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糖尿病更名,便携式透析设备的开发能提高患者的QOL吗?①

日本糖尿病协会提出了将“糖尿病”这一名称变更为新的病名提案的方针。与日本糖尿病学会合作,目前正在讨论具体的名称。

糖尿病是指患者的尿液中有糖的意思,但患者共同的症状是“高血糖”,尿液中没有糖的患者也很多。作为病名不正确的地方之外,又加上因为附有“尿”,印象也不好。不仅是医生和护士,患者及其家属等也积极要求更改名称的呼声越来越大。

在这种情况下,芯片技术的进步为透析解决方案的进化和提高糖尿病患者的QOL铺平了道路。位于荷兰国际研究机构Holst Centre的imec首席科学家Fokko Wieringa正在合作开发可携带的便携式透析装置。

日本曾是透析大国

慢性肾衰竭的治疗大致分为透析和肾移植,透析又分为血液透析和腹膜透析两种。开展腹膜透析的医疗机构与血液透析相比较少,且不太适合糖尿病性肾病等特征,日本腹膜透析仅占全体的3%左右。在日本,说到透析,血液透析占绝大多数。

根据2020年的统计,日本的慢性透析患者人数约为34万8000人,每100万人中就有2750人患有透析,仅次于台湾,居世界第二位。平均每386人中就有1人接受人工透析,而且约44%的患者患有糖尿病性肾病。

根据厚生劳动省,透析治疗的医疗费每月平均每人约40万日元,国家全体1.6兆日元,约占全体医疗费的4%。日本是透析大国。

虽然根据症状有所不同,但一般血液透析每周3次,每次约4小时。在自己家里,甚至在旅行地也能接受与医疗机关相同水平的透析治疗的日子,患者们是不是期待了很久呢?

开发改善透析的技术

imec所在的荷兰研究机构Holst Centre通过国际产学合作,正在开发尺寸可携带在飞机内的便携式人工肾脏。

原本荷兰就有在世界上最先实施血液透析的历史。1943年,医生Willem Kolff在荷兰东部上艾瑟尔省的Kampen镇为一位因肾功能衰竭而陷入昏迷状态的女性进行了血液净化。

此次,面向实用化开发中的便携式人工肾脏是由Dutch Kidney Foundation(荷兰肾脏财团)和新加坡的医疗机构Dialys和瑞士的NextKidney共同开发的新产品。

Wieringa说:“血液透析已经进行了80年,现在已经是用无人机把药送到患者家里的时代,但肾病患者仍然长时间在医院,连旅行都无法进行。从能否提高患者生活质量的角度出发,开发了便携式仪器。”

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