武汉张胜兵 张胜兵中医 2022-06-13 12:43 发表于湖北
导语：怪病多由痰作祟，有一些人身体肥胖，总是没有精神，没有力气，整天昏昏欲睡，这是由于痰湿困体，清阳不升所致，我所创的这个方子，不仅能够治疗这类怪病，还能减肥，效果显著。
升清降浊汤。
生黄芪20克、藿香10克、石菖蒲10克、厚朴10克、法夏10克、泽泻10克、柴胡6克、升麻6克、炙甘草6克、生姜5片、大枣5枚。
某女，35岁，体型肥胖，身高156厘米，体重108公斤，嗜睡多年，近一年来，竟然靠定期输液氨基酸方可正常生活，经人介绍，慕名到愚处就诊。
四诊如下：此女神倦乏力，少气懒言，昏昏欲睡，头昏蒙沉，声音低微，时时泛呕，脘腹胀满，小便不利，月事一年未来，舌淡，苔白腻，脉滑缓。
此女痰湿困体，气虚而清气不升浊气不降，故神倦乏力，少气懒言，昏昏欲睡，头昏蒙沉，声音低微，时时泛呕，脘腹胀满，小便不利，又痰阻胞宫，故月事不来，愚立投升清降浊汤。
生黄芪20克、藿香10克、石菖蒲10克、厚朴10克、法夏10克、泽泻10克、柴胡6克、升麻6克、炙甘草6克、生姜5片、大枣5枚。
三剂而神清，七剂而气爽，十五剂而如常人。前后将升清降浊汤加减过几次，其间配合针灸，取穴位如下：丰隆，气海，水分、天枢、脾俞，三阴交，支沟、中注、带脉、血海、肾俞、太溪。
三十剂而月事来，六十剂而体重减轻至80公斤，此女欣喜若狂，又服用六十余剂成功减肥至60公斤。
升清降浊汤
黄芪柴胡升麻草，
藿香厚朴菖蒲枣，
法夏泽泻加生姜，
升清降浊此方好！
升清降浊汤
生黄芪20克 藿香10克 石菖蒲10克 厚朴10克 法夏10克 泽泻10克 柴胡6克 升麻6克 炙甘草6克 生姜5片 大枣5枚
治脾虚痰湿困体，气虚而清气不升浊气不降证见神倦乏力，少气懒言，昏昏欲睡，头昏蒙沉，视物模糊，耳鸣耳聋，声音低微，时时泛呕，脘腹胀满，小便不利，甚或足跗时肿，舌淡，苔白腻，脉缓或滑。
此方师李东垣《脾胃论》之补中益气汤意，以黄芪，柴胡，升麻，炙甘草升清阳之气，以藿香，厚朴，石菖蒲芳香化湿醒脾，法夏化痰湿，泽泻化痰湿且利小便，使湿从小便消，又有厚朴行气以助肠道，使湿从大便走，共达降浊之功，又兼石菖蒲开窍醒神，诸药合用，共凑醒脾化痰，升清气降浊气，醒神开窍之功，如此，诸证皆解也！
或问曰：车前子等亦能利小便，缘何独选泽泻耶？
答曰：泽泻者，长于利水渗湿，用于小便不利，水肿胀满，淋浊涩痛，遗精，脚膝痿软，和脾渗湿，用于痰饮，头目眩晕。
车前子利小便未尝不可，然利小便且能化痰湿又可治头目眩晕者，恐舍泽泻其谁！于此升清降浊汤之作用恐难以被其他利小便之品所替代也！
中医学认为，痰是人体水液代谢出现故障的产物，它的产生主要与肺、脾、肾关系密切，其中又与脾的关系最密切。中医有“脾为生痰之源、肺为贮痰之器、肾为生痰之本”之说。
脾为生痰之源：脾脏最怕受困，一是气困，二是湿困。脾脏相当于全身气机的中央枢纽，负责着水谷的转输。如果思虑耗神，元气受伤，生气不布，困厄脾阳，或久居湿地，淋雨涉水，外湿内侵，困厄脾阳，则津液转输不利，化成痰湿，上输于肺。同时，脾亦受痰湿之困，愈加重气困，两因相缠，脾越虚，痰越多。
如气困重于湿困：应首选补中益气汤，健旺脾气（人参、白术、炙甘草），升补元气（黄芪、当归、升麻、柴胡），燥化湿邪（陈皮）。
如湿困重于气困：应首选二陈汤（陈半夏、陈皮），燥湿化痰，理气和中（茯苓，甘草，乌梅，生姜）。
脾为生痰之源，痰的产生主要与肺、脾有关。脾主运化，即消化和运送营养物质至各脏器。如果湿邪侵犯人体，或思虑过度、劳倦及饮食不节，都能伤脾而使其失去运化功能，造成水湿内停凝结成痰。
脾生之痰，痰色白稠厚易出，仿佛有从咽喉滑入口中之感，不需用力咳出，常称此为湿痰嗽，不称为咳痰。湿痰嗽，指痰湿壅肺所致之咳嗽，具有痰出嗽止之证候特色。有声无痰为“咳”，有痰无声为“嗽”，有痰有声为“咳嗽”。
水谷精微在肺中进行疏布要有气的鼓动，否则就容易形成痰存在肺中，这种气包括脾气、肺气、肾气。脾气运化水谷精微更加直接，影响明显并且常见。
肾为生痰之本。因为脾阳根于肾阳，肾阳充足是脾阳健旺的根本。而脾阳健旺是正气内存的根本，正气内存则是邪不可干的保证。所以，在健旺脾阳的同时，要考虑是否存在肾阳不足之象，适当配入温补肾阳之品，如附子、肉桂、细辛、淫羊藿、吴茱萸等。
