间质性肺病本身不可怕，可怕的是间质性肺病的急性加重，一旦肺部病灶突然增多，症状加重，用药效果相当差，能够救回来的机会很小，因此，如果出现以下情况，需要严重关切，可能是急性加重的前期表现。

“沙僧”生前患有间质性肺病，并因此病去世

突然出现发热

间质性肺病患者肺部免疫力很低，常常周围人有感冒，马上就跟着打喷嚏，而别人已经好了，间质性肺病患者却越来越重，甚至出现发热，咳嗽咳痰加重，如果服用感冒药，抗感染药物效果不好，需要理解就诊并拍摄胸片，如果肺部病灶突然较之前加重增多，需要立即住院调整药物治疗。

吸氧情况下仍然手指发紫

很多间质性肺病患者手指有发紫的情况，这种情况需要吸氧补充血液中的氧气，一般低流量的氧气就能维持病情稳定，如果突然出现以前的流量不能纠正手指发紫，人明显感到气喘的情况，有可能是病情加重，或者其他原因导致耗氧量增加的表现，需要及时就诊。

一般情况下，心脏功能正常时可以部分代偿肺功能，血液中氧气不足，心脏会加快跳动，推动血液流淌速度，以努力的保证各个脏器能够得到充足的氧气供应，因此，间质性肺病患者的心跳通常高于常人，当不活动的情况下，心跳突然跳的很快，如果不是心脏本身的疾病引起的心律失常，则一定要考虑到肺部疾病急性加重的情况。

缺氧会带来应激反应，身体里面一些激素会分泌增多，比如肾上腺素等，这些激素会兴奋神经，加强呼吸系统及血液循环系统兴奋性，人会觉得很疲劳，但晚间又睡不着觉，有时候安眠药也不能促进入睡。

间质性肺病急性加重治疗困难，用药效果欠佳，在加重的起点早点考虑肺移植是一个比较好的选择，但局限于目前肺源的匮乏，并不容易准确的把握时间点，如果能够根据上述症状造作决定并到医院登记排队，也许能够挽救生命。

胡洋，同济大学附属上海市肺科医院呼吸科副主任医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。

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