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宝宝臀纹不对称,到底有多可怕?真的需要“截骨”治疗吗?


最近看到好多宝妈说,洗澡时发现自己宝宝腿纹、臀纹不对称,例如,一腿是三条纹,一腿是两条纹。

在网上查的说法挺吓人的,叫做 “髋关节脱位”,发现晚了据说还要“截骨”治疗。

如果髋关节脱位一岁半以后才发现,由于孩子的发育潜能下降,即使复位后髋臼自我改善的程度有限,需行截骨术。治疗的目标是复位髋关节、促髋关节的正常发育、防股骨头坏死,避免给孩子留下终身残疾。

没想到臀纹不对称竟然对应这么可怕的疾病,真是越看越担心啊。

这里小宝要提一句,虽然一部分臀纹不对称是髋关节脱位没错,但是!九成以上的臀纹不对称只是单纯的婴儿肥……

当然,这并不意味着你可以掉以轻心,毕竟,还有一小部分宝宝真的是“髋关节脱位”或者下肢不等长,必须尽早治疗!

如果拖到1、2岁甚至更大的时候才治,可能就不是带矫正支架这么简单,真的需要截骨治疗了。

腿纹/臀纹不对称的表现

宝宝的腿上有会有皮纹,而有些宝宝会出现两条对皮纹位置或数量不对称的现象。通常腿纹不对称分为: 

一 位置不同。将孩子翻身后,发现孩子大腿的纹路高低不一,一边高一边低。

二 数量不同。孩子一条腿有三条腿纹,另一条腿只有一条或两条。

腿纹不对称一定是有问题吗?

有医生对一千多个大腿皮纹不对称的孩子进行超声筛查,发现9个月以下的孩子诊断为发育性髋关节脱位(DDH)的大约为2.3%,9个月~1岁的孩子如果还有皮纹不对称,DDH达到9.5%,1岁以上的孩子则是40%以上。

可以这样说,随着月龄的增大,腿纹不对称的宝宝出现髋关节发育异常的可能性就越高。

虽然不是每个腿纹不对称的宝宝都患有DDH,但是髋关节发育异常的孩子一定有腿纹不对称的现象。

髋关节脱位DDH的治疗

先天DDH引起的原因不少,比如臀位生产或者关节松弛等,后天的裹腿等也可能引起。如果发现得早,治疗起来要简单一些,孩子受的痛苦也更小。

有的只需要用特殊的支具固定下肢,有的需要石膏固定。如果DDH没有及时发现,等孩子开始走路之后就会出现跛行,因为双下肢不等长且承受的力量不均匀,走路就像鸭子一样一摇一摆,关节的畸形也会因为负重进一步加重,这个时候再去治疗难度会增大很多,有些孩子还要承受手术的创伤。

当然治疗效果也会随着月龄增加而递减,一般来说,1岁以内的宝宝,通过正确的整复、固定及矫正,有望痊愈。1-2岁的患儿因脱位时间长,髋关节周围软组织有不同程度的挛缩,在复位之前要通过牵引,再用石膏固定数月,能进行纠正。超过2岁的孩子往往需要通过手术矫正了。

所以早发现,早治疗对孩子的髋关节脱位治疗,很有好处。

自测方法

判断宝宝髋关节是否存在异常是每个妈妈都要担负起的重要责任。肉眼观察腿纹并不是最有效的自测方法,下面是骨科医生最常使用的检查方法,妈妈们有疑虑可以自测看看:

1.宝宝平躺,双手把宝宝双腿并起,检查宝宝两腿长度是否等长。单髋关节脱位时,双下肢不等长。

2. 宝宝平躺,双腿屈膝两脚放在床上,如双膝高低相等为正常,单髋关节脱位时,双膝高低不相等。

3.髋关节的外展实验,宝宝平躺两腿屈膝,试着将两腿同时外展,正常的髋关节可以外展到80~90度,DDH的孩子外展则明显受限,有的只能到外展40~50度。

如果妈妈们发现异常或者不敢断定,建议带孩子去医院进行相关体格检查和超声或X线检查。但鉴定需要有经验的医生,如果你觉得有问题及时转到上级医院做鉴定哦。有问题务必要早发现早治疗。

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