发表于《欧洲心脏杂志》的一项新研究显示，在食物中添加盐与更高的过早死亡风险和较低的预期寿命有关，与饮食、生活方式、社会经济水平和先前存在的疾病无关。
在对50多万人的研究中，与从不或很少加盐的人相比，那些总是在食物中加盐的人过早死亡的风险增加了28%（定义为75岁之前死亡）。
结果还表明，在食物中添加盐会降低预期寿命。在50岁时，与从不或很少在食物中加盐的人相比，经常在食物中加盐的女性和男性的预期寿命分别减少了1.5年和2.28年。然而，随着高钾食物（蔬菜和水果）摄入量增加，这些增加的风险似乎减弱了。
“我们的研究从一个新的角度提供了支持性证据，表明钠摄入量高对人类健康的不利影响，这仍然是一个有争议的话题。我们的研究结果支持减少膳食中的添加盐可能有益于健康和提高预期寿命。我们的结果还表明，水果和蔬菜的摄入量高有益于健康，可降低盐的不利影响。”杜兰大学公共卫生与热带医学院医学博士Lu说。
食盐和健康之间的关系是长期争论的话题
研究人员解释说，食盐摄入与健康之间的关系仍然是一个长期争论的话题，之前关于钠摄入与死亡率之间关系的研究表现出相互矛盾的结果。
这种不一致的结果可能是因为对钠摄入量的估算准确性较低，钠摄入量每天都在改变，而之前的研究更多依赖于通过一天的饮食来估计钠摄入量，不足以反应出日常水平。
他们指出，高钾摄入可能会减弱高钠摄入带来的不良健康结果的假设已经提出多年，但评估钠摄入和钾摄入之间的相互作用对死亡率风险的研究很少。
作者说，在食物中加盐是一种常见的饮食行为，与个人长期偏好咸味食物和习惯性的食盐摄入直接相关，并补充说，常用的食盐含有97%~99%的氯化钠，将包括钾在内的其他饮食因素的潜在混杂影响降到最低。
英国生物银行研究
在目前的研究中，研究人员分析了501 379名参与英国生物银行研究的人群数据。在2006年至2010年期间加入该研究时，参与者被问及他们是否从未/很少、有时、通常或总是在食物中添加盐。然后对参与者进行了9年的中位随访。
在对性别、年龄、种族、吸烟、适度饮酒、体重指数、体力活动、汤森剥夺指数、高胆固醇、慢性肾病、糖尿病、心血管疾病和癌症进行调整后，结果表明，随着食物中加盐频率的增加，全因过早死亡的风险增加。与从不或很少加盐的人相比，有时加盐的人调整后的危险比为1.02，通常加盐的人为1.07，总是加盐的人为1.28。
研究人员还估计，由于食物中加盐的频率较高，存活时间较短。在50岁时，与从不/很少在食物中加盐的女性相比，总是在食物中加盐的女性平均寿命缩短1.50年，而总是加盐的男性平均寿命缩短2.28年。
对于特定原因的过早死亡，结果表明，食物中加盐频率越高，心血管疾病死亡率和癌症死亡率的风险越高，但与痴呆症死亡率或呼吸系统死亡率无关。在食物中添加盐与卒中死亡率的高风险显著相关，但与冠心病死亡率无关。
其他分析表明，随着摄入高钾食物（水果和蔬菜）的增加，向食物中添加盐与过早死亡风险增加的关系似乎减弱。
作者指出，在以前的研究中，餐桌上或家庭烹饪中使用的盐摄入量在很大程度上被忽视，尽管在西方饮食中，向食物中添加盐占总钠摄入量的相当大比例（6%~20%）。
他们得出结论，即使适度减少钠摄入也可能对健康产生很好的健康益处，尤其在普通人群中。
最佳摄入量是多少？
瑞典斯卡大学医院的Annika Rosengren在《欧洲心脏杂志》出版物的一篇社论中指出，指南建议每天摄入盐低于5 g（约一茶匙的量）。但很少有人达到这一标准。
Rosengren说，最近的几项研究表明，盐与动脉粥样硬化性心血管疾病之间存在U形或J形关联，所以在整个人群中减少盐摄入可能并非都有益处。
她写道，“到目前为止，有关盐的综合证据似乎表明，健康人摄入正常水平的盐，不必太担心他们的盐摄入量。”
相反，她建议应优先考虑富含水果和蔬菜的饮食，以抵消盐的潜在不利影响。
她补充说，高风险人群，例如高血压患者，最好减少盐摄入量。然而就个人而言，最佳食盐摄入量的范围还有待确定。
引用研究：
Adding salt to foods and hazard of premature mortality. European Heart Journal, 2022;,ehac208, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac208
参考来源：
https://www.medscape.com/viewarticle/976857#vp_1
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