在不同的发展时代，又是哪些疾病你方唱罢我登场呢？
疾病在人类社会的发展中到底扮演着什么样的角色呢？
远古采集时代——人类寿命不长却远离疾病困扰
想到远古时代，你可能会觉得那个时代条件简陋不堪，一定是疾病丛生，人类生活质量堪忧。
但事实情况并非如此。远古人很少受到疾病的侵扰。他们人口数量少，人口密度低，没有固定居所。几十个人就是一个群落，以采集狩猎为生，不断的迁徙。这样的生活状态有很多的优势。
第一， 正是因为人口少，密度低，不会受到传染病的侵扰。
第二， 很快的迁徙不会污染水源，也不会引来昆虫和疾病。
第三， 没有蓄养牲畜，更远离了古时候重要的人畜共患病的重要传染源。
第四， 食物来源丰富，营养相对均衡。
第五， 因为意外死亡率比较高，比如和动物搏斗、从悬崖掉落等，导致种群年龄比较轻，远离了衰老相关的疾病。
早期人类的生活就好像现在原始森林里的许多动物一样，健康活跃，少有疾病困扰。
农业定居时代——群居和畜牧带来繁荣也带来了疾病
此后，随着人口的增多，猎物的枯竭，人们学会了，也不得不从事耕种和畜牧。人类有了聚集之后，传染病就来了。不仅有人类自身的传染病，畜牧业使得牛羊马这些动物长期和人类一起生活，许多微生物经过长期的演化，转变成了可以影响人类的重要病原。
结核和天花，是从牛身上来的；猪带来流感；马带来了鼻病毒；家禽带来了禽流感；老鼠带来了鼠疫等等，不胜枚举，动物们不断的丰富人类的疾病库。动物的影响还远不止如此，他们的卫生状况堪忧，随意排便排尿，甚至有些动物还喜欢在泥坑里打滚，甚至食用粪便，微生物开始广泛传播，其中许多微生物导致了人类各种各样的疾病。
于是乎，寄生虫来了。人类饮食不加煮沸，肠道蛔虫开始在人体长期寄生，引起营养不良，虫卵伴随着粪便不断传播；人们光脚下田干活，血吸虫钻进人体，进入了肝脏和脾脏，引起肝硬化和脾肿大；人类为自己塑造了温暖潮湿的环境，殊不知这更是蚊子和昆虫滋生的温床，蚊虫叮咬，让疟原虫得以传播，造成了贫血和高热。
人类群居，公用水源，但却缺乏健康常识。简单的来说，喝水、清洗和排泄都在一条河里。于是乎，胃肠道传染病成了健康的终极杀手，伤寒和霍乱，一旦发病，在当时的医学水平，几乎无人可以幸存。
定居还有一个副作用，就是营养摄入的失衡。远古时代，狩猎采集，食物种类丰富，人类营养摄入均衡。但是定居了之后，种植小麦就只能吃小麦，种植水稻就只能吃水稻，种植土豆就只能吃土豆，难以获取丰富的水果蔬菜，也难以获得多种家禽和肉类。于是乎有了缺少维生素C引起的坏血病，缺少维生素B3引起的糙皮病。比如日本这样的国家，在近代还因为食物品种的不足，粗粮摄入少，引起各种营养性的疾病。
在人类文明刚刚发源的时代，人群越密集，传染病越横行，也造就了当时人口增长的天花板。
文明扩张时代——帝国打赢了战争却唯独输给了疾病
远古时期，由于高山、河流和大海的阻隔，每个地区都有自己相对特定的疾病。经过数十代居民的自然选择，
对疾病抵抗力弱的人逐渐死亡，抵抗力强的人活下来，并且不断繁殖，因此人们对特异性的疾病逐渐产生了抗体，并且达到了一个相对平衡的状态。
但是就像《疾病、细菌与钢铁》一书中阐述的内容一样。随着文明扩张的开始，欧亚大陆各个帝国轮流称霸，大航海时代哥伦布发现美洲，东西方丝绸之路频繁的贸易交流，曾今相对稳定的疾病又找到了肆虐的旷野。
古罗马全盛时期扫平四野，带来了无尚的荣耀，也带来了无边的瘟疫，瞬间丧失了500万人口，这是古罗马帝国当时人口的1/4，现在人推测那场瘟疫可能是从远方带来的“天花”。
