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SLE患者COVID-19相关器官衰竭后死亡风险更高

近期发表于Ann Rheum Dis杂志的一项法国研究表明,系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)伴COVID-19及至少一项器官衰竭的住院患者,住院1个月内的死亡风险并无升高,但是住院后1-3个月期间的死亡风险升高。

该队列研究使用法国国家医疗/行政医院数据库,每例医院诊断为COVID-19相关器官衰竭(COVID-19-associated organ failure,AOF)的SLE患者,与5例非SLE的COVID-19-AOF的患者随机匹配;将年龄±2岁、性别和合并症作为匹配变量。COVID-19-AOF定义为符合COVID-19诊断,并涉及至少一个器官衰竭诊断。从2020年3月到2020年11月,法国有127380例住院患者符合COVID-19-AOF的诊断;其中190例COVID-19-AOF的SLE患者,与908例COVID-19-AOF的非SLE患者进行了匹配。

在第30天,22.6%(43例)的SLE患者发生院内死亡,而与之匹配的非SLE患者21.8%(198例)死亡,风险比HR为0.98(0.71-1.34)。从第30天到第90天,对COVID-19-AOF组的SLE患者75例患者和对照组的299例患者进行了随访。在此期间,SLE组有25.3%(19例)死亡,匹配对照组15.4% (46例)死亡,SLE患者死亡相关的风险比HR为1.83(1.05-3.20)。

参考文献:Survival after COVID-19-associated organ failure among inpatients with systemic lupus erythematosus in France: a nationwide study[J]. AnnRheumDis,2022,81(4):569-574.

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