两包,一次一包,腹痛,厚朴加重,或者厚朴三物汤;兼有恶心,阳明进入少阳,在阳明与少阳之间,是大柴胡汤。


40、小承气汤,排气很多,有谵语,有燥矢,有一个特殊情况,例假时感冒,风寒进入子宫,也会谵语。


小承气汤跟厚朴三物汤的区分:小承气汤便秘但肚子没有痛,厚朴三物汤便秘而且痛,两个都会排气。


41、大肠炎:下利便脓血,一天二三十次,大便里都是血,桃花汤。赤石脂一半生一半熟用,四钱分开,生用止痢,煮熟补破洞,干姜两钱,粳米二勺。


42、白头翁汤:纯热痢,里急后重(拉完还想拉),没有脓血,热痢味道很重,葛根汤一般的肠炎比较浅。白头翁两钱,黄连、黄柏、黄芩各三钱。


黄芩肠胃发炎,黄连心、小肠,热在膀胱用黄柏。


43、下利后更烦,肚子没有硬块,喜按,重病初愈虚热,栀子豆豉汤,栀子3钱,豆豉3钱,豆豉能够补肠胃的津液。


44、不断地下利清谷,脉微,阳快绝了,通脉四逆汤。人虚脉虚,生附子一枚劈开棉布袋,干姜,炙甘草。


45、下利肺痛,紫参汤。两味药,紫参,甘草,


紫参,按照神农本草经的记载,上面的是珍珠菜,是一种叶菜类的珍珠菜,珍珠菜的根是紫黑色的,紫黑色的,这是真正的紫参,


46、肺癌:阳气往外走,燥热,肺气无法下达大肠,肛门无法固守,下利不止,肺痛,紫参汤,桔梗一两,甘草5钱排脓,燥热攻坚,丹皮、桃仁;咳嗽很厉害,千金苇茎汤,苇茎3钱,冬瓜仁3钱。


桔梗50克 炙甘草20克 皂荚15克 大枣20枚 生半夏15克 干姜10克 紫苑15克 款冬花15克 麻黄15克 射干15克 细辛5克 五味子5克,燥热(痰中带血)攻坚用丹皮15克 桃仁15克,咳嗽非常厉害苇茎15克 冬瓜仁15克。


47、定喘急诊:喘的很厉害,甘草二钱、麻黄四钱,粉剂一钱服用。


48、气利,一路放屁过来,诃梨勒散。小肠里面有宿便产生的沼气,诃黎勒煨过收敛,固肠。


疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八


1、脉浮数,不发热,反而恶寒,若有痛处,里面化脓了,脓在皮表,阳和汤。


2、所有痈脓,手摸上去都是热的,如:腹膜炎破裂,盲肠破裂。阳和汤发痈,麻黄3钱,炮姜3片(生姜在锅里翻炒,变黑就是炮姜),熟地1两,鹿角胶3钱,肉桂3钱(冲泡),寒重加生附,脑疽(脑壳里面化脓),脑脓疡,用鹿角胶进去,督脉之余,透达脑部。


3、仙方活命饮,用在乳癌、硬块上,会逼着脓疡排出体外,粗糙硬块是肿瘤,光滑是良性的,乳香,没药,能够消炎、镇痛,止痛,没药比较着重在止痛上面,乳香比较着重在化脓上面,皂角刺用在发脓疡,贝母排痰,当归尾用在活血化淤,黄芪,赤芍,银花都是活血化淤的,同时收敛伤口;排脓重用白芷,炙鳖甲攻坚,防风。肿瘤在淋巴系统,木防己是主药,将药带到三焦系统。肿瘤在乳头上,路过肝经,已柴胡为主,把其它药带到病灶上。


4、专治肠痈,急性盲肠炎,右脚弯起来,阑尾穴痛,强烈痛的时候大黄牡丹皮汤。隐隐做痛的时候,这就是慢性盲肠炎,薏苡附子败酱散(肚脐、阴茎、阴道排脓出来,也是排脓汤,腹部化脓疡)。破裂了是当归赤小豆散。


5、造成盲肠炎的原因,吃东西太快。那很多的,那比如吃那个螃蟹很多的壳甲壳类哦,没有消化,或者吃西瓜吃太多西瓜的籽没有扔出去,也一起吞下去,还有食物的残渣,都是壳类的、或者是种子类的,容易掉在里面。所以吃东西要慢一点哦不要太急。


