便秘，感觉肠道里都塞满了，但就是没有便意？
或者说，有便意，但是使劲排就是排不出来，排便十分困难，是厕所的钉子户？
好了，别不好意思了，你这种症状，我没见一千也有八百了，今天就给你拔了这个钉子，还你一个痛快！
我曾经接到一个患者，他姓李，来自我们河南一个著名的长寿之乡，可想而知，年龄不小了！
我没记错的话应该是76岁，但是我对他印象深刻的原因不是因为他年纪大！
是因为他的孙媳妇！
他是和孙媳妇一起来的，而且都挂了我的号！
最让我记忆犹新的是，俩人的症状都一模一样！
都是，排便的时候，满头大汗、气短；结束了又觉得疲惫不堪！
经常头晕耳鸣、心悸气短、腰酸背痛、腹胀、吃得也不多！甚至只能依靠泻药排便，不吃泻药的话，好几天都不能排便！
仔细一问，他孙媳妇26岁，刚生完孩子没多久，这样说就正常多了！
这爷俩是赶巧了，生病生的都一模一样！
我把了脉：虚弱无力，舌质淡苔厚腻,！
脉证合参，属于脾肾两虚、气血两亏！
为什么26和76会得一样的病？很简单啊！
你看，这两个患者，虽说年龄差距比较大，但是，都体虚！
其中，老爷子是年纪大了，年龄大自然身体正气不足，属于年老体虚之人；小姑娘是刚刚生完孩子，生产耗损元气！
因此，两人虽然年龄不同，但症状相同！
都是体虚之人，气血两亏，气虚则大肠传导无力, 血虚则津枯不能滋润大肠, 甚至损伤下焦精血, 以致本元受亏。
真阴一亏, 则肠道失润而更加干槁；真阳一亏, 则不能蒸化津液, 湿润肠道, 二者都能使大便排出困难, 以致秘结不通
既然知道病因，那治疗起来就很简单了！
治疗宜：补脾益肾, 滋阴增液, 润肠通便
处方：培元丹！
虽然两者症状相同，证型也基本相同，但是因为两人的体质和年龄不同，我针对进行了加减，虽用一个方子，但剂量并不同！
二诊的时候，两人基本已经能够摆脱泻药，排便的时候也没有那么吃力了！
不过，由于小姑娘年富力强，她恢复的比老爷子快很多，所以二诊时，只给小姑娘调方，减量！
但是老爷子，效不更方！
三诊的时候，小姑娘就能停药了，诸证皆消，老爷子则调方，减少药量！
这个方子，是一名前辈几十年行医经验总结出的方子，后又经我几十年临床修改，对于脾肾两虚型的便秘有比较好的疗效！
组方：当归、白芍、何首乌、女贞子、锁阳、韭菜子、熟地黄、桃仁泥、火麻仁、莱菔子、生甘草。
前面说过，脾肾两虚多因劳倦饮食内伤, 或病后产后及老年而致体虚之人！
这种人气血两虚，气是身体的动力源，气虚的话，大肠就蠕动得没劲；
血虚就导致体内津液不足，大肠得不到滋润，甚至不利于下焦精血，从而导致本元受亏，也就是肾脏受损！
肾脏受损，就是一个恶性循环了，肠道会更干；而且由于真阴亏虚，还不能运化津液湿润肠道，最后的结果，你们都看到了！
所以，方中，当归、白芍、熟地补脾滋肾阴; 何首乌、女贞子、锁阳、韭菜子益肾滋阴增液; 桃仁泥、火麻仁、莱菔子活血润燥, 滑肠通便; 甘草益气补中，调和诸药。
诸药相配使先天得滋, 后天得补, 气足液充而传导有力, 则除大便秘结坚涩之顽疾
最后，相信大家都看到了，即便是同一种症状，同一个脉象，我都会根据每个人的情况，调整用量！
更别说，咱们朋友每个人的体质和年龄都不一样了，所以我不会给出通用的剂量，但是可以为大家调方！
我是@消化科王主任，你触手可及的脾胃专家！
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