胰腺腺泡和导管上皮细胞的外分泌功能是通过促胰液素、胆囊收缩素(CCK)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素以及神经递质等来调控的。
其中生长抑素通过旁分泌作用或经缝隙连接直接作用抑制胰液的分泌。
激素调控
参与刺激分泌的主要激素是促胰液素和胆囊收缩素(CCK),前者刺激碱性液体的分泌,后者刺激酶的分泌。
这些激素是由十二指肠黏膜内的 APUD 系细胞产生的,目的是应对十二指肠食糜中的各种食物成分。
作为胰液中的两种组分,它们的分泌具有单独的调控机制,进入十二指肠的胰液的成分可以随着酶蛋白含量的变化而变化,而酶蛋白含量的变化可以从1%~10%。
胆囊收缩素和促胃液素竞争腺泡细胞上同一受体。胆囊收缩素、促胃液素和乙酰胆碱均可通过以下途径增加酶蛋白的合成和分泌:
●增加磷脂酰肌醇转换;
●增加细胞内 Ca2+离子浓度。
腺泡细胞的细胞调控机制。ACh:乙酰胆碱;CCK,胆囊收缩素;Gastrin:胃泌素;Secretin:促胰液素;VIP:血管活性肠肽;M:毒蕈碱性受体;PI:磷脂酰肌醇
促胰液素和血管活性肠肽可促进腺泡细胞内 cAMP 水平的升高,从而增强胆囊收缩素、促胃液素和乙酰胆碱的作用。
因此,当这两种类型的激素协同作用时,对于酶的分泌促进作用更大。
生长抑素
生长抑素存在于胰岛的 D 细胞内,是胰腺分泌强有力的抑制剂。它以旁分泌或经缝隙连接直接作用的方式来抑制碱性分泌物、酶、胰岛素及胰高血糖素的分泌。
另外,它还抑制一些胃肠激素的释放,包括胆囊收缩素、促胰液素和促胃液素。
血液循环的生长抑素可能可以增强生长抑素的局部释放。它在人体内分布广泛,包括胃肠道中的不同部位。
胰源性生长抑素以十四肽形式存在,即S-14。这种激素的释放是由胆囊收缩素、促胃液素、促胰液素刺激的。
神经调控
胰腺分泌的神经调控是通过交感神经和副交感神经来完成的。
迷走神经中胆碱能纤维的刺激能同时提高酶和碱性液体的分泌率。
交感神经刺激抑制分泌主要是通过小动脉血管收缩,减少胰腺内的血流来减少胰液的分泌。
交感神经的刺激不但会降低胰液的分泌量还会降低酶的分泌量。
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