上医治未病之病

中医的养生原则，《素问·四气调神大论》里已经说得非常清楚了。有一句话叫：“不治已病治未病。”原话是这样讲的：“夫不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”

　　这也就是说：你已经病了，再吃药，就晚了。治理公司也是这样，“乱已成而后治之”，如果一个企业、公司已经在管理上出现问题了，再去治理它，就晚了。这样做就像渴了以后再去找水源、再去凿井，战争来了再去铸造兵器一样，一切都晚了。

　　未病是说当身体已经出现阴阳、气血、脏腑、营卫的不平衡状态。通常为了区分，把这种不易觉察的“未病”称为“疾”。如果对“疾”不采取有效的措施，“疾”就会不断发展到可见的程度，就称为生病了。

　　大家都听说过名医扁鹊的一个故事。有一次，魏文王问扁鹊：“你们家兄弟三人，哪一个医术最高？”扁鹊回答：“长兄最高，仲兄次之，我最差。”魏文王让扁鹊解释一下。扁鹊回答说：“我长兄治病，是在病症还未表现之时就把病治好了，所以他的医术只有我们家人才知道，他的名气根本传不出去。我仲兄治病，是在病情初起时就把病人治好了，一般人以为病人得的只是小病，所以他的名气也不大，只有乡里人才知道。我扁鹊治病，是在病情严重后才治，别人见我割肉切骨，动作颇大，就认为我医术很高明，我也因此而闻名于天下。其实，比起我长兄与仲兄来，我的医术是最差的。”

　　故事的要义，可以概括为：上医治未病之病，中医治将病之病，下医治已病之病。

　　在这则历史故事里，“上医”只是一个人，但扁鹊精辟的见解却值得我们世代深思。健康的生活方式使生命受益如“春雨润物”，不健康的生活方式则是“冰冻三尺”。不知不觉中，我们自己决定着自己的健康。

　　治病不是人人都会的本领，于是人们寄希望于高明的医生。殊不知防病才是最重要的，到了非打针吃药不可，那已是没有办法的时候了。

　　《黄帝内经》中就有“精神内守，病安从来”的经典教诲。古人也说过：不药而治为上医。据我所知，许多有本领的老中医自己尽量不吃药，也很少让家里人吃药，即使是中草药也尽量不吃。比如我一个师弟王彤曾经治过一个扭伤后右小腿肿的病人，五服药见效，又吃了三服药拖了一年的病就全好了，他后来发现那病人从来是不吃药的，有病一律挺着，活了40多岁了，中西药从来就没吃过。他平时身体力行，注意养生之道，从饮食起居、七情六欲等方面调养身体，提高免疫能力。有时候药用得太多，或仅仅根据一知半解的猜测而吃药，这种做法不仅无益，反而有害。还有一次，我这个师弟王彤的一个老病号给他打电话问能不能吃牛黄安宫丸。他问您家谁病了，病人说“不是你们中医说‘不治已病治未病’，我打算先预防一下，吃它几天预防预防。”我师弟赶紧叮嘱病人不要随便吃药。

　　这至少说明了两个问题：一是中医从来都重视中药的毒性，也就是现在所说的副作用，其实在《本经》、《本草纲目》中许多药的后面都注有“毒”或者“大毒”，其中有的“毒”就是指副作用；二是应该时时刻刻注意保持心态平和，饮食生活规律，不被七情所伤、六淫所惑，才是强身却病的最高境界。这一点才是中医的精华。

　　中医治病提倡三种境界，所谓三种境界就是上医、中医、下医。所谓上医，简单地说就是在病症出现之前就及时处理，因此，最终的“上医”就是我们自己。

　　在中医看来，西医以人体解剖为基础，偏重局部，是种“头痛医头，脚痛医脚”的医学理论，只对发生了病变的身体感兴趣；而中医则偏重人体的宏观整体，坚持“不治已病治未病”的治疗主张，讲究对身体功能的调理。

　　事实上，大多数人都不愿等到身体的毒素发生了质变时才去问诊，而希望把时间花在健康养生上，而养生的概念却唯独出现在中医理论中，从它的治疗体系到文化溯源，处处隐含着“治于未病”的养生概念。

　　　　既然我们明白养生可以防止疾病的发生，那么我们首先就要明确防什么病，只有了解了自己的身体在哪里容易产生问题，容易导致何种疾病，把防病与我们身体的具体情况联系起来，才能知道应该注意哪些方面，才能更好地做到养生。只有这样，才能对我们在养生、健康、保健方面具有现实的指导意义。

　　我祖父和我父亲，他们在长期的临床中积累了丰富的临床经验。他们根据多年的临床总结，结合中医的理论，把人体的五脏六腑分成上中下三线来防病。为了便于大家理解，我们也可以把它看成是上中下三线防病。

　　其中“上为心肺、中为脾胃、下为肝肾”。如果我们想要达到健康长寿的目的，首先就必须了解我们人体结构大概是怎么样的，哪里可能会发生哪些疾病，才能更好地提前预防。

心肺防病

　　首先来说说心肺的疾病，中医把这类疾病统称为“温病”，按照现代医学理论也就是呼吸系统疾病。因为心肺是一条线，所以呼吸系统疾病跟心肺都很有关系。

　　可能有人会问我了，说这个心脏不属于呼吸系统啊。你说的没错，但是在临床上，中医理论中的“心”和现代医学中讲的“心”却是两个不同的概念。

　　比如说，“心”在中医里，它有一个术语解释叫“心主神明”，许多神志不清的病症就跟心有关。比如有一篇中学课文叫《范进中举》，说范进这个人参加科举考试考了很多年，一直都没有考中，结果突然有一年来了消息说他考中举人了，当下他特别高兴，结果因为过于突然，范进一下子痰迷心窍了，他高兴得疯了，周围的人费了好大劲儿才把他治过来。

　　二月河的长篇小说《乾隆皇帝》里也有类似的例子，这些例子虽然是文学演绎，但都不是乱写的，而是有其中医的理论根据。所谓痰迷心窍，指的就是中医理论里的心，这和现代医学说的冠心病，是两个不同的概念。

　　在清代，有一位著名的医生叫吴鞠通，他是一位温病大家。他对温病有一个很精要的论述，叫：“温邪上受，首先犯肺，逆传心包。”

　　什么叫“温邪上受”？我们可以把它理解为发烧、感冒、肺炎、扁桃体发炎等，这都属于是呼吸系统的疾病。“首先犯肺”，这比较好理解，就是说首先导致呼吸系统出现了问题。“逆传心包”，也就是说这些疾病如果你不及时去治疗，及时去控制，发展下去，如果逆转就会导致人昏迷，我们叫心智出现问题。因此，中医里把心肺归在一起的，统称为人体的上线。

 

所以养生的原则，一言概之就是：“不治已病治未病。”我觉得这句话非常宏观地告诉了我们养生的目的。我再把它浓缩一下，实际上就是两个字“防病”，依靠养生来防止疾病的发生。