6、失血、贫血,寸口细小而涩,夺血者无汗、无血,汗血同源。无汗,脉细小,失血,有外伤。流汗出来就是亡血,血被夺了。


7、王不留行散是金创药,用于外伤,最快伤口收敛的方法,蔗糖,脾土生肺金。盐巴收伤口雪上加霜。


8、排脓散:胃化脓,吐脓出来,用粉剂,枳实,芍药、桔梗


9、排脓汤:肺化脓,咳脓出来,用汤剂,甘草二、桔三梗、生姜一、大枣十枚,痰饮,喉癌,舌癌做基础方,上焦痰多。


10、肝化脓,手是烫的,四逆散合排脓散,柴胡3,黄芩3,枳实3、炙甘草3,桔梗、枳实、芍药,汤剂,六碗水煮二碗。


11、胰脏炎,肚脐左侧动悸,气上冲心口,心下痞,呕吐,胃痛。处方:苓桂甘枣汤加减桔梗排脓汤,茯苓5,桂枝3,甘草2,大枣十枚,枳实、桔梗、芍药。15-20年以后,得到胰脏癌的几率很大。


12、胆囊炎,胆结石,右腹气上冲心,动悸,上述的汤方,同症同治,枳实排浊水,气滞在里面。


13、浸淫疮,破伤风、毒蛇咬到,生在你皮肤上的疮,慢慢侵蚀你的身体,所有的疮从四肢,由外内走的时候都是不好治,由嘴巴、由身体里面往四肢上走的时候,这是比较好治。黄连粉,外用药,黄连一两(消炎镇痛),薏仁五钱(皮肤上的湿),白术五钱(肌肉里面的湿),冬瓜仁三钱(长出新皮肤,祛湿消炎)。


跗蹶手指臂肿转筋阴狐疝蚘虫病脉证治第十九


1、趺蹶,只能往前走,不能退后,刹不住车,还撞到墙,“腨”就是承山穴,太阳经受到伤害,承山穴下针到骨边。


2、手抖,右手多,可以停下来,然后再抖,(帕金森,你说不要抖,他还是在抖),病因是痰饮造成的,藜芦甘草汤。只有藜芦能够清除血脉,神经里的痰,经络上的痰。此种人惧怕死,痰饮就跑到血脉神经里面去。壮胆气靠细辛。


3、手臂、脚抽筋,原因是缺钙。“肝苦急,急食甘以缓之”,不用吃鸡矢白散,喝蔗糖水,缓筋。香蕉、木瓜。


4、男人睾丸,有大有小,时上时下,跑来破去,蜘蛛散。防己黄芪汤,治疗睾丸里积水,亮晶晶的,膨胀起来。睾丸疝气,当归四逆汤加缩沙二钱,升麻三钱,下针大敦、隐白。


5、蛔虫,蛲虫,肚子里有寄生虫。


诊断:肚子痛,脉应沉若弦,反洪大,有虫在身上,吐口水,胃痛,时有发作。蛔虫睡觉时静,吃饱了跑出来就烦,牙齿与嘴唇交缝处有白卵,眼白有蓝色的点,百虫窝穴。


6、甘草粉蜜汤,最强的打虫药,(乌梅丸,吐虫,虫逃走了),甘草二,白粉是铅粉(火在下面烧锅中水银,冒上来的烟,气化过的粉,会粘在盖子上,残渣不要用,就是铅粉),还有白蜜,甘草,先煮甘草,后煮粉蜜。


7、吐虫,久利,乌梅丸,舌头下面,牙齿和嘴唇交缝的地方有白色的卵,眼白有蓝点,百虫窝有压痛。




《金匮》16-19处方要略:


半夏麻黄丸(胃动悸、肺寒实)


柏叶汤(吐血不止)


黄土汤(肠胃下血)


三黄泻心汤(吐血、流鼻血)


大半夏汤(朝食暮吐)


大黄甘草汤(食入即吐)


茯苓泽泻汤(口渴、呕吐)


半夏干姜散(干呕、吐诞沫)


生姜半夏汤(胃中烦躁)


橘皮汤(干呕打嗝,手脚冰冷)


橘皮竹茹汤(胃虚热打嗝,口渴)


紫参汤(肺痛下利)


诃梨勒散(排气很凶)


阳和汤(热痈,排脓)


仙方活命饮(乳癌,排脓)


大黄牡丹皮汤(急性盲肠炎、阑尾炎)


薏苡附子败酱散(慢性盲肠炎)


王不留行散(金创药)


黄连粉(皮肤生疮)


排脓散/排脓汤(胃化脓/肺化脓)


