一年前接诊了一位6岁的患儿，女7岁，家长描述，孩子在感冒后，出现鼻衄及全身紫斑，在当地医院诊断为“特发性血小板减少性紫癜”。曾用激素等西药治疗后，血小板有一时性回升，鼻衄及全身紫斑仍反复发作。
初诊时：患儿烦渴、自汗乏力、便干,偶感发热，大便时肛门出血,舌红伴散在性瘀点,苔薄黄,脉细数。血小板47x10/L红细胞46x10/L.血红蛋白120g/L白细胞56x10/L中性粒细胞78%淋巴细胞21%嗜酸粒细胞1%，出面时间6分钟，24小时间块收缩不良。骨髓象示巨核细胞形态尚正常，血小板形成型巨核细胞明显减少。现仍每日服用糖皮质激素两片。
诊断:特发性血小板减少性紫癜。
中医辨证:热壅脉络,迫血妄行。
治则:清热凉血,活血化瘀。
方药:党参、黄芪、二花、连翘、公英、败酱、白蒺藜、白术、制乳没、丹皮、丹参、紫草、旱莲草、生地、生石膏、知母、粳米，2日1付，嘱其激素每周减1片。
服药4剂后，患儿热退、汗止，自汗乏力减轻，鼻衄及全身紫斑有所好转，遂原方去生石膏,加鸡血藤、赤小豆，予以7付。半月后，患儿激素已减完，无病情反跳现象且鼻衄及全身紫斑明显减少，遂去生石膏，生地加量，予以15付，1月后患儿诸症悉除，状若常人。血小板105x10/L红细胞4.8x10'/L血红蛋白145g/L白细胞6.2x10°/L中性粒细胞70%，嗜酸粒细胞1.4%，出血时间、24小时血块收缩均恢复正常。骨髓象亦恢复正常。后随访多次，再未复发。
