前言
春节还有1周了!
正月,这是绝对的嗨(海)吃季节。
吃货们,是不是你那吃.吃.吃的心早已躁动起来了?
且慢!
汽车跑长途还要时常维护一下,何况已经进入小康生活的我们的胃肠。
辣么,问题来了:哪些人的胃肠需要“维护”?胃肠怎么做“维护”?到哪里做“维护”更好?
下面我来一一解答:
哪些人的胃肠需要“维护”?
需要做胃肠“维护”的主要包括以下两类人群。
常见的消化道症状包括:
吞咽食物时有哽咽感、异物感、胸骨后疼痛,或明显的吞咽困难等食管癌的症状;
烧心、反流,或胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等胃食管反流病的症状;
上腹疼痛、胃部烧灼感、嗳气、反酸、经常性消化不良、消瘦、恶心、呕吐等胃炎、胃溃疡和胃癌等疾病的症状;
腹痛、腹胀、腹泻与便秘交替、大便变形、大便带血、排便困难或腹部有包块肠道肿瘤症状。
具有以上消化道症状的,应马上安排检查,明确诊断,及时治疗。
最新研究资料表明:我国食管癌粗发病率为20.35/10万,粗死亡率为15.17/10万;我国每年新发胃癌患者46万,死亡35万,约占全球每年新发病例的40%;2018年我国结直肠癌新发病例超过52.1万,死亡病例约24.8万,新发和死亡病例均接近全世界同期结直肠癌病例的30%;尤其是福建省,2019年公布的数据表明,主要消化系统肿瘤占全部肿瘤发病构成的44.80%、死亡构成的51.48%;消化系统恶性肿瘤已经成为我国、特别是福建地区的主要健康威胁,高风险人群消化系统恶性肿瘤的早筛、早治是解决这一问题的根本之道。
食管癌的高危人群为:生活在食管癌高发区,年龄在40岁以上,有肿瘤家族史或者有食管癌的癌前疾病或癌前病变者、长期饮酒和吸烟者。
胃癌的高危人群为:符合下列第1条和2~6中任一条者:①年龄40岁以上,男女不限;②胃癌高发地区人群(福建省是明确的胃癌高发地区);③幽门螺杆菌感染者;④既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;⑤胃癌患者一级亲属;⑥存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。
肠癌的高危人群为:符合以下任何1项及以上者,①一级亲属有结直肠癌史;②本人有癌症史(任何恶性肿瘤病史);③本人有肠道息肉史;④同时具有以下2项及以上者:A.慢性便秘(近2年来每年便秘在2个月以上),B.慢性腹泻(近2年来腹泻累计持续超过3个月,每次发作持续时间在1周以上),C.黏液血便,D.不良生活事件史(发生在近20年内,并在事件发生后对调查对象造成较大精神创伤或痛苦),E.慢性阑尾炎或阑尾切除史,F.慢性胆道疾病史或胆囊切除史。
以上人群应尽快安排早期筛查,并根据筛查结果确定下次筛查的间隔时间。
胃肠怎么做“维护”?
可以说,胃肠镜检查是胃肠“维护”绝对优先的选择。通过它,可以直观、清晰地排除疾病可能,尽早地检出胃炎、胃溃疡等疾病;可以早期发现消化道的恶性肿瘤和癌前病变,甚至包括可能发展为癌症的一些病理改变(如肠化生);是其他检查方式(包括:肿瘤标志物、便潜血、消化道造影等)难以替代的。
无痛胃肠镜检查,是应用镇静或麻醉药物,使人在睡眠状态下完成检查治疗。受检者检查前不会紧张,检查中无任何不适,检查后迅速清醒,整个过程舒适、无痛苦、无记忆,是一种更具人性化的新技术。在麻醉医生和护士全程监控下,胃肠镜操作医生可以更仔细、从容地检查胃肠道的各个部位,做出更准确的判断,避免进镜对胃肠道的损伤,缩短检查时间,提高检查效率。
到哪里做“维护”更好?
一个优秀的无痛胃肠镜检查机构,应该具备以下三个条件。
私密性好、交通便利、安静舒适的检查环境
胃肠镜检查针对人体隐私部位,私密性要求不言而喻。无痛胃肠镜检查中使用的镇静剂或麻醉剂,虽说对人体没有损害,但刚清醒时还是会有轻微的头晕等不适,受检者不宜驾驶车辆。所以,交通便利也成为一个重要的考量因素。
目前国际上最新型的胃肠镜是奥林巴斯CV290电子胃肠镜。该仪器是目前最小最轻便的胃肠镜。管子口径小,身体不适轻;显示屏分辨率高,成像高清。
按照国家卫健委发布的规范要求,开展胃肠镜检查的医疗机构应该具有经过消化内镜诊疗技术相关系统培训并考核合格、具有开展消化内镜诊疗技术能力、在本机构注册的执业医师,该医师应具有5年以上临床工作经验,且累计参与完成消化内镜诊疗病例不少于200例。
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