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倪海厦讲伤寒论学习思考笔记4-4条辩(157-159)三物小白散

一五七:「太阳」与「少阳」并病,头项强痛,或眩冒,时如「结胸」,心下痞鞕者,当刺「大椎」第一间、「肺俞」、「肝俞」,慎不可发汗。发汗则谵语,脉弦,五六日谵语不止,当刺「期门」。

这个157条,伤寒论,太阳和少阳并病,头项强痛或者眩冒——头昏,时如结胸,心下痞鞭者,当刺大椎,而大椎的话,我们那个大椎穴这个这个肺俞啊肝俞啊,绝对不要去发汗,为什么不要发汗的原因?因为他有……兼有表证,兼有里症,就是代表说太阳少阳并病,我们只有纯太阳症的时候会要去发汗,发汗。

那遇到这种并病的时候,你又有头项强,太阳,又有眩冒,又有心下,心下痞鞭,那你不能确定呐,意思,张仲景的意思是说,第一你不要发汗,第二呢,你先用大椎穴放点血,让它热消导一下,观察一下,看看需要什么,不要马上去发汗。

你如果不该发汗,你发汗,则谵语,脉弦谵语,这个时候当刺期门,所以我说张仲景就是张期门,因为他就知道期门嘛,什么穴道都是期门,所以他的外号作叫张期门,那我们身上那么多穴道都不用。

你不能只用小柴胡,你用小柴胡你就叫人家陈柴胡啊什么都是,那这个是这个张期门,所以说我们穴道很多可以用。“谵语不止,当刺期门”,像你如果是遇到谵语的话,就是发……我们比如说可能内症,里面的症状可能是大便不通,或者脑膜炎怎么样,你就刺期门,我们不会啊,我们很多穴道,支沟,照海啊,天枢啊,都可以下针。

这个条辩就是:确定有伤寒表症,有太阳表症再用,那如果介入,你不能确定,有一点少阳证出现的时候,不要用发表的药,所以一再强调,发表药一定要有发表的症状才用。

一五八:妇人「中风」,发热恶寒,得之八九日,经水迟来,热除而脉迟身凉,胸胁下满。如结胸状,谵语者,此为热入血室也,当刺期门,随其实而泻之。

158条,看清楚妇人中风,中风就是得到了桂枝汤证,中风呢这个刚刚好8、9天,本来要传经的。正好8、9天,它要进入少阳,正好女孩子月经来了,那,天下那么凑巧的事,女人呢,得到伤寒,不是伤寒伤寒、中风不一样。

女人呢,如果是伤寒,月经来的时候,不用吃药,自己会好,只有中风的时候就是桂枝汤证才会需要。桂枝汤证呢,病人发热恶…是不是有流汗?有汗无汗就可以分桂枝和麻黄,桂枝汤证有一点汗,麻黄汤证没有汗。

那刚刚好在中风了,恶寒发热,病人正在恶寒发热,结果月经正好来了,这个热除,热突然没啦,脉迟身凉,诶,老师病好了?没有好,热会除的原因,脉会迟,就代表说病往里面走了,病就是顺着三焦淋巴系统走到子宫里面去了,走到胸胁的地方,造成胸胁,胸胁下满,如结胸状,但是这个不是结胸,结在胸前这个地方,结胸一定是心下那个地方——痞,非常硬块,才是结胸。

那谵语者,此为热入血室,当刺期门,那个张期门,你看什么都是期门,纵也是纵,横都是期门,现在也是期门,随其实而泻之。那这个是张仲景,这就是说月经来刚好来的时候怎么办?那这就是刺期门,所以你什么穴道都不要学,学个期门穴就好了。

这里就讲了,这里张仲景又回到他处方,比较厉害。妇人中风,7.8日,续得寒热,发作有时,经水适断者,正好月经来啦,正好月经期嘛,这是“热入血室,其血必结,”所以“故使如疟状,发作有时”,所以小柴胡汤主之。

所以我常常跟女,跟太太小姐们讲,只要你有感冒同时你有月经,不要去管它什么之前之后月经刚好来那么凑巧,一律给小柴胡汤。那你如果说这个女朋友,这个,这个你要,这个跟她分手,对吧?你说小柴胡汤,她正好月经来,给她发表,她绝对跟你分手。

这个只要女人有月经,月经的时候因为阳气、经血往下行,从胸腔往下行,她的表寒就跟着往下走,这个时候你一发汗的时候,经会逆着走,所以月经来如果你给她发表的药的时候,病人一定会血——鼻血,因为逆经,月经停了啊,“诶,我吃了你的药月经没了,可是鼻子出血。”,就是因为你开了发表的药在里面。

