老中医说,明朝张景岳的“十问歌”其实学问...
老中医说,明朝张景岳的“十问歌”其实学问很多,我们平时生活也可以依此观察自己的身体状况。
十问歌有云:“一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辨,九因脉色察阴阳,十从气味章神见,见定虽然事不难,也须明哲毋招怨。”
其一,问寒热。恶寒或发热往往是疾病初起的预兆,体温变化是最常见的表症之一。表寒症一般是恶寒重发热轻,为外感寒邪所致,常伴有头身疼痛,四肢无力等。表热症发热重、汗多,往往是外感热邪或风邪所致,常伴有口干有汗,头痛流涕等。
其二,问汗。出汗多少亦可作为身体状况的判断因素,中医将出汗情况分为六种,盗汗、自汗、战汗、多汗、绝汗、闭汗等,对应身体状况也不一样。
其三,问头身。是否有头痛、身体痛等,是判断疾病的重要因素。疼痛往往反应着炎症或病变,疼痛的特征、持续时间、发生部位等,都可作为判断病灶的参考,因此当身体出现疼痛等不舒服的症状就值得注意。
其四,问便。观察排泄物的变化,例如通过大便的形态、气味和颜色,可判断消化道的情况,如若大便糖稀,则大肠功能存在问题;大便新鲜带血,则直肠存在问题;大便发黑发硬,则可能是胃或十二指肠出现问题。同理小便也一样,可以通过色泽、气味、排尿频率等判断肾功能的变化。
其五,问饮食。平时吃饭是否有胃口,有没有出现食之无味、体重下降等情况,也是需要观察的,往往对应脾胃的状况。另外,是否有平时经常吃或者很少吃的食物,医生通过从饮食的规律上也能发现隐藏的病灶。
其六,问胸。是否有胸痛、心慌、气短等情况,往往反应着心血管功能的变化。
其七,问聋。也就是问五官,视力、听力、嗅觉和味觉是否出现改变,一些五官的疾患往往也与脏腑的病变相关联,如肝、肾等。
其八,问口渴。是否存在经常口干口渴的情况,往往是反应身体津液的运转情况,以及体内寒热的偏盛。
其九,问脉色。中医有色脉合诊的说法,通过观察脉象和面色,可以判断体内病情的变化。
其十,问气味。病人之口气、体液之气、排泄物之气,皆能反应体内虚实寒热的变化,也就是我们常说的嗅诊。
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