藜芦甘草汤(手抖,心包有痰)


鸡矢白散(抽筋)

蜘蛛散(gao丸疝气)

甘草粉蜜汤(打虫剂)。。。


金匮要略》课程学习摘要(20-22)

《金匮要略》课程学习摘要(20-22)


妇人妊娠病脉证并治第二十


1、如何知道这个太太怀孕?古法中医诊断,尺脉小弱,吃东西恶心,有点渴。


把脉两手一起摸,女人左边是血,右边是气,正常脉左大于右,血大于气,血旺气衰的体质会怀孕,想怀孕针灸,补合谷、泄三阴交。当你的阴脉比较大,血旺气衰的时候,胎儿会是很好的。孕妇左手脉大于右手脉,是男孩,右手脉较大是女孩。


2、怀孕头两个月,最初期的调理,脉正常,吃不下东西,桂枝汤是调和阴阳最好的处方,提高免疫力,抵抗力。


3、怀孕前三个月月经很准时,到怀孕第六个月,会胎动,如果怀孕前三个月没有月经,第三个月后排出鲜血,有可能流产。本来月经不正常,可能有肌瘤,肿块,月经停掉三个月后,排出黑血,血块,就没有怀孕。


4、桂枝茯苓丸去子宫肌瘤。子宫有寒和水。严重的肌瘤,加生附、硫磺。


5、怀孕六七个月,脉弦有寒,胎胀,腹痛恶寒,少腹如扇,外面扇扇子,子宫里很冷,附子汤。寒水在里面,附子去寒,白术祛湿,茯苓排水,人参补虚补津液,白芍止腹痛。


6、小baby在妈妈肚子里面的时候就是由脾脏和肝脏啊两个脏在养他的血,这是中医的观念。胶艾汤使用症状,第一个,妇人平时大量流血;第二个,妇人有半产后,流产以后继续下血啊,不停的;第三个,有怀孕中间流血者;第四个,这个怀孕中间肚子痛。肝脾两虚,血没有办法固在子宫里面,血就会漏出来。生地黄一两,川穹五钱,阿胶、甘草各三钱,当归三钱,艾叶三钱(活络血脉神经),白芍大约四钱,很痛加量,真正在补血的药靠的是生地黄。处方是针对病人腹中痛,肝脾两虚。漏下的脉,是寸脉两边来回跳,阳不固守,阴就漏下。


7、妇人怀孕,腹中绞痛,当归芍药散。当归、川芎各3钱,芍药呢用1两,茯苓5钱啊,白术5钱,泽泻6钱。当归、川芎、芍药3味是入血分的药,白术、茯苓、泽泻呢是入气分是排水的药。月经痛,有水。如有血,加活血化瘀的药,茜草,丹皮、桃仁,或三菱、莪术,加补血的药,生地、当归。


8、怀孕期间的强烈的呕吐,胃冷,干姜人参半夏丸。平时胃里比较虚寒的人,怀孕后会吐的厉害。


9、怀孕期间小便排不出来,当归贝母苦参丸,怀孕期间胎儿压到膀胱排不出来小便。


10、怀孕期间水肿,小便不利,葵子茯苓散,专门是治疗水肿,葵子3比1茯苓,葵子会增加茯苓排水的力量。


11、(1)一个月到第二个月,怀孕期间前60天,桂枝汤。


(2)第三个月到第五个月,第60天到150天,当归散,当归补血,黄芩去胃热,芍药对下焦,川穹活血,白术排水。当归散让胃热降下去,同时补血活血,保护妈妈的。


(3)第六个月到第十个月,第150天到300天,最后五个月,养胎的,保护小孩的中药,白术散,牡蛎补钙,蜀椒温下焦,川穹活血,白术袪湿。不会超级巨婴,骨骼很好。胃痛加川穹,心烦吐痛不能饮食,加细辛、半夏,恶心呕吐厉害加醋,醋可以止恶心;小麦喝完口渴,加大麦(小麦是心之谷,管心脏啊;那大麦呢,主要着重于大肠,肠子。肠胃的经液不足时,用大麦),忧郁,烦躁用小麦。


12、伤到胎的时候,胎位不正,下至阴穴,脾经的隐白穴,扎井穴,小便排不出来。


13、胎死腹中,脸色很暗很黑,党参2两,当归三两,牛膝四两,重剂的用,难产方,头出不来,手脚先出来的方子。死胎一般交给西医。


妇人产后病脉证治第二十一


1、产后的问题,一是病痉,气血两虚,容易吹到风,二是郁冒,就是产后忧郁,三是便秘,可以小柴胡汤。


2、郁冒:头昏,抑郁,心情不好,畏惧,身体虚。大汗出(太阳证):血虚下厥,孤阳上升,头汗出,阳虚汗不固守,亡阴血虚。大便难(阳明证),恶心不能食(少阳证):小柴胡汤和解。


