血栓
我们知道血栓如果堵在动脉,会造成肢体缺血、疼痛,严重导致截肢;如果堵在大脑,轻者偏瘫失语,重者昏迷;如果堵在心脏,引发心梗甚至丧命。而今天要跟您聊聊一种最易发生在中老年人身上,致死率极高,却往往最被忽略的“堵”。
这个“堵”不在动脉、不在大脑、也不在心脏,而是在下肢静脉!
案例
专家两三年前会诊的一个17岁小孩,在上厕所时突然晕倒,一开始怀疑是脑梗,但颅脑CT没有发现异常,细心的护士发现他的一条腿明显肿,做腿部B超看见肿的那一侧腿里有一个长达80厘米的血栓!
专家介绍,下肢血栓并不可怕,可怕的是血栓突然崩解,顺着血液循环从小腿流离到大腿,经过胸腔到达心脏,最终泵到肺动脉,堵塞肺血管,造成肺栓塞。
而有11%的患者会在阻塞后1小时之内去世,并且是突发猝死,医生往往来不及抢救。
01测腿围
只需伸出你的双腿测量腿围,就能自测是否存在下肢血栓。因为有血栓和没有血栓的两条腿,粗细往往不一样。
01
测量方法
皮尺测量两腿膝盖下10厘米处,周长差距大于1厘米,腿围粗的那一侧可能存在血栓风险,建议到医院进行下肢B超检查。
02自测血管堵塞几率
后台回复“血栓”,进行血栓风险自测
中日友好医院曾经做过一次大规模的调研——《关于中国人群静脉血栓栓塞症近十年的流行病学大数据》,对全国90多家医院的血栓病人做了完全的统计分析,10年研究最终也得出了引发下肢血栓的原因,以及针对易栓人群的预防方法。
久坐不动、长期三高,下肢静脉血液循环就会逐渐减慢,可能导致血液粘稠,从而形成血栓!
慢——久坐
就像水流慢了容易有淤泥,血流慢了就容易形成血凝块,也就是血栓。
静坐会使血流流速减慢一半,如果静坐30分钟,血流变慢3/4;静坐超过1小时,大大增加血栓几率!这也是为什么久坐会容易长血栓。
建议:坐满半小时,就要尽量起来活动活动;其次保持正确的坐姿,腰背挺直,避免腰部悬空,双脚平放地面,不要跷二郎腿。
凝——血液高凝状态
有基础疾病的人,血液容易出现高凝状态,就容易得血栓。比如有慢性心血管病、脑血管病、肺病或者肿瘤的人。
损——血管内皮损伤
血压、血糖、血脂的升高,都可能导致血管内皮损伤,这种损伤会增加血栓风险。
建议:三高人群应定期关注凝血功能。到医院做凝血功能检查,出现异常要当心血栓风险。
有一种腿上的包预示循环受阻,存在血栓!如何辨别您皮肤上的包是脂肪瘤、纤维瘤还是血栓?
01专家教你用三个症状巧分辨:
❖红:小腿出现红肿包块,可能提示出现血栓;
❖痛:有静脉曲张的部位,同时有红肿痛,小心血栓;
❖肿:血栓引起的水肿,一按可回弹,单侧腿围增加。
翟振国 主任医师
如果发现皮肤突然鼓起大包,伴有肿胀、发红发紫、或者疼痛,包块随着静脉血管生长,多提示您的小腿存在血栓。
而脂肪瘤、纤维瘤、皮下结节,这些包块一般小时候就有或者存在时间很长,不用过于担心。
专家提示,大多数的下肢静脉血栓早期并无明显不适,有静脉曲张、高血糖、高血压、血脂异常、感染或者久坐久站的人、孕妇等,都是静脉血栓的高危人群。
日常可以做以下两个运动,预防血栓。
动动脚踝
当大家久坐久站不动时,可以做做踝泵运动,躺着、坐着都能做,上下活动脚踝,旋转活动脚踝,都可以增加下肢血液循环,预防血栓形成。
每天快走30分钟
中老年人预防血栓可以以走路为主要运动方式,步行能保持有氧代谢,增强心肺功能,促进从头到脚的全身血液循环,防止血脂在血管壁堆积形成血栓。
01走路防血栓要注意“三五七”原则:
❖“三”:每天步行3000米以上,且保证30分钟;
❖“五”:一个星期要运动5次以上;
❖“七”:运动后心率+年龄应不低于170。
如果觉得计算太难,那就记住一个原则:每天快走30分钟,直到身体发热,甚至微微发汗,就达到锻炼效果了。
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