十、桂黄清热颗粒（《伤寒论》大青龙汤）

一、【组成】

麻黄、桂枝、苦杏仁、石膏、生姜、大枣、炙甘草。

二、【服用方法】

开水冲服，每次 1 袋，每日 3 次。

三、【辨证要点】

1、表证更重，恶寒，发热，无汗，头痛身痛，咳嗽咳喘，舌质白，舌苔白，脉浮紧有力或脉浮紧而数。

2、烦躁不安。

3、麻黄体质的人：身体强壮，肌肉结实，不爱出汗，颜面略有浮肿。

四、【临床运用】

1、普通感冒，流行性感冒。

2、支气管炎、肺炎。

3、急性结膜炎、角膜炎。

4、流行性脑脊髓膜炎

5、高血压病。

6、急性关节炎。

7、急性肾炎。

8、荨麻疹，丹毒，腮腺炎。

9、汗腺闭塞症。

10、妇女月经不调。

五、【运用感悟】

本方为大青龙汤，发汗力量强，中病即止。

六、【禁忌证】

恶寒发热出汗多，怕风怕冷，脉浮缓者不能用。

七、【医案】

案 1：流行性感冒

患者高热 2 天，体温 38.8～39.0℃，医院确诊为流行性感冒。恶寒，发热，怕冷，怕风，头痛，咽痛，舌质红，舌苔白。

处方：大青龙汤。麻黄 12g，桂枝 15g，杏仁 15g，甘草10g，生姜 15g，大枣 15g，石膏 60g。服药 3 次后热退，体温37℃。

二诊：患者喝药后怕风，怕冷，咽喉痛减轻，一直出汗，出汗量不大，患者还是比较疲倦。

处方：桂枝新加汤。桂枝 10g，白芍 15g，生姜 15g，大枣10g，甘草 10g，党参 10g，连翘 20g。

服药后痊愈，体温一直稳定在 37℃。

                                   （邓文斌医案）

——节选自《中成药实战速成》

     作者：邓文斌，张志伟