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在镇江出生的小仙翁,记录了最早的“天花”病毒

葛洪,在中国历史上属于神级的奇才,他的标签很多:有文学家、理学家、化学家、炼丹家、医药学家……,因为他的主业是修道,所以研究的领域和我们现代医学领域有很多相通的地方,并且他有很多发现,属于“世界第一”的领先地位。

他出身于江南士族,丹阳郡句容(今镇江句容)人,所以镇江说他是镇江名人,南京说他是南京名人,这个说法都对,因为句容在历史上一会儿归镇江地区管,一会儿归南京管。

虽然出身士族,但他年少时双亲就不在了,但他祖父是当时很有名的炼丹界大咖葛玄,外号“葛仙公”,留下了很多道家类的藏书,所以他白天上山砍柴,晚上在家里读书学习。

由于家里储存的易燃物多,他又光顾着读书,结果经过几次大火后,草屋被烧,藏书被焚,家境一下子贫困了,只得把砍的木柴卖了,换来笔和纸晚上到别人家去抄书,然后拿回来背诵,经常学习到深夜。

通过很多年艰苦的的晚自习,他终于成长为一个很有学问的人。

读书多的人,大都不怎么擅长交际,乡亲们很尊重有学问的人,看他去哪里都手拿一本书,衣袂飘飘道骨仙风的样子,亲切的称他为“小仙翁”。


《葛稚川移居图》 元·王蒙。

“抱朴”一词出自《道德经》里的“见素抱朴,少私寡欲”。素、朴都指质朴无华。这句意思是:保持本来有的纯真,少一点欲望,不要为外界诱惑。

葛洪很喜欢这个称谓,从此给自己取了一个号:“抱朴子”。

葛玄有一个很有名的弟子叫郑隐,葛洪十六岁时拜郑隐为师,成为道家传人,专攻炼丹之术,并且著书立说。

他研究的东西涉猎很广,对医药方面做了很多记录,他写的一本书叫《肘后备急方》,里面有一段看起来惊心动魄的记录:

有一年某地爆发了一种叫“天行发斑疮”的流行病,“比岁有病时行,仍发疮头面及身,须臾周匝,状如火疮,皆戴白浆,随决随生,不即治,剧者多死,治得差后,疮斑紫黑。”

这是中国最早的天花(人痘)病毒疫情记录。

因为最近“猴痘”病毒进入了人们视野,这种病毒据说和“天花”病毒同源,今天我们就来回顾一下“天花”的故事。

1958年,猴痘病毒在一只被用作研究实验的猴子身上被首次发现。猴痘和人痘(天花)相近,潜伏期大概为5至21天,平均约为12天。发症后的初期症状包括高烧、头疼、寒战、心跳加速及身体酸痛;最典型的症状便是2-3天后皮肤大范围起红疹。而猴痘与人痘的主要区别是,猴痘会导致淋巴结肿大。痘病毒感染者因为败血症、骨髓炎、脑炎、脑膜炎、肺炎等并发症,也有不等的高死亡率。死亡通常发生在发病后1或2周内,幼儿的死亡率相对较高。

01

后来人们发现,葛洪记录的这种瘟疫,来势极其凶猛。被瘟疫感染后的人初期症状包括:高烧、疲累、头疼、心跳加速等类似流感的症状。2-3天后,脸部、手臂和腿部会有典型的红疹。在发疹的初期,还会有淡红色的块状面积伴随疹子而出现。 

这些红疹斑点,就如同佛教壁画中的天女散花状,“天花”由此得名。

病灶在几天之后开始化脓,直到第2个星期开始结痂,然后慢慢剥落。这段时期,患者抵抗力极其低落,身体差的,就一命呜呼了。

抵抗力好的患者,在痊愈后脸上会留有麻子,古代江湖里叫“**麻子”的大佬,估计都是得过天花的主,患者也可能因角膜溃疡而导致眼盲。

葛洪花了很长时间研究,找到了一个治疗药方: 

