里面写到:
一年一度的医保谈判后(国家医保局代表和药企代表面对面砍价),药物降价纳入国家医保清单,全国各家医院按统一协议价,带量采购。
于是,医生的电脑系统里,就可以开这种药的处方。
这种药,对官方宣布的适应症医保。这种药,对跨越官方适应症的病也有效。
今年也不例外,国家医保局会同人力资源社会保障部等部门,刚完成了医保谈判,并对国家医保药品目录进行了调整,形成2021版,将于2022年元旦起正式实施。
1、整体看,7个直接新增药品+67个谈判新增药品=共计74种药品新增进入目录,有11种药品被调出目录。
调整后,国家医保药品目录内药品总数为2860种=西药1486种+中成药1374种
中成药中,中药饮片仍为892种,与上年一样。
本次调整,共计对117个药品进行了谈判,谈判成功94个,总体成功率80.34%。
其中,目录外85个独家药品谈成67个,成功率78.82%。
67个谈判成功新增药品,平均降价达到61.71%。
11个药品被调出目录,专家认为是临床价值不高且可替代,或者近几年在国家招采平台采购量较小的药品。
2、74个新增药品,涉及21个临床组别,其中,肿瘤用药18种
另有,高血压、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用药20种,丙肝、艾滋病等抗感染用药15种,罕见病用药7种,新冠肺炎治疗用药2种,其他领域用药12种。
3、专家初步测算,新增的74种药品,预计2022年增加的基金支出,与目录内药品降价等腾出的基金空间基本相当。因此,总体近期不会明显增加医保基金支出。
从患者负担情况看,与原市场价格相比,通过谈判降价和医保报销,本次谈判预计2022年可累计为患者减负超过300亿元。
自国家医保局成立以来,已连续4年开展国家医保药品目录调整工作,累计将507个药品新增进入全国医保支付范围,同时将一批“神药”、“僵尸药”调出目录,引领药品使用端发生深刻变化。
客观地说,国家医保局年年医保药调整谈判砍价,以量换价,在药企、患者和医院三者中,引发巨大关注和广泛受益。令一些国外医药巨头颇感降价压力。
集中带量采购和目录准入谈判,显著降低了病患用药负担,是一件大善事。
4、因为企业的保密要求,国家医保局并未全面公开新的成交价。需元旦后逐一揭密.
(原因在于这个十二月份还没过完,药企还得按原有价销售一个月,以免引发震动纠纷和停药观望)
少量披露的价格信息,仍然可窥。
来看看新增的医保肿瘤新药,哪些肉瘤可以借用:
肝癌的 多纳非尼
非小肺癌的 伏美替尼、达可替尼
淋巴瘤的 奥布替尼、奥妥珠单抗
卵巢癌的 氟唑帕利、帕米帕利、
乳腺癌的 阿贝西利、艾立布林注射液、奈拉替尼
神经内分泌瘤的 索凡替尼
骨髓瘤的 达雷妥尤单抗注射液、泊马度胺
前列腺癌的 阿帕他胺、达罗他胺
胃癌的 维迪西妥单抗
可看到,PD1单抗,依然是国产,纷纷扩大了适应症范围,新的价格信息,暂时是保密处理的。进口的K药和O药,依然没有降低并纳入医保清单。
安罗替尼的适应症,继续扩大,从非小肺癌,到去年扩到腺泡肉瘤,本次再扩到小细胞肺癌和甲状腺髓样癌。
而培唑帕尼,价格调整后,仍然只对肾癌,在境外,用于肉瘤二线治疗,在中国,为防它对安罗替尼的冲击,仍然不把它官宣用于肉瘤。
大癌种中的靶向药,列入医保越来越多,只要有共同的靶点,往往成为肉瘤跨界用药的重要来源。只是不能享受医保,价格上一般吃不消。
看得让肉瘤病友眼馋,国家医保局的降价谈判十分给力,元旦后价格信息正式公开后,必定引发新一轮震动。
如果能兼顾一下肉瘤患者缺医少药,需要向大癌种跨界借药的现状,能给肉瘤这个群体,政策倾斜一下:只要对上靶点或者专家共识有效的,也按适应症医保待遇, 那才是真的好消息!
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