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有冠心病的人,可以吃鸡蛋吗,会不会增加心血管风险?

有位朋友问了华子一个有意思的问题,有冠心病的人,还能不能吃鸡蛋,吃了鸡蛋会不会增加心血管风险?

他认为冠心病的原因是冠状动脉出现粥样硬化,而胆固醇正是造成动脉粥样硬化的主要原因,鸡蛋中富含胆固醇,那么吃了鸡蛋就会造成胆固醇升高,最终增加心血管风险。

华子说,这个理论看起来没问题,但并不完全适用所有人,关于鸡蛋与心血管风险之间的关系,已经有人做过研究了。

一、关于鸡蛋与心血管关系的研究

浙江大学曾有篇研究报告,根据美国对52万人进行16年的调查,除了人体每日必需的胆固醇,如果再额外补充300mg的胆固醇,就会增加心血管疾病和癌症的风险。而每个鸡蛋约有200mg左右的胆固醇,所以得出结论,如果吃过多的鸡蛋就会增加心血管风险。

中南大学湘雅二院也有一个类似的研究,对48万人进行了跟跟调查,得出的结论是高胆固醇水平会增加心血管疾病死亡风险。同时胆固醇还会诱导细胞凋亡,引起炎性反应,过高的胆固醇会增加健康风险

但是,这个研究结果并不适合所有人,而是有人种差异性。欧美人与亚洲人在基因上、饮食习惯上,都有很大的差异。对于欧美人来说,这个研究的结论是成立的,多吃鸡蛋会增加心血管风险;但对于大多数亚洲人而言,吃鸡蛋的数量与心血管风险的相关性并不大

其实人体的胆固醇,大约有70%~80%是自身合成的,饮食摄入只占20%~30%,而且两者之间有动态平衡,当饮食中的胆固醇摄入少了,自身合成就会增加;如果饮食中的胆固醇增加,自身合成就会减少。

二、鸡蛋安全也要合理食用

总体来说,吃鸡蛋对亚洲人是比较安全的,并不会增加心血管风险。而且鸡蛋中含有人体8种必需氨基酸、钙、磷、铁等微量元素,还有卵磷脂、维生素A、维生素D等人体需要的营养元素,对健康有益,中国自古就有用鸡蛋做补品的传统。

鸡蛋营养丰富,但热量很低,一个鸡蛋大约只有70大卡左右的热量,好吃又不胖。但要注意的是,水煮蛋最为健康,营养保存得也最多。而煎蛋、炒蛋等烹饪方式,会因为吸收了油脂,不仅增加了热量,还会破坏一部分营养。

每天食用鸡蛋的数量,《中国居民膳食指南》中的建议为每天食用1个,每周不超过7个鸡蛋。有“三高”、心血管风险的人,每天食用1个鸡蛋并不会增加心血管风险。健康人群,则不受此限制,多吃几个也没有问题。

但要注意的是,胆固醇需要肝脏代谢,鸡蛋中的蛋白质代谢后需要肾脏排泄,所以肝、肾功能不全的人要少吃鸡蛋,避免加重肝脏、肾脏的负担。有部分人对胆固醇的代谢能力弱,吃了鸡蛋后身体会不耐受,也不建议多吃鸡蛋。

三、有冠心病的人也可以吃鸡蛋

华子在前文所说,人体中的胆固醇主要由自身合成,如果食物中的胆固醇摄入减少,自身合成就会增加,所以很多纯素食的人,也会出现高血脂、动脉粥样硬化、冠心病。甚至会因为缺少脂溶性维生素,导致胆固醇代谢出现障碍,反而增加了心血管风险。

有冠心病、动脉粥样硬化的人,需要进行饮食控制,指的是减少动物内脏、油脂、高糖、高盐等摄入。而鸡蛋可以食用,可以增加营养,促进身体健康,只要不是大量进食,就不会增加心血管风险。

出现高胆固醇血症的人,主要是胆固醇的代谢出现了问题,需要长期规律使用药物(如他汀类药物)进行控制,过于严格控制饮食效果不大,反而容易营养不良。

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