“取好蜜通身上摩,亦可以蜜煎升麻,并数数食;又方,以水浓煮升麻,棉沾洗之,若酒渍弥好,但痛难忍”。

浑身涂抹蜜加上喝一些泻火驱毒的药物,这种医治方法的效果我们不得而知,但是按照当时的死亡率来看,应该没有什么效果,不过也正是有他的记载,才有了之后的一系列防治方法。

在没有特效药之前,古人应对“天花”,还是以预防为主。在长期的经验中,人们发现一个现象:凡是得过天花又痊愈的人,终生不会再得天花。

善于总结的古人就有了这样一个设想:让病情较轻的天花病人去传染正常人,病情痊愈之后,既不会造成死亡,还能让人拥有终生不得天花的能力。

经过各种试验,“人痘接种法”终于试验出来了,这种方法共有4种操作,分别是:痘衣法、痘浆法、旱苗法、水苗法。

“痘衣法”,就是让正常的儿童去穿天花患者的衣服;

其余三种,是把一些症状比较轻的天花病人取下来的痘浆或痘痂通过工具来接触儿童的鼻腔,这样达到了免疫的效果。

这些方法都有很大的风险,尤其是“痘衣法”和“水苗法”风险最大,接种者往往耐不住毒性而染病身亡。

西方最早记载天花的是阿拉伯医生雷撒斯,比葛洪晚了500多年,中国人还在拼命摸索如何治疗“天花”的时候,“天花”在西方已经失控了。

在欧洲,公元6-19世纪之间,便有多达3亿人被天花夺去宝贵生命,病死率处于各类传染病之首,在1719年天花流行时,仅巴黎城就致死4万人。

不少有名的君主,也感染了天花被夺去了生命:英国女王玛丽二世、荷兰国王威廉一世、法国国王路易十五、俄中沙皇彼得二世……

02

到了明末清初,大旱、饥荒、战乱加上鼠疫和天花的大流行,而远居东北、以渔猎为生的满人没碰过天花,也几乎没有抵抗力,明朝军队甚至会利用此故意制造天花来作为武器。

1642年,关外曾发生过一次天花瘟疫,清太宗皇太极立即暂时离开新都沈阳,躲避到旧都赫图阿拉(辽宁新宾),待疫情过后才回来,前前后后的折腾,虽然显得很麻烦,但毕竟确保了皇太极安然无恙。

在对明朝的作战中,皇太极还尽量派已经出过天花的将领领兵。

避痘,是当时的一种防疫方法。

入关后的满清,连顺治皇帝都因患天花而死,普通老百姓苦于生计,没有条件避痘,只有把命运交给神灵庇佑。

这位管天花病毒的神灵就是“痘疹娘娘”,老百姓又俗称“天花娘娘”,属于民间信仰中司痘疹的女神。

“痘疹娘娘”的有的说是《封神演义》里商朝大臣余化龙的妻子金氏。

当年姜子牙率周兵伐商纣,进兵在潼关安营。两军列阵交锋,余化龙和五儿子余德暗用妖术,乘夜深人静之时潜入周营,将五斗毒痘四处撒播。武王、子牙及全营将士全染上痘疹。只有杨戬外出没有染病。姜子牙派遣杨戬前往火云洞,拜求伏羲氏赐丹救治。伏羲拿三粒仙丹,嘱告杨戬用法,说:“这三粒仙丹,一粒救武王,一粒救子牙,一粒用水化开,在军营之中四处散洒。”杨戬回营,马上如法办理,很快全营将士痘疹都好了,但将士们脸上竟都留下了点点疤痕。姜子牙大怒,立刻调兵遣将攻打潼关。余化龙亲率五子出关迎敌,未及数回合,五子全都被杀死阵前。余化龙见五子阵亡,心灰意冷,遂拔剑自刎。

后来,姜子牙辅佐周武王建立周朝后,开始封神。考虑到余化龙为国自尽的壮举, 封余化龙为主痘碧霞元君,同时封其元配金氏为卫房圣母元君即“痘神奶奶”,封他的五个儿子余达、余兆、余光、余先、余德为东、西、南、北、中五方主痘正神。《封神演义》这本书传播率太高,很多人认为痘疹娘娘就是余化龙的妻子金氏。

