前段时间接诊了一位56岁的女性患者，天气非常炎热，她头上的白色毛巾都已经渗出了水，滴滴答答的……
她说：早些年患上了高血压，也吃了降压药，病情总是反复，现在吃药的话还稍微有点效果，不吃药的话，就会立即升高。
而这最近半个月，整个人头晕目眩的，心悸，口渴，有时候还浑身燥热，就只能用毛巾湿了凉水裹住头部，才稍微舒服点。
刻诊，见患者脉象微弦，舌体胖大，舌苔微黄，嘴唇发干，但，神志清晰，说话时语言流畅。
这就是典型的“肝阳上亢”，啥是肝阳上亢，简单来说，就是肝阴不足，阴虚则阳盛，就出现了“上亢”的现象。
就好比在夏天，突然出现了一阵龙卷风，那这样的情况出现，血压能不飙升，能不出现头晕吗？
如何调理呢？
莱菔子，石决明，熟地，薄荷，地龙，生赭石，钩藤，天冬，生牡蛎，石菖蒲，白芷，生石膏，枣仁。
每日煎服，每日1剂，分早晚服用。
患者服用4剂后，身上也不燥热了，也不用敷毛巾了，整个人精神状态都好了不少。
此时，需要改方：
将白芷，生石膏去掉，加入白蔻，继续服用。
月余患者前来复查，表示血压平稳，没有了之前的不适感。
其中需要注意的是，用莱菔子主要是有消除胀气，降气化痰的功效，用于此处，主要是改善高血压患者气机上逆的问题。
为何要给大家科普“肝阳上亢”呢？
因为这种肝阳上亢型的高血压，主要多发于原发性高血压里面，也一直是中医人所关心的话题之一。
而上面的医案中患者的表现非常典型，用药的思路也比较规矩，具有一定的代表性，可以从中学习到不少。
当然，还是要告知一些各位，因为方子一定是要在辨证之后，才能够取得，非专业人士一定要在中医师的辨证之下用药，否则很容易伤及脾胃，切不可盲目的尝试，伤及自身。
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