严某,男,65岁,全身皮肤瘙痒,无定时发作,以四肢尤甚,除痒感剧烈外,肤色淡红,搔痕处并有少许细薄鳞屑附着,点状血痂分布,
自觉皮肤有干燥不舒感半年余。其间在两家医院内服数种中西药物,外搽数种激素类霜、膏,疗效不著,仍痒难忍。化验空腹血糖、肝功、肾功均属正常范围,二便正常。舌质淡,苔少,乏力,小便黄,心烦
诊断皮肤瘙痒症。
辨证:阴血虚少,肤失润养,加之风邪侵袭,
治则养血滋阴润肤,疏风止痒。
处方:当归15g,赤芍15g,川芎10生地20g,丹皮10g,防风15g,荆芥穂10 白鲜皮30g,泽泻15 地肤子20g,首乌藤20g,蒺藜30g,桂枝10 黄芪20 水煎服。
上方共服14剂后痒感全消,皮肤恢复正常之色。又服益气健脾丸 养血润肤丸 清肝宁神丸巩固一月,以免复发
按:皮肤瘙痒症,中医称为“痒风,为常见病,《外科证治全书》说:“遍身瘙痒,并无疮疥,搔之不止"《千金方》描述:痒症不一,XX血虚,或通身痒,或头面痒,如虫行皮中”引起瘙痒的原因很多,皮科专家徐宜厚例举了十种引起瘙痒的原因,本例属于血属风燥,用当归饮子,根据患者的情况作了一些加减,当归饮子出自《重订严氏济生方》,由生地、当归、白芍、川芎、制首乌、荆芥、防风、白蒺藜、黄芪、甘草组成。方中四物汤、首乌滋阴养血,补血活血, 宜于血虚风燥者,故凡各类皮肤疾患,伤及阴血,或干燥或瘙痒者,均可考虑 本方
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