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如何识别和预防脑卒中

脑卒中也称为脑中风,这是由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧而引起。临床分为出血性(脑实质出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血)和缺血性(脑梗死)两大类。是大脑细胞和组织坏死的一种疾病,具有明显的季节性因素。

脑卒中是我国居民第一位的死亡原因。缺血性卒中占所有卒中的75%~90%,出血性卒中只占10%~25%。

根据世卫组织的的定义,脑卒中是指多种原因导致的脑血管受损,局部或整体脑组织损害,引起临床症状超过24小时或致死。具有发病率、致残率、复发率和死亡率高的特点。

危害

脑卒中是由生活方式、环境、遗传等因素共同导致的疾病。脑卒中可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难。

脑卒中的致死率、致残率、复发率都非常高。及早的发现病治疗和早期积极控制脑卒中的危险因素,可以有效降低脑卒中的复发率,改善脑卒中的预后效果。

脑卒中的自我识别

中风发生前,一般都会有一些先兆,这些症状很可能是短暂性脑缺血发作。及时确定先兆症状可以及时应当及时就诊,避免更严重的情况发生。中风的先兆症状有:

  • 一过性的一侧面部、手臂或腿部麻木无力

  • 一过性的说话不清或语言理解困难

  • 一过性的双眼向一侧凝视

  • 一过性的单眼或双眼视力模糊或丧失

  • 一过性的意识障碍、抽搐

  • 行走困难、头晕、丧失协调能力

  • 头疼

如果身边的人发生了中风该怎么识别呢?

1.国际通用FAST脑卒中快速识别法,即F(Face)A(Arms)S(Speech)T(Time)

  • F-Face(脸):看看患者是否能微笑,如果只有一侧嘴角有反应,就有可能是中风的症状

  • A-Arms(胳膊):让患者双手抬起,如果一只手臂下沉,这就是中风的暗示。

  • S-Speech(语言):让患者重复一句简单的句子,如果他们说话含糊不清或者听起来很怪,就有可能是中风。

  • T-Time(时间):如果发生上述症状的任意一种,请抓紧时间立即拨打急救电话。

2.我国推出了适合国人的急性卒中快速识别方法即“中风120”,这是一种适用于国人的迅速识别脑卒中和即刻行动的策略:

  • “1”代表“看到1张不对称的脸”;

  • “2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”;

  • “0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。

如果通过这三步观察怀疑患者是中风,可立刻拨打急救电话120。

降低脑卒中的风险

国内外的防控经验都证实脑卒中“可防可控”。脑卒中的预防要以“健康四大基石”为主要内容,即“合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡”

合理膳食

健康的饮食习惯可以帮助人们减少肥胖、降低胆固醇、降低高血压和糖尿病的风险。而这这些疾病都会增加中风的风险。

  • 减少盐的摄入:食盐摄入过量是高血压的诱发因素,从而增加脑出血的机会,食盐是人体不可缺少的部分但是长期高盐多食对身体有害。

  • 减少脂肪摄入:高脂肪饮食会增加动脉栓塞的风险。

  • 控制热量摄入:高热量饮食会增高糖尿病和肥胖症的风险。

  • 多吃水果蔬菜和全麦食品:这些食品通常都是低脂肪和高营养的,他们会为身体提供日常活动所需的能量。

适量运动

适当的活动锻炼是降低中风、糖尿病、心脏病和肥胖症风险的好方法。世卫组织和疾控中心建议:

  • 每周进行150分钟适度的运动。适度的体育运动包括疾走、骑自行车或做水中有氧运动(water aerobics)。

  • 每周进行75分钟的高强度运动。这些活动使你比适度的运动更加消耗体力。例如慢跑、短跑、游泳和骑自行车上山。

  • 如果你没有时间做更多的运动,每天做三次10分钟的运动。包括步行上班,午休时散步,下班后步行回家。这些练习不必同时进行。

戒烟限酒

吸烟者中风的风险是不吸烟者的两倍。吸烟会促进血液凝固,使血液变稠,使动脉硬化。同样过度饮酒也会增加你的血压升高和中风的风险。

心理平衡

保持一个平和健康的心理状态也尤为重要。情绪激动、过度疲劳、性交、便秘、脑力紧张活动等,均是脑出血的促发因素。

通过合理的饮食、调整生活方式、定期进行体检等措施,可以有效保护心脑血管,降低中风的风险。

[1]中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018[J].中华神经科杂志,2018,51(9):666

[2]中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会神经康复学组中华医学会神经病学分会脑血管病学组,中国脑卒中早期康复治疗指南(J).中华神经科杂志,2017,50(06):405

[3]https://www.cdc.gov/stroke/healthy_living.htm

[4]http://www.who.int/whr/2004/en/report04_en.pdf

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