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什么是心脾积热口疮?为啥用四妙勇安汤治疗?效果如何?解读医案

原创2021-11-16 06:00

中医科院药学博士

笑口常开研习社原创美文第615期

嗜饮醇酒,心脾积热,郁久化火,上炎熏蒸为口疮

由北宋年间太医院编撰的《圣济总录》中收录的记载:“口舌生疮者,心脾经蕴热所致也。盖,口属脾,舌属心,心者火,脾者土,心火积热,传之脾土,二脏俱蓄热毒,不得发散,攻冲上焦,故令口舌之间生疮肿痛。”

上面这段话,已经解读了心脾积热口疮的致病机理和原因。

今天的科普,分享的是一个平时喜欢饮酒,导致心脾积热,心脾所积之热时间久了则可化火,火热循经上炎熏蒸于口舌,从而发为口疮。

那么为什么心脾积热口疮可以用四妙勇安汤治疗呢?

四妙勇安汤,也是实践几百年的经典方剂,方由金银花、连翘、紫花地丁、黄芩、栀子、玄参、当归、甘草等组成。其中,金银花、连翘、紫花地丁可以清热解毒,消肿止痛;而黄芩、栀子具有清上焦之热的功效;玄参、当归具有滋阴血而生津的作用;甘草,可以缓和上炎之火,调和诸药。四妙勇安汤诸药相合,阴血得补,热清毒解,痛止疮愈。

具体疗效如何?下面详解一则医案。

四妙勇安汤治疗心脾积热顽固扣女具体案例解读

小李,35岁,两年来因为生意繁忙,应酬多多,总是频频饮酒、肉食较多,这就让口疮反复发作,以前曾服用过维生素、阿司匹林鞥抗生素治疗,效果一般。

这次复发在一周前,上下唇和舌尖都有一个形状不规则的淡黄白色溃疡,溃疡周围粘膜红肿,吃饭、喝水时疼痛难忍;同时伴有口干咽燥,心烦,食欲差,舌质暗红,脉偏弦数。

医生分析其原因是火热炽盛,伤到了阴血,腐蚀血肉而发为口疮。

治疗方法为清热解毒,滋阴活血;治疗方剂为四妙勇安汤加味,组方(详细组方可关注@中医科院药学博士后私信回复“1116”有惊喜)由金银花、玄参、当归、甘草、黄芩、栀子、连翘、紫花地丁组成。

后来的情况是,小李服3剂后,上面几处口疮溃疡都消失,而且诸症减轻。效不更方,医生要求再喝5剂,口疮痊愈。 以后随访无复发。

你看,这就是中医中药治疗口疮的精妙之处。


总之,我们的目标是:天下无溃,远离口疮疾苦。


本文参考文献(图文来源于网络,侵删):2005年第10期《四川中医》杂志徐玉锦等文章《四妙勇安汤验案四则》。


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