众所周知，急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。阑尾虽然对于我们人来说是一个并无多大用处的器官，可是它所引发的急性阑尾炎却令人疼痛难忍，就像牙疼一样，不是很大的疾病，却使人饱受折磨。
得了阑尾炎怎么治？
01
非手术治疗：
治疗措施主要为使用有效的抗生素和补液治疗等。
02
手术治疗：
根据急性阑尾炎的病理类型，选择不同手术方法。
急性单纯性阑尾炎：行阑尾切除术，有条件时也可采用腹腔镜阑尾切除术。
急性化脓性或坏疽性阑尾炎：行阑尾切除术，若腹腔已有脓液，应仔细清除，用湿纱布蘸净脓液后关闭腹膜。
穿孔性阑尾炎：手术切除阑尾，术中注意保护切口，清除腹腔脓液或冲洗腹腔后，冲洗切口并根据情况放置腹腔引流管。
阑尾周围脓肿：脓肿尚未破溃穿孔时按急性化脓性阑尾炎处理；若已形成阑尾周围脓肿病情稳定者，应用抗生素治疗或同时联合中药治疗，以促进脓肿吸收消退，如阑尾显露方便，应切除阑尾，否则待3个月后再做阑尾切除术。
Tips：腹腔镜阑尾切除术
腹腔镜适用于单纯性阑尾炎、择期性阑尾炎，对阑尾炎诊断不肯定者，选用腹腔镜不仅可用于治疗，还可帮助诊断。
行腹腔镜阑尾切除术的病人除了创伤和疼痛较少之外，炎性的阑尾可自套管中取出，完全不接触伤口，使伤口感染的机会减到最低，大大缩短术后恢复时间，病人更乐于接受。
03
并发症的治疗
腹腔脓肿：是阑尾炎未经有效治疗的结果，可在盆腔、膈下及肠间隙等处形成脓肿，其中以阑尾周围脓肿最常见。超声和CT检查可协助定位。可采取超声引导下穿刺抽脓、冲洗或置管引流，必要时做好急诊手术的准备。
门静脉炎：急性阑尾炎时，细菌栓子脱落进入阑尾静脉中，沿肠系膜上静脉至门静脉，可导致门静脉炎。一经发现，应立即做好急诊手术的准备，并遵医嘱大剂量应用抗生素治疗。
对于阑尾炎
这4件小事不要做
01
饭后避免剧烈活动
人在饱腹状态下，马上投入到运动中，容易出现腹痛症状，影响肠胃道健康，还可能引发阑尾炎。
02
合理饮食
暴饮暴食容易增加肠胃的负担，干扰肠胃的正常运转。加上部分人饮食无节制，没规律，饱一餐饥饿一餐，肠胃在不当饮食的影响下，可能导致肠胃功能紊乱。肠胃功能紊乱的人出现阑尾炎的几率也会增加，甚至导致阑尾炎发作。
03
及时去除寄生虫
因为某些肠道的寄生虫可以进入人体的阑尾腔，阑尾腔如果阻塞严重，则可能感染后出现炎症，最后引发了阑尾炎。因此，平时需要注意饮食卫生，并做好驱虫工作。
04
注意保暖
平时需要注意增加衣物，气候变化时注意保暖，保证胃肠维持于正常的功能状态之下，可以增强免疫力，有效预防阑尾炎。
总之，急性阑尾炎的疼痛常常让人难以忍受，所以日常生活中要养成健康的生活习惯，尽量降低急性阑尾炎的发病率。
养成健康的饮食习惯及生活习惯，不止对于阑尾炎，对其他疾病也能起到预防的作用。
梁晓
消化内科 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院
简介：中华医学会消化病学分会上海幽门螺杆菌学组委员兼秘书，中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会遗传性肿瘤标志物协作组委员，上海市抗癌协会癌症预防与筛查专业委员会委员，上海市中西医结核学会胰腺病专业委员会营养学组副组长。渥太华大学兼职教授。
擅长：胃肠道及胆胰疾病的内科诊断和治疗，尤其是幽门螺杆菌的根除及其相关胃十二指肠疾病的诊治疗和萎缩性胃炎等消化道癌前疾病的诊治和预防。美国德州大学休斯顿科学健康中心访问学者。
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