有朋友留言问华子，彩超检查发现了主动脉瓣关闭不全，有少量反流，对身体有什么影响，要怎么办呢，有没有什么药物可以治疗？

华子说，主动脉与心脏的左心室相连，主动脉瓣的作用是避免血液从主动脉逆流回左心室。心脏需要终生一刻不停地跳动，在工作久了之后，瓣膜就有可能出现老化、关闭不全的情况，少量反流通常不会影响健康，但要注意避免进一步加重。

一、主动脉瓣的作用

心脏收缩时泵出去的血液，首先进入到大动脉中，此时大动脉弹性扩张容纳血液，在心脏进入舒张期时，大动脉会弹性回缩，推动血液继续前行。主动脉瓣的作用，就是在心脏舒张期时关闭，避免大动脉中的血液逆流回心脏。

如果主动脉瓣出现了关闭不全，会就使部分血液逆流回心脏的左心室，而心脏为了把这些逆流回来的血液再次泵出，就会刺激心肌细胞更加努力工作，时间久了会导致左心室变得肥厚，最终会降低心肌的收缩力，出现心力衰竭。

二、造成主动脉瓣关闭不全的原因

长期不受控制的高血压，会导致主动脉根部扩张，是造成主动脉瓣关闭不全的常见因素，此外还有风湿性心脏病、先天性心脏病、感染性心内膜炎、主动脉夹层、马凡氏综合征等多种疾病，也有可能造成主动脉瓣关闭不全。

在发现主动脉瓣关闭不全后，一定要确诊病因，然后根据病因进行治疗。情况不严重，只是少量反流的人，在控制病因之后，有可能使病情得到逆转。比如说有些高血压患者，在血压得到良好控制之后，主动脉瓣反流的情况也会得到改善。

心脏有很强的代偿功能，轻度的主动脉瓣关闭不全，只有少量反流时，几乎不会显露出任何症状，而且这一状态可能会维持20年以上，甚至终身都不会发病。但主动脉瓣关闭不全，低压会偏低，脉压会明显增大。

但是如果病情进展，反流量增加，心脏无法代偿时，就会出现心悸、胸闷、心前区不适的症状，尤其在头颈部会感觉到强烈的动脉搏动感。

当病情进展到心力衰竭阶段时，就会出现活动时乏力、胸痛、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状。

轻度的主动脉瓣关闭不全，如果没有心肌功能的损害，对身体的危害并不大，可暂时不必治疗，但要确诊病因，积极治疗原发疾病。平时注意避免劳累，不要着凉，避免感冒和肺炎，以免加重病情。

如果经常有心悸、胸闷的症状，睡觉在左侧卧时感觉左胸有压迫感，就要提高警惕是否病情加重，需要及时去医院进行检查，评估心脏功能。

如果已经出现了左心室扩大，或是经常出现心绞痛、晕厥，左心室功能显著下降，就需要进行主动脉人工瓣膜置换术才能治疗了。

总结一下，主动脉瓣关闭不全是常见的心脏瓣膜疾病，症状不严重，只有少量反流者，通常不需要治疗，只需要定期观察，积极控制原发疾病，预防症状加重即可。如果症状较重，已经造成心脏功能障碍者，就只能通过手术治疗了。

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