（肝左叶）血管平滑肌脂肪瘤

---

病理：左肝血管平滑肌脂肪瘤（肌瘤型）。

---

按血管、平滑肌和脂肪在肿瘤中比例及分布，分4型

I型，混合型：最常见，肿瘤含索状排列的平滑肌上皮细胞，内有岛状脂肪组织和异常血管，且造血细胞常见。

II型，脂肪瘤型：脂肪含量大于70%，上皮细胞与短梭状肌细胞在脂肪组织间形成网状结构。

III型，肌瘤型：主要由上皮细胞构成的窦状小梁组成，脂肪含量小于10%。

IV型，血管瘤型：由许多粗大厚壁血管组成，细胞成份少。

---

小结：

女性,单发病灶，无乙肝病史。

CT平扫未见脂肪密度。

增强扫描：“快进快出”或“快进慢出”表现

引流静脉早期显影。

假包膜,动脉期及门脉期均强化。

病灶内部或边缘出现粗大畸形的静脉。

          （有一定的提示作用）

---

    感谢 浙江丽水市中心医院 杨伟斌 主持读片！