好,这里我们介绍到这里,我们明天再继续下去。好,今天我们开始进入呢,上周呢,昨天呢,我们开始介绍159,160,大概简单的讲了一下。我们这个,因为小柴胡汤非常的重要,所以我们要把它讲仔细一点。

一五九:妇人「中者」,此为「热人血室」,其血必结,故使如「疟」状,发作有时,「小柴胡汤」主之。

伤寒论第159条。这个小柴胡汤呢,将来我们讲到少阳病脉证治的时候,小柴胡汤是少阳证的第一方,那这里先提到,因为是太阳证会移转,移转得很快。

那这种情形呢,会发生在妇女身上。那你男的也可以啊,你有月经就告诉我,我要去研究看,你怎么回事,那你是女的才有。那如果是中风,中风本来该发表啊,诶,这个女人特殊啊,因为她有月经生理期是很正常的啊,正是中风,太阳中风,应该是桂枝汤你要给她发表的时候,结果她刚好月经来潮或者是月经正好要断,反正ANYWAY,就在这个正呢正值的月经的期间,这里不要太去忌讳经水适断或者是经水刚开始或者是正值月经中间,处方都是一样的,都是一样。

那这里呢分了两个,一个中风一个伤寒,所以我们刚好把这个放在一起比较给你听,张仲景的意思,伤寒呢,发了以后呢,这个病自己会好,不用去治,那如何知道她是伤寒?

本来是麻黄汤,伤寒是麻黄汤表证嘛,无汗。脉浮紧,然后身体痛,然后这个要麻黄汤证,结果还没开麻黄汤,麻黄汤可能还在煮,月经来啦,那你怎么知道你太太月经来了或者女朋友月经来了?——她如见鬼,那你吃饭的时候你太太一直跟你说:“诶,家里好多人。”,你一惊,太太月经来了——得到麻黄汤,知道我的意思吧?先不要去想说这里有鬼,太太如见鬼状。

为什么?因为这个,这个是逆行,它本来…本来是人体的免疫系统是她的抵抗力,她的阳气,正在跟病邪在抗,因为麻黄汤症很强嘛,伤寒力量很强。顶到那边,结果正好月经来,那身体没有办法,这个同时应付两种问题,就是说国家如果不够很强盛,我们打一边就可以了,有时候国家很强盛,两边一起开战,都没有关系。

那但她不能两边开战了,正好月经适来,正好碰来,所以中风跟伤寒,女人得到月经的时候,正好在月经期的时候她的结果是不一样的。伤寒张仲景知道,那就给她发谵语,不要带太太出去吃饭就好了,把太太关在家里面,或者…对不对?叫她不要出门,自己就好了。

实际上热入血室,这种情形一样诸位可以用小柴胡汤。不然的话,这个暮则谵语,到了黄昏的时候那边胡言乱语,然后说如见鬼状。太太打电话说:“赶快回来,家里很可怕。”你问她:“太太你是不是月经来了?”“对。”,结束,你也不要紧张,因为这个要不治也会好,这个症状不治也会好。

是因为表邪下泻,因为月经,结果伤寒可能跟中风它的感冒的病毒不太一样,这个我们不去讨论它,我们只管症状。那这个伤寒如果跑到顺着月经经水跑到子宫里面去以后,产生的症状就是如见鬼。

那中风呢,这个中风有汗。发热有汗,然后这个,这个我们知道是要开桂枝汤,结果来不及啊,刚好月经,正好,来的正好是月经期,这个时候热入血室,其血必结,所以如果是太阳中风的时候,这种病毒它跑到子宫里面去的话,会影响到女人排月经。

排月经的话血结到话,结果月经里面那个,那个…就是当月的月经呢,月经的经血没有办法完全的排出来,可能排了80%、90%,那你看你是什么时候得月经,什么时候停的嘛,那因为有血在里面,淤血在里面,所以才会有发生有如疟状,就是往来寒热的一种现象,那这个就是小柴胡汤。

所以我们如果把它简化了,只要简化的时候大家就好运用啦。女孩子只要那个一感冒,你问她:“有没有月经?”“有。”,就已经结束了,你不要去想那个什么葛根、麻黄、桂枝那有!就结束了,你就可以开小柴胡汤,一定会中,这时候要和解。

那如果开错了,你开发表的时候,这个血会往上走,一上走可能逆经,这个月经呢从鼻子来,会有逆经,逆经的现象出现,所以说如果你,你的女朋友或者是你太太跟你说有鬼出现,不要觉得很奇怪。

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