肺为贮痰之器。肺主呼吸，调节气的出入和升降。当邪气侵袭肺时，容易导致肺内的津液凝聚成痰。痰虽从肺出，但中医认为，咳痰，非肺之象，而是水行不利之象。咳嗽即为风不调之象，咳痰即为水不调之象，均非肺之独病，而是与其它脏腑密切相关的。
中医认为水谷入胃后，对人体有生理作用的津液浮游涌溢，输注于脾，通过脾的运化作用，布散津液到全身。其中一部分津液上输于肺，通过肺气的肃降作用，使三焦水道通调，水液得以下输至膀胱；
同时又通过肺气的宣发作用，以三焦为通道将津液布散于全身。下输至膀胱中的水液，再在肾的气化作用下，一部分（清的部分）上注于肺，润养肺金，一部分（浊的部分）化为尿液排出体外。
打通肺经和大肠。肺经循行从大肠出发，先到达肩膀头，顺手臂而下到手指端，交大肠。肺吸收新鲜空气，大肠得气后，才能正常运转，清除糟粕，肺脏才能平平安安。
1、揉中府、肺俞，止咳又润肺。
肺经从体内行至肩膀头出，起于中府和云门两穴。若点揉二穴很疼，必有邪客，可用大真空罐在此拔罐，一罐两穴，引出入侵之外邪。罐斑通红为热；罐斑黑紫为寒；皮肤出泡为湿。
咳嗽初期，刺激点揉中府、肺俞（或拔真空罐5分钟），立马止咳。
2、常搓手腕，清涕自消。肺喜温，怕寒凉。手腕处皮薄，如果这里长期沾凉受冻，老来必定肺气伤损。尤其是中医寸口把脉处为要害之口。当身体突然感到寒凉时，清涕流下，可以搓手腕寸口至发热，就会感觉后脖子发热，清涕即止，可避免一次感冒。
3、着急上火引起的咳嗽。
用右手大拇指的指甲在左手的少商穴上狠劲点，坚持1分钟。肺经手指尖上的少商穴，特别适合放血，可泄肺热。
中医学中“痰”的范围还包括“有形之痰”和“无形之痰”。有形之痰指咳吐而出的痰液。有些疾病如头目眩晕、恶心呕吐、心悸气短、神昏或癫狂等也可能由痰引起。这种看不见的痰就是无形之痰。
“有形之痰”主要有寒痰、热痰、湿痰及燥痰等。
寒痰：痰呈白色，病人怕冷，喜欢喝热的，舌苔薄白。这种情况多由受寒邪引起。可以用陈皮、桔梗等化痰的药物泡水，同时治疗风寒感冒。
热痰：痰黄黏稠，由热邪侵肺或先受风寒发高热数天后转化而来，病人怕热喜欢喝凉的，舌红苔黄。此时就要清热化痰了。饮食要清淡，不要吃容易上火的煎炒食物，可以喝一些鲜竹沥水或者梨汁。（淡竹和青杆竹的新鲜茎，经火烤所沥出的淡黄色澄清汁液即为竹沥。其性寒味甘，一般作为清热化痰之用。）
湿痰：痰为白色稀水样，病人有身体沉重、容易累或大便稀等症，舌苔薄白或白腻。这是由于湿邪侵入人体（如居潮湿环境），使肺、脾功能失调，或者饮食过于油腻，缺乏运动等导致脾的运化功能失调。这时要多吃些健脾的薏米、山药等食物。同时加强锻炼，控制体重。
燥痰：痰黏稠不易咳出，病人感觉口鼻咽燥，舌苔薄黄。这时要多喝水，可适当用沙参、麦冬等养阴的药物代茶饮，同时保持呼吸道湿润，室内可用加湿器。
刺激穴位祛痰
痰的产生和增多会引发人体疾病，祛痰，也必须找到病根。古人说“痰多宜向丰隆寻”、“丰隆、肺俞，痰嗽称奇”。所以，凡与痰有关的病症应该通过丰隆穴来治疗。按摩这个穴位可以同时治疗脾胃二经上的疾患，能健脾和胃，使湿痰自化。
1、按揉丰隆穴。丰隆穴走于足阳明胃经，位于小腿前外侧。从腿的胫骨前缘外侧1.5寸，大约是两指的宽度，和中点平齐，在附近压按，最感酸麻沉重或者痛感明显的地方就是丰隆穴。
如果嗓子哑了，好像是有东西糊在里边，吐也吐不出来，这可能是有痰结在喉咙了，点按丰隆穴一分钟。
如果有人觉得有痰咳不出来，揉丰隆穴后很容易把痰吐出去。
高血脂、体内痰湿重的人，先用手按揉或用小保健锤敲击丰隆穴5分钟，然后把从药店买回的甘草锤烂，外敷在此穴上，用医用纱布和胶布固定。每次贴12个小时，取下隔12个小时再贴。（甘草味甜，色黄，是补脾益气、祛痰止咳的上选）
2、按揉支正穴。
支正是小肠经与心脏之间的一个络穴，位于腕横纹上五寸。
支正穴可以治疗人体的赘生物，中医叫痰结，就是湿气结在一起了，叫痰湿所结。或有气郁之症，就是生了一些气，体内的痰湿凝结成赘生物。脂肪瘤也是人体的痰结。
通过按摩支正穴，可以化解这些赘生物。因为支正穴可以从心脏吸取一些血液和能量，然后冲击小肠经，小肠的功能增强了，痰湿能够被及时的化解掉，就不会产生这些赘生物。
