胎儿肾上腺出血

今天在连云港参加江苏省医师协会超声医师大会期间，会诊了一名连云港孕妇，考虑胎儿肾上腺出血可能大。

❶肾上腺出血是罕见的疾病，必须与其他病变特别是肾上腺神经母细胞瘤区别开来。

❷胎儿肾上腺出血的确切原因尚不清楚。它与缺氧、败血症和先天性感染可能有关。

❸它可以发生在单侧或双侧，右侧发病率较高(75%)，但此胎儿发生在左边。

❹超声特征：

● 胎儿肾脏上方有个肿块，从高回声到等回声再到低回声，最后无回声。

●囊性肿块伴有或不伴有分隔

●彩色多普勒不显示任何血流

●随着时间的推移，血肿的大小也可能发生变化

●肾上腺的钙化可能是先前出血的结果(尽管在神经母细胞瘤中也可以看到钙化)。

❺鉴别诊断：

对于胎儿肾上腺肿块，要考虑:

●胎儿神经母细胞瘤，通常血供丰富

●膈下的隔离肺，通常在左边，可以看到主动脉供血

江苏省医师协会超声大会在连云港成功举行，遇到很多好朋友，非常高兴！