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【疼痛病理】髂腰韧带——你可能不知道,80%的腰痛都和它有关。
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2023.09.28 广东

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01

病例前言

髂腰韧带为坚强而肥厚的三角韧带,起于髂棘后部的内侧面,止于第5腰椎横突顶点及其下缘,韧带呈外上方至内下方斜行走向。腰部前屈时,髂腰韧带对第5腰椎有牵制作用

02

病因病机

1.经常地或长期地弯腰,或腰部过度前屈时,突然旋转腰部,可以使髂腰韧带损伤。
2.骼腰韧带与骶棘肌起点互相连接,所以骶棘肌起点的损伤可以引起髂腰韧带继发性损伤。

3.腰骶部先天性畸形,如单侧腰椎骶化和骶椎硬化,髂腰韧带的正常位置可发生改变,这样稍受外力,极易引起损伤。

03

临床表现

一侧或两侧的髂腰角疼痛,腰部向健侧屈曲时疼痛加重,部分患者下肢有放射性疼痛

04

疼痛检测

1.髂腰角压痛明显,腰前屈或向健侧屈曲受限。

2.下肢有放射性痛者,按压髂腰角压痛点,可引起下肢放射性疼痛加重。

3.直腿抬高轻度受限,但无神经根受压症状。

05

手法操作

严重髋部扭伤者应卧床休息2~3周,然后做髋关节的各种活动和逐步负重步行锻炼。

1.从后方去触摸髂腰韧带是不可行的,我们会请患者侧躺,且充份地处理周边组织后
2.由前外侧面切入做髂腰韧带处理,这可以让我们沿着竖脊肌并在其前方找到髂腰韧带
3.放松完竖脊肌与髂嵴周围的外层组织后,用两手大拇指,慢慢地从髂嵴前方区域切入,但不要超过竖脊肌

4.大部分的人都对此区域很敏感,所以速度放慢且耐心的方式比较恰当。花点时间,并注意自己的大拇指关节维持在微弯的姿势,慢慢调整姿势、位置、施力方向(或其他的准备)减少患者产生不舒服的感觉。

5.当你已经处理到髂嵴与腰椎相连的部位后,慢慢的带动患者的髋部,引导呼吸的频率放慢以及深呼吸可有助于、提升延展性及本体感觉

6.操作者只需有耐心的慢慢处理两边髂腰韧带即可。

压揉松肌正骨术

压揉松肌正骨术是以中医经气学结合现代骨肌解剖学,神经学,生物力学,人体结构学,及运动康复学为理论,以达到人体的生理和心理平衡为目的,以身体的经络为开关进行无痛苦压揉松肌正骨,从根本上消除患者的痛苦,并提升人体的自愈力和免疫力。也能够达到修复深层肌肉,筋膜,韧带,矫正骨骼。恢复人体自然生理曲度,通经活络,行气活血。对,亚健康和软组织以及骨骼部位引起的疼痛,有很好的康复效果!

特点:
该手法最大的特点是:注重肌骨平衡、力度小、零风险、零创伤、复位快、无痛苦,使患者在轻松舒适中得到有效的康复,同时老少皆宜,此疗法简单易学,对常见的骨肌疼痛有立竿见影,有显著的效果,不易复发,能够快速的为患者解除痛苦。

调理范围:
肩颈上肢区:头晕、恶心、呕吐、失眠多梦、高低肩、落枕、上肢麻木、腱鞘炎、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、突发性眩晕、头痛偏头痛、脑供血不足、肩周炎的调理(后伸、外展、上举、前屈受限)、颈源性肩周炎、肩关节脱位,网球肘、高尔夫球肘、肘关节脱位、腕关节紊乱、腕管综合征、手臂无力、掌指骨复位等等…

胸腰骨盆下肢:胸闷气短、假性心脏病、岔气、丰胸、脊柱S型侧弯、脊柱引起胃部不适、胸椎小关节紊乱疼痛、腰椎间盘突出,腰椎管狭窄、坐骨神经痛、梨状肌综合症、腰肌劳损、腰椎侧弯痛、急性腰扭伤、腰椎滑脱、腰椎小关节紊乱、第三腰椎横突综合征(腰部俯仰侧转活动受限)、腹股沟疼、(骨盆前倾、骨盆后倾、骨盆侧倾)、骶髂关节紊乱、丰臀、静脉曲张、髋关节脱位、膝盖滑膜炎、髌骨脱位、半月板卡压、踝关节脱位(崴脚)、足跟痛、尾骨错位等等…

产后修复:腹直肌分离、假胯宽、漏尿、子宫脱垂、直肠脱垂等等……

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