3、生完小孩能吃东西,胃口恢复吃的很多,发热会有胃实,大便堵到,是大承气汤症。


4、生完小孩,肚子痛,当归生姜羊肉汤,也治寒疝,虚劳不足,温中祛寒,能够补血。


5、产后腹痛,喘满不得卧,子宫里有残余浊物未排出来,枳实芍药散,枳实去浊水,芍药去腹痛,不能睡觉,情绪也不好。


6、产后腹痛,用枳实芍药散没有好,力量不够,瘀血没有排掉,下淤血汤,大黄,桃仁,蟅虫是地鳖虫(药房一般没有),用三菱、莪术(打胎),一般有瘀血属于寒,加炮附子,加丹皮。


7、产后七八天,无太阳症,少腹坚痛,肚子很硬,是恶露不止,不大便,烦躁又发热,实脉,黄昏更烦躁,阳不入阴,是大承气汤证。


8、产后身体不舒服,头有些痛,有些恶寒,有点发烧,胃里闷闷的,吃不下东西,有干呕,有流汗,产后气血两虚,吹到风,两、三个月症状还在,阳旦汤。就是桂枝加桂汤,奔豚也是这个处方。


9、产后中风发热,脸上红色是胃气上冲的颜色,会喘、头痛,是胃的虚热,脸粉红,是竹叶汤证。实热,脸光亮白虎汤证。一般虚热的人喜欢喝热的,实热的人喜欢喝冰的。


10、喂母乳期间虚烦,竹皮大丸。奶水不够时服用。可以多吃鱼,八珍汤,当归生姜羊肉汤也会补血,也会补到这个奶水。


白薇:专门是入阳明经的。病人虚弱的时候,经方呢用桂枝甘草,因为辛甘发散为阳,那白薇呢是阳明经的虚热。


竹茹是我常常用在上面,口渴,糖尿病的时候我会用竹茹。这个竹茹很好用,在三焦系统,淋巴系统,我们的腮腺肿起来,甲状腺肿起来,这个淋巴腺肿起来都可以使用到竹茹。那乳房的硬块也可以用到竹茹。所以竹茹呢,能通利三焦,竹茹能够去他的湿,类似防己。


11、断奶处理:(预防乳癌处方)(倪海厦)


等到你要断奶的时候,如果说你今天没有这个吃断奶的药,你用西医的退奶针打,西医不知道心脏在管奶水,我们有很好的退奶处方。如果你断奶的时候能处理的很好,可以预防这位太太将来得到乳癌,有七种癌症,后面等到,那这是从临床上看的。


中医的观念里面认为说心脏是管奶水,管月经。所以在你决定停止喂母乳的两个礼拜,这两个礼拜,哇,有没有生过小孩的,不知道,我当然不知道,但是我看过,这个痛到那个乳头如果发炎,因为奶水不断的出来,那不要喂呀,你如果一直喂一直喂她的月经就不会来。所以有的女孩子呢,在喂母乳的期间有月经的,很少。绝大多数,比如说你喂奶十个月,一年,一年零两个月,喂奶期间是没有月经的。那我们来处理她的时候我们会用炒麦芽。这个小麦的芽,当归四物汤,炒麦芽五钱,当归两钱,川芎,2-3-3-2,白芍,熟地。那这个处方呢,吃下去以后,奶水往下走了,很快月经就来了,只要月经一来,胸部的压力就没了。所以做妈妈的最了解女人的奶水就是月经,那西医不了解这个。如果,同样的处方,你现在碰到这个太太,她没有生小孩呀,她就是乳房痛,胸部痛,担心是乳癌,因为有硬块。同样的处方,你可以加竹茹,就这个处方,那防己通利三焦到乳房去,那我们的紫根三钱,牡蛎,用咸来软坚,用五钱,这种情形。那如果你用瓦楞子,前面介绍过大家,瓦楞子这个药呢,是配祛痰,去痰水,痰饮或痰积。那如果停在这个三焦里面的奶水都是属于痰,湿痰,所以我们瓦楞子去掉。这个处方下去,你不要去什么maymori就是压那个乳房检查什么乳癌呀,西医是这样,他把你的乳房压的很扁,然后用很长的针戳进去,叫做needlebiotics,那如果你是我的敌人,我立马叫你去做。如果你不是我的敌人,不要做不要做,不需要。你就吃这个把它清出来。


