新冠感染导致白肺该怎么治疗，药用在早期非常重要

新冠感染后出现肺部异常的患者不在少数，其中不少是年轻人，我的经验，带着症状来医院门诊拍CT的患者中，十分之一的人查出来有新冠肺炎，其中大部分病变范围不广，对于轻度肺炎患者，治疗和上呼吸道感染没有差别。

但的确有一些比较严重，病变范围超过三分之一肺部容积的白肺患者，这些人症状严重，甚至出现呼吸困难，低氧血症，需要紧急救治，这些患者中年龄较大，有基础病的患者占大多数，偶尔可以见到50岁-70岁左右的人，年轻人少之又少。

出现白肺的治疗以尽早用药为准则，通过气管镜我们可以看到白肺患者肺内有很多干粘黄痰，此时不必拘泥于血常规白细胞下降这一指标，尽早使用抗生素，化痰药要跟上，有条件做气管镜吸痰者，尽早在严格的生命支持措施比如呼吸机保护下进行气管镜冲洗吸痰，核酸阳性者，即使发病超过5天也可以使用阿兹夫定或者paxlovid，体内炎症反应严重者可以早期使用激素治疗，防止肺部炎症进一步发展，必要时可以使用白介素6抗体，但可能诱发严重细菌感染，使用中要注意。

总体来说，生命支持治疗非常重要，度过最严重的阶段都有救回的希望，但最最关键的其实是高龄基础病老人阳性后尽早用抗病毒药物治疗，发展到白肺阶段，即使后期治疗有效，也会留下后遗症。