鼠疫就更加恐怖了，患者在短时间内死亡，被冠以“黑死病”这样恐怖的称号。其实这就是老鼠身上的鼠疫杆菌病原，被跳蚤带入人体，并且发病流行。据记载，中世纪的欧洲，有1/3的人死于黑死病。关于“黑死病”的传播，有人说瘟疫是蒙古人围攻贸易城市法卡时，用投石机把鼠疫患者尸体投入城市造成的大规模流行，有人说携带鼠疫的老鼠乘帆船跨过英吉利海峡，无论是战争还是贸易，只要有人口的流动，就会造成传染病的大规模流行。
哥伦布把生猪带到了美国，前所未有的猪流感让美洲土著溃不成军；西班牙人进攻阿兹台克和印加帝国也都是“天花”开路。虽然欧洲人几乎不费吹灰之力就殖民了美洲，但是故事却没有结束，欧洲人更不能全身而退。他们从美洲凯旋而归的时候，除了满载的战利品之外，又带回了一样东西，就是梅毒。
拿破仑时期，不可一世的将军入侵俄国，除了没有料到西伯利亚的寒冬之外，更没有想到“斑疹伤寒”这种疾病。斑疹伤寒，是由立克次体所致的急性传染病，老鼠是传染源，体虱是传播媒介。简单来说就是人-虱-人传播的疾病。军队里，所有战士吃住在一起，卫生条件又如此简陋，60万法军几乎全军覆没，无人幸免。
工业科技时代——人类的疾病更多的转向了自身，而我们与自身的斗争才刚刚开始
首先是进入工业时代，人类自身的发展已经开始塑造和改变世界了。同样，人类医学发展，开始反过来影响疾病的进化了。
比如我们知道了细菌的存在，发明了消毒法、发明了抗生素，我们了解了人体解剖结构，又建立了一系列的临床医疗体系。比如把净水和脏水分开处理，比如用药物治疗细菌感染，甚至局部感染严重的部分，我们可以通过外科手术切除。人们甚至发明了疫苗，让鼠疫、天花这些曾今让人闻风丧胆的疾病，几乎绝迹。人们学会了早期诊断、隔离和规范化治疗，让麻疹水痘这些曾今可以夺取人类生命的疾病逐渐开始以毒力较弱的形态才能继续存在。虽然流感依然是引起患者死亡的重要疾病，但是，人们面对传染病似乎没有那么害怕了。
某种程度上看，这个时代烈性的疾病变少了，慢性的疾病却变多了。
然而，工业的早期发展也催生了一些职业性疾病。当时的人们缺乏防护意识，职业活动中长期吸入生产性粉尘患上了难以治愈的尘肺；工业废物排放的污染导致更多的疾病，比如重金属中毒引起的肾衰竭，比如说镉中毒引起的痛病等等，甚至室内装修甲醛污染让许多儿童患上了白血病。
不止如此，生活方式的改变产生了许多新生的疾病，抽烟引起了肺气肿、肺癌，喝酒引起了酒精中毒和和肝硬化。
寿命的延长也让许多退行性疾病得以出现，比如骨关节炎、椎间盘突出、老年痴呆等等。
人类生活方式变得复杂，繁杂的压力催生出许多心理疾病，频发的加班熬夜让猝死成为了危及年轻人生命的重要问题；战乱、输血管理的疏漏甚至是性开放，都成为了艾滋病传播的原因；而恶性肿瘤的频发更是把矛头指向了空气污染、电磁辐射；诸如垃圾食品、久坐的生活方式，带给我们的就是爆发式的三高、肥胖、心血管疾病和糖尿病患者数量上升。
总结一下这篇内容，远古采集时代——人类寿命不长却远离疾病困扰，农业定居时代——群居和畜牧带来了繁荣，也带来了疾病，文明扩张时代——打赢了战争却唯独输给了疾病，工业科技时代——人们和自身生活环境、生活方式、生活习惯的斗争却成为主题。
伴随着几千年来人类的发展进化史，疾病也在不断的发展和变化。种植作物、饲养牲畜、文明扩张、工业爆炸、甚至是科技革命，每一个我们津津乐道的巨大发展，都带来了新的疾病。虽然人类的寿命延长了许多，但疾病并没有减少，反而增多了，我们在疾病面前也变得战战兢兢，生怕自己拥有的一切被他夺走。
疾病，就像躲在阴影里的声音，不断的提醒着你，每个事物都有两面，你所得到的越多，失去的也就越多。
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