病人吃这个药的时候,乳房胸部开始动,会刺痛,然后硬块会慢慢缩小,速度很快呀。同时呢,要病人心情开朗,保持着很好的心情,不要去想太多。那你生完小孩以后要退奶也可以用,还有平常胸部有硬块都可以使用。可以预防病人得到乳癌的处方。


12、产后下利严重,属热痢,白头翁加甘草阿胶汤,一般热痢白头翁汤,产后热痢白头翁汤加甘草、阿胶。


妇人杂病脉证治第二十二


1、月经期间感冒发烧,热入血室,血会结到,会有忽冷忽热的症状,一律小柴胡汤,和解少阳。


2、月经期间感冒发烧,热入血室,黄昏也会发谵语,小柴胡汤。


3、妇人中于风,经水适来,发热好了,脉迟,身凉胸胁满,谵语,小柴胡汤。小柴胡汤证就是胸胁苦满。


4、喉咙里面有梅核气梗住,或者很热,有烧灼感,喉咙里有东西挡到,半夏厚朴汤证。临床上好像觉得“有人把我的心脏抓住,握到我的心脏”,这个就是半夏厚朴汤证。茯苓四钱利水,半夏五钱涤痰去水,生姜三片去胃里停水,厚朴三钱行气,苏叶两钱行肺气,是痰在里面。病的源头是胃里有停水。


5、妇人脏燥,脏在子宫、阴道太干燥,没有津液,津液下不来回逆上来,常常没事流眼泪,就是甘麦大枣汤。临床上小孩子癫痫,“肝苦急,急食甘以缓之”,发烧过以后就一直在发癫痫,好像被鬼附身,口吐延沫,眼睛往上吊,抽搐的很厉害,筋急,就是甘麦大枣汤。吃到腹部筋没有了,就可以停药了。三味药小麦,甘草,大枣,吃完后,会下利,攻出来了,肚子就开始软了。


6、妇人上焦有寒湿,误下后心下痞,治症原则是先治吐涎沫,再治心下痞,先解表再攻里,先小青龙汤,再泻心汤。重则悬饮,是十枣汤。


7、妇人的病有三个,一是寒,二是积冷,三是结气。有寒积在子宫里面,血才会淤积在里面。


8、带下病分热湿与寒湿,没有湿就不会有带。


(1)热湿:比较黄,比较深,味道比较重,体格比较胖,久病未好就变得虚弱,处方:黄连2黄芩3黄柏3白术3赤豆3,痔疮加槐花2当归3,热加生地,虚加栀子(同时去虚和热)。虚症:体力倦怠无力,舌头比较肥大


(2)寒湿:白带,无味,滴漏很严重(阳不足不能固守),处方:炮附子3白术3茯苓4泽泻5猪苓3,从小便利出来,针下:三阴交,血海,中极,关元,隐白(把白的隐起来)


9、温经汤方:除了五十岁更年期以外,其它时间也可以用,下血不止,数十日不停止,黄昏发热,唇口干燥(有瘀血),手掌烦热,肚子胀满,月经不调都可以使用温经汤。


10、肝虚症状:一是头痛、呕吐,是吴茱萸;二是眼珠子各种痛,吴茱萸入肝,肝经直接进入子宫,再到眼睛;三是肝经络子宫,吴茱萸补虚补肝家的阴,就是肝血。


11、阿胶能够止血,但是血很虚的时候,阿胶可以补血,同时呢可以利月经,所以我过去呢我们用阿胶,病人没有月经的时候,没有月经来哦,三四个月没有来,可是她就是这个温经汤症,我们开阿胶下去,她吃完月经就来了,所以说人虚的时候,阿胶照样可以让月经来。只有实证的时候,你看那女的体格很壮,个阿胶一下去她月经没来,害得她的胸部也涨了,因为奶水下不来啊,情绪又不好。这是阿胶的补血,所以虚实你要看清楚就好了哦,所以我们的黄连阿胶汤是补心血,所以我们用黄连跟黄芩作导药,能够把阿胶放到心脏里面去。丹皮是活血化淤,子宫的活血化淤。


