健康的面色是黄白中透红、有光泽，被称为芙蓉色。面色是人体五脏气血在外的表现。气血旺盛则面色荣润，气血衰败则色泽枯槁。
每次出门或上班，我很爱观察人的面色。
中医讲望诊，望而知之谓之神。因此我出门就观察路人的面色，仅此一眼，就可观测到很多信息。
上班我会路过一个幼儿园，那些赶着上班，送孩子上学的家长们，一眼望去几乎都是面色晦暗、有的黧黑、有的青黄透黑、有的面色锈色，而且神情显示出愁眉、或焦急，或疲惫，很少碰到微笑或者放松的面容。
身体的状态和生活中的苦楚都在脸上表露无遗。
诗词中常常看到这样的美好描述，比如，司马相如的《美人赋》：“颜盛色茂，景曜光起”，颜色鲜艳、有光泽；又如陆机《日出东南隅行》：“淑貌耀皎日，惠心清且闲”，颜色艳丽直指人心。
艳光照人、白里透红，是古代美女面容的审美标准。
也有形容男子的，比如《陶弘景传》：“神仪明秀，朗目疏眉”，神色清爽干净、眼睛有神。又如形容嵇康的：“萧萧肃肃，爽朗清举”，高挑挺拔、面色清朗。
清风霁月、面目清秀、神色爽朗是男子的审美标准。
但是现在满大街的人，少有看到芙蓉面、霁月清风的脸。很多人的脸色是晦暗没有光泽，愁苦之像，男男女女皆是如此。
过去说女子姿容已老，就称为黄脸婆，
即：面色黄黑、没有光泽、又或生斑块。
黄脸婆个称呼不好听，但它确实描述了一部分中年女性劳损过度、身心疲惫的状态：黄脸婆明显是气血不足、神情倦怠、心情不愉悦甚至苦闷的一个描述，反映了身体、精神和心情状况。
这个时期的女子年龄范围比较宽，可以是35-50岁，多为40多岁，因为气血不足，人面色黄暗没有光泽，而且月经量少或经期腹痛、瘀血等，又因为气不舒畅而情绪郁结不欢。
中国人面色的底色是黄色，健康的肤色是白黄透红，明亮有光泽。
除去黄色，人的面色还可以呈现另外五色：赤、黄、青、黑、白。《内经·灵枢·五色》认为五色分属于五脏，其对应关系分别是'青为肝、赤为心、白为肺、黄为脾、黑为肾'，以五色反应疾病的不同性质，如“青黑为痛，黄赤为热，白为寒”。
有的人面色萎黄或惨白：血不足，月经量少或者贫血，或血液病；
有的人面色潮红，虚火亢盛，心烦意乱，脾气暴躁，比如更年期烘热出汗；
有的人面色青黑，肝癌晚期；
有的人神衰，面目老相，不久病逝；
其它颜色或者几种颜色兼杂，也都反应了身体、心情、家境的情况。
1. 白色
主病：主虚证（包括气虚、血虚、阳虚）、寒证和失血证。
分析：病人面色发白，多由气虚血少，或阳虚寒盛，气血不能上充于面部脉络所致。
2. 黄色
主病：主虚证、湿证。
分析：病人面色发黄，多由脾虚机体失养，或体内湿邪内蕴、脾失运化所致。
3. 赤色
主病：主热证或戴阳证。
分析：病人面色发红，多由于热邪亢盛，血行加速，面部脉络扩张，气血充盈所致。也可能是久病肾阳虚衰，阴寒内盛，阴盛格阳，虚阳上越所致。
4. 青色
主病：主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。
分析：病人面见青色，多由寒凝气滞，或瘀血内阻，或筋脉拘急，或因疼痛剧烈，或因热盛动风，使面部脉络血行瘀阻所致。
5. 黑色
主病：主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。
分析：病人面色发黑，多因肾阳虚衰，水寒内盛，血失温养，脉络拘急，血性不畅所致。
面色就是一面镜子，健康的、不健康的、有痰、有湿、有瘀血，都能够通过面色反应出来。因此中医高人，可望色而知病。
也许你从各处学习来很多中药、方剂，在实际中却不会用、不敢用！
也许你热衷于养生，知道人参、三七、藏红花，吃这个吃那个，知道刮痧拔罐艾灸砭石……但知道的方法越多，选择越困难！
最根本的原因就是——诊断的基础不扎实！
因为中医治病，是“辨证论治”，要先通过诊断确立是什么“证”，下一步才能得出适合自己的方法！
-许筱颖-
北京中医药大学副教授
第四批老中医药专家学术继承人
善于将理论知识结合生活
专业而接地气的讲课风格深受学员好评
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