民间老百姓家里有人染了“天花”,不敢得罪“痘神“,要说”见喜了“

《红楼梦》里,王熙凤女儿巧姐突然患病,请来医生诊治,结果是“见喜”了。一家子当即慌乱起来,一面安排人员看护,一面留下太医医治,一面就开始准备桑虫猪尾供奉痘神娘娘。

(第二十一回)大夫便说:“替夫人奶奶们道喜,姐儿发热是见喜了,王夫人凤姐听了,忙遣人问:“可好不好?”医生回道:“病虽险,却顺,倒还不妨。预备桑虫猪尾要紧。”王夫人凤姐听了,登时忙将起来:一面打扫房屋供奉痘疹娘娘,一面传与家人忌煎炒等物,一面命平儿打点铺盖衣服与贾琏隔房,一面又拿大红尺头与奶子丫头亲近人等裁衣。


旧时,在镇江的西津渡,还有一座“痘神娘娘庙”。

可惜无论是皇帝还是平民,再虔诚的祈求与跪拜,都无法消除天花瘟疫,求神只能换得精神安慰而已。

03

康熙皇帝时,开始大力提倡“人痘接种”,并要求在皇族内率先施行。

“人痘接种”在中国得到推广,死亡率大大降低。1688年,俄国派人到中国专门学痘医,这是有文献记载的最先派人到中国学习防疫的国家。

十几年后,法国传教士又把中国的“神奇方法”带回了欧洲,开始流传开来。

但接种“人痘”的人,依旧有 2%~3% 的死亡率。也就是说,如果流行开来,一亿人就会有2、3百万的人丧生。

终于在1796年,英国医生爱德华·詹纳发明了更安全的“牛痘”接种术。

这位英国乡村医生发现,挤奶女工通常都感染过牛痘,但牛痘症状在她们身上仅表现为手上出现一些脓疱,只是间或伴随一些轻微的不适,此后就不会再患天花。

他学过中国人早在200年前就有用“人痘”的脓液给儿童接种的知识,他想:假如让人感染牛痘,这样是否就能够使人避免患上天花了?

他做了23次人体实验,这里面包括自己8个月大的儿子罗伯特,结果是惊人的一致:但凡得过牛痘的孩子,都对天花免疫。 

1798年詹纳发表了自己的牛痘接种成果,这一成果被迅速传播到世界各地。美国总统杰弗逊带头接种了疫苗。

1805年,牛痘接种法也很快传入中国,逐渐取代了人痘接种。

1950年8月,中国提出要在三至五年内实现全民普种天花疫苗,消灭天花。

1951年完成了全国1/4人口的接种,1952年完成种痘人数2.6亿人。全国各地迅速响应,开展全民种痘运动。

1954年,中国各大城市已无天花病例。

到了上世纪60年代,中国境内的天花已经销声匿迹。

1979年10月26日,世界卫生组织正式宣布扑灭天花,变成首个在人间绝迹的人类病毒。

1981年,中国和世界其他国家一样停止接种天花疫苗。我是1978年出生的,所以我和后来出生的孩子不一样,左胳膊上有一个接种天花疫苗的印痕。

现在40岁以下的人说他胳膊有个印痕,那不是天花疫苗,而是卡介苗。

从小仙翁葛洪记载天花病毒,到世界消灭天花病毒,经过了1600多年历史。

为什么现在大家看到“猴痘”会这么紧张?

一来是被这三年的新冠病毒疫情弄怕了,再来一波疫情大家都要崩了。

二是全球几乎所有的80后和90后、00后、10后,都没有天花疫苗接种,是天花和痘病毒的易感人群。至于40岁以上的70前人口,因为接种过疫苗的时间太长,对天花的免疫力可能也已减弱。

所以,我们极其盼望能再出世一位“小仙翁”,发明出新的特效疫苗,把威胁及危害的风险降至最低。


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