在文章开始之前我们先来了解一组数据，根据世界卫生组织下属的国际癌症研究机构发布的报告显示，仅年2020全球新增的癌症病例就高达1930万，而中国却占了 23%以上，在全世界范围内1000万癌症死亡病例中，中国占到了30%左右。其中男性发病率最高的为肺癌，女性发病率最高的为乳腺癌，其次结直肠癌、胃癌、肝癌、甲状腺癌、子宫癌紧随其后。如今各种癌症已经成为严重威胁国民健康的重大公共卫生问题。
癌细胞
如今癌症高发，许多人谈癌变色，闻风丧胆。因为大家都认为一旦患上癌症也就意味着被判了有期徒刑，生命就被打上了期限，能活多久全凭运气。
然而，最近关于癌症的治疗迎来了新方法，只需打一针，一个月就能达到临床预期效果。
化疗
这种抗癌方法就是CAR-T细胞疗法，简单的讲就是根据个人情况而制定的一种CAR-T细胞注射液而嵌合抗原受体T细胞免疫疗法，该方法主要是基于“基仑赛注射液”。阿基仑塞注射液是一种新型由自体免疫细胞制备的注射液，这是一种能够携带CAR基因的逆转录病毒修饰的自体抗原受体T细胞制备的注射液。目前“阿基仑塞注射液”已经被医学界证实对多种恶性肿瘤有非常好的遏制效果，尤其是在恶性淋巴瘤和多发性骨髓瘤中疗效显著。
21年206月份，国家药品监督管理局正式批准“阿基仑塞注射液”上市，并应用于临床抗癌一线。由于阿基仑塞注射液还未列入医保清单，目前还属于自费抗癌药物，市场价格为120万元一针。
淋巴瘤
1.来自浙江宁波的王先生，21年20突发高烧不退，在当地县医院就诊无果，后转诊宁波大学第一附属医院。结果被诊断为“弥漫性大B淋巴瘤”，这是一种弥漫大B细胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤的一种。弥漫性大B细胞淋巴瘤是一种最常见的非霍奇金淋巴瘤占非霍奇金淋巴瘤的25%左右，它主要起源于成熟的B淋巴细胞，是一种血液系统中不折不扣的恶性肿瘤。王先生确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤后不久开始显现出全身症状，出现出血、贫血、消化道不适等症状。慢慢地颈部或腹部的淋巴结都出现肿大，在临床一期抗癌过程中王先生先后接受了多次传统化疗，但是效果都差，就在王先生想要放弃的时候。主治医生向王先生介绍了CAR-T疗法，王先生思前想后，最终于2022年1月25日接受了该疗法。
王先生和主治医疗团队
在王先生接受CAR-T治疗后的一个月他再次接受PET-CT复查，结果王先生体内的癌细胞已经被清除了。在之后的几个月王先生定期接受PET-CT复查结果也提示疾病正处于完全缓解的状态，先就是说王先生的弥漫性大B细胞淋巴瘤被清零。
2.来自安徽蚌埠的苏女士同样是被诊断出弥漫大B细胞淋巴瘤，由于肿瘤不断在体内复制增值导致卵巢占位。苏女士接受了双侧卵巢子宫附件全切手术，可是术后效果依然不佳，身上其他淋巴结再次肿大，累积其他脏器。直到今年2月苏女士出现双侧脸部肿大，并伴有呼吸困难，全身高烧症状。
苏女士应用CAR-T细胞前
症状已经严重影响到了苏女士的生活，于是转诊来中国科大附一院南区血液内科进行治疗，中国医科大附院王兴兵教授团队针对苏女士的情况进行逐一评估，最终给她安排了CAR-T疗法。3月7日苏女士正式注入CAR-T细胞液，结果10天后苏女士的脸肿大逐渐消失，一个月后经过PET-CT复查结果显示癌细胞被清除，提示疾病完全缓解。
CAR-T细胞疗法原理
首先，你必须要清楚CAR-T细胞液并不是药厂里大批量生产的流水线药物。这是根据患者个人体质而量身定做的生物基因治疗法，在制作CAR-T细胞液的时候需要提取患者自身的白细胞，然后在生物实验室进行T细胞扩增培养。被特制好的免疫T细胞就相当于装上了“导航器”（实则是肿瘤嵌合抗原受体），这些T细胞被培养增值至数千倍，从最开始的“单兵”转变成“超级军团”。最后再依托于阿基仑塞而制作成最终私人订制的“CAR-T细胞抗癌注射液”。
CAR-T细胞肿瘤识别
其次，将制作好的“CAR-T细胞抗癌注射液”注射入患者体内，最终这些被装上“导航器”的“超级军团”T细胞在体内发挥抗癌作用。
简单地说CAR-T细胞疗法流程为:白细胞提取、T细胞分选、培养、激活、转导、扩增、收获、产品检测、储存、包装、回输等一系列严格复杂的流程。
CAR-T细克隆
这个过程看似简单，实则非常复杂，但是不可否认该疗法对于某些恶性肿瘤的治疗效果特别好，甚至可以达到治愈的效果。
由于CAR-T细胞疗法过程复杂，许多制剂都需要以来国外进口，其次私人订制需要耗费大量人力物资，并且在T细胞筛选初期还要面临许多失败品。导致整个治疗过程价格翻数倍，平均一针下来就要花费120万元以上。
不过总的来说，目前对于恶性肿瘤来说算是有了治疗矛头，在今后的这些方法还会继续开发，相信在不久的将来大部分恶性肿瘤会得到治疗，价格也会越来越亲民。
参考资料:
[1]《用自己的细胞定向消灭肿瘤！安徽首位受益者在中国科大附一院完成治疗》安徽网，2022-5-2
[2]徐广贤.CAR-T细胞免疫疗法在肿瘤治疗中的研究进展[J].广东医科大学学报,2022,40(02):121-131.
[3]《120万一针抗癌药，宁波首位患者治疗成功！一个月肿瘤消失，值吗》张垒医生，2022-5-19
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