12、黄昏的时候发热,就是上焦肺里面没有津液了,心脏的火往上走,这个时候我们用这个麦冬,麦门冬进去把肺的津液补足。


13、月经一个来一个月不来,是一侧卵巢堵到,土瓜根散。实证在用,卵巢肿瘤或者卵巢癌,可以用三菱、莪术替代土瓜根。


14、妇人血崩,生完小孩胎盘没有完全清出来,造成大量出血,胶姜汤。或者是一些外伤,造成大量出血,陷经漏下。胶艾汤加干姜,艾叶换成干姜,艾叶可能会增加出血量。


15、跌打损伤,下焦痛,小便不利,血结在膀胱里面,是桃核承气汤。少腹如敦,敦就好像一个鼎卡在里面。小便微难,口不渴,是水和血结在子宫里面,来月经时颜色会比较淡,大黄甘遂汤。粉剂也可以,一剂8颗胶囊,大黄是1/2,甘遂是1/4,阿胶是1/4,上吐下泄,拉出黑的水和血。这是唯一处方。一剂就中。


16、血淤在子宫四大症状:一是小便利,代表膀胱没有瘀血;二是大便黑;三是发狂善忘;四是少腹疼痛(结痛),实证,固定一点痛,持续的痛。抵当汤。


17、矾石丸,月经不止或者滴滴答答,有干血排出许多白物。外用药,做成蜜枣大小,棉布袋放进去。


18、腹中感觉刀刺进去的痛,刺痛在子宫里,红蓝花酒。红花两钱用酒来煮,先喝一半,未好再喝另一半。


19、妇人月经肚子痛,是实证,当归芍药散。如果腹中痛,是虚症,没有胃口,虚劳,小建中汤。


20、妇科除了怀孕的时候胎儿压迫到膀胱,里面小便不出来,如果子宫位置移动或者怎么样造成小便不出来,都是肾气丸。


肾气丸也是治虚劳用的,身体里会烦躁,手脚是冰冷的,那你都可以吃这个肾气丸,但是要注意就是下利,如果你有一天一两次大便比较稀的时候,这是标准的肾气丸证,赶快去吃。长寿的药,补泻兼顾。


21、妇人阴痒,有湿或寄生虫在里面,湿很盛,(矾石丸是带下很严重)蛇床子散。打粉用棉布袋包起来放进去。内服也可以。


22、阴中生疮,阴道有破裂,有脓疮,溃烂掉,狼牙汤,狼牙草是中药的一种,用水四碗煮成半碗。用棉布来沾湿。


23、阴吹,阴道与肛门之间有瘘管产生,猪膏发煎。


辩阴阳易差后劳复脉证并治法


1、梅毒解毒剂,梅毒第一期第二期,阴部生疮,脓疮很多,非常的痛,一般的淋病,下疳,下疳就是睾丸肿的很大。两个鼠蹊部淋巴结肿得很大。梅毒引起破洞,滴漏,恶臭,处方:土茯苓4,木通4,川穹3,忍冬花3,甘草2、大黄2,茯苓5


2、阿胶附子汤,严重到阴茎那边烂掉了,溃烂,都掉下来了,阿胶5炮附子1甘草2.5,阿胶能够止血,附子能够固表阳,甘草就解毒。汤剂、粉剂都可以。


3、大病初愈,腰以下水肿,用牡蛎泽泻散。


4、只要口吐涎沫,嘴巴里面口水那么多,吐掉了又来,都是胃有寒症。用理中丸。


5、竹叶石膏汤,是虚热,胃的津液不够了,热往上冲,常常用在糖尿病病人身上。


《金匮》20-22处方要略:


桂枝茯苓丸(瘀血、痞块)


胶艾汤(滴漏不止)


当归芍药散(腹中绞痛)


干姜人参半夏丸(怀孕期间呕吐)


当归贝母苦参丸(怀孕期间小便难)


葵子茯苓散(怀孕期间水肿)


当归散(孕期养胎)


白术散(孕期养胎)


难产方(下胎)


枳实芍药散(产后腹痛)


下瘀血汤(产后瘀血)


阳旦汤(产后感冒发烧)


竹叶汤(产后虚热)


竹皮大丸(奶水不足,虚烦)


白头翁加甘草阿胶汤(产后热痢)


三物黄芩汤(四肢烦热)


半夏厚朴汤(咽中有物)


甘麦大枣汤(脏躁症)


温经汤(调理月经)


土瓜根散(月经隔月来)


胶姜汤(妇人血崩)


大黄甘遂汤(少腹硬满)


矾石丸(子宫干血白物,外用)


红蓝花酒(腹中刺痛)


蛇床子散(妇人yin寒,痒)

狼牙汤(yin